女，47，鞏膜炎五個(gè)多月了

      對(duì)于表層鞏膜炎患者來(lái)說(shuō)，多不予以治療，即可自行痊愈。為緩解眼部不適癥狀，可給予人工淚液等潤(rùn)滑劑滴眼，或配合非甾體抗炎藥口服。個(gè)別癥狀嚴(yán)重者，可局部少量應(yīng)用皮質(zhì)激素。
      對(duì)于深層鞏膜炎患者來(lái)說(shuō)，早期規(guī)范治療很關(guān)鍵，以激素治療為主，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑，還需要注意對(duì)并發(fā)癥的治療。
      非甾體抗炎藥是一線用藥，若治療無(wú)效則選用激素藥物作為二線用藥，不過(guò)激素藥物不可長(zhǎng)期使用；若效果還是不明顯，則需聯(lián)合或單獨(dú)使用免疫調(diào)節(jié)劑作為三線用藥。
      對(duì)于明確感染因素導(dǎo)致的炎癥或炎癥發(fā)生后又出現(xiàn)感染，可予以抗生素以抗感染；對(duì)于明確自身免疫性疾病導(dǎo)致的炎癥，可予以相關(guān)免疫調(diào)節(jié)劑治療。
      若炎癥極度嚴(yán)重，并發(fā)鞏膜壞死、撕裂或穿孔風(fēng)險(xiǎn)，可能需要手術(shù)掩蓋或修補(bǔ)或移植，以保護(hù)眼球完整，減少感染可能。
      

      病情分析：
      從目前患者癥狀，體征，病史，患者鞏膜炎是其它病癥引起的嗎？由于使用生物制劑，是否與強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議患者及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，規(guī)范治療，合理用藥。一般生物制劑用于強(qiáng)直性脊柱炎效果不錯(cuò)。