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32歲,男,心內(nèi)科入院前自測血壓178/130

男 | 32歲 懸賞10個健康幣 2018-12-07 10:05:58 6人回復(fù) 來自普洱市

健康咨詢描述: 32歲,男,心內(nèi)科入院前自測血壓178/130,有家族遺傳史,各項檢查后排除繼發(fā)性病開始服藥,靶器官未損傷?,F(xiàn)除每天1次阿托伐他丁降脂和3次銀杏葉片輔助外,降壓藥為早上厄貝沙坦氫噻片162.5mg,美托洛爾12.5mg(半粒),硝苯地平控釋片30mg;下午,硝苯地平控釋片30mg.因住院期間護(hù)士給拿的藥是硝苯地平緩釋片(1),所以半年來一直吃緩釋片,直到昨晚才發(fā)現(xiàn)與醫(yī)囑不一樣?,F(xiàn)在血壓在130/90以內(nèi),脈搏60/分左右,無不良反應(yīng)。請問各位專家大夫,現(xiàn)在有必要換控釋片嗎?我覺得我每天的藥量太大了,我還很年輕,可以減少嗎?謝謝大家!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱國偉
朱國偉 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病診療,冠心病介入治療,心內(nèi)科各種疾病診療包括 幫助網(wǎng)友:5978稱贊:1
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2018-12-07 10:15:26

      根據(jù)您所描述的情況來看,可以堅持控制飲食和堅持運動,保持血壓穩(wěn)定后,血壓下降就可以調(diào)整用藥了,建議你要自我觀察看看,現(xiàn)在130/90只是藥物作用。
      

殷春蓮
殷春蓮 武威市第二人民醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 消化道出血、慢性腎功能衰竭、冠心病,心絞痛、高血壓 幫助網(wǎng)友:9164稱贊:2
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2018-12-07 10:29:23 我要投訴

      你好!目前血壓控制的不錯,可以不用更換降壓藥,如果血脂正常,可以停服降脂藥和銀杏葉片,如果脈搏在90次/分以下,美托洛爾也可以停服,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)規(guī)律清淡易消化高維生素忌暴飲暴食高膽固醇高脂肪食物,多吃水果蔬菜,避免勞累,戒煙戒酒,多運動減輕體重也可有效控制血壓,增強(qiáng)身體素質(zhì)。
      

丁莉
丁莉 錦州市中心醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: copd,肺炎,呼吸衰竭等護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:12552稱贊:1
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2018-12-07 10:11:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述,如果血壓控制良好的話,就可以不用換
      指導(dǎo)意見:
      不建議你自行減藥,否則會使病情反彈甚至加重,建議你可以去醫(yī)院咨詢一下醫(yī)生,根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療
      
      以上是對“32歲,男,心內(nèi)科入院前自測血壓178/130”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉南英
劉南英 南昌市東湖區(qū)百花洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 心絞痛,心律失常,高血壓,糖尿病,痛風(fēng),腦梗塞,高 幫助網(wǎng)友:18858稱贊:53
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2018-12-07 10:11:25 我要投訴

      病情分析:
      從住院的相關(guān)資料來分析,比較年輕就出現(xiàn)高血壓病,因此目前血壓最好是控制在130/85以下。
      指導(dǎo)意見:
      而從目前用藥和血壓的情況來看,目前不需要改成硝苯地平控釋片。而減少降壓藥也不主張

2018-12-07 10:24 ask8862809846 追問

住院前兩年一直是150/100左右,現(xiàn)在應(yīng)該是125/85,昨前天116/70,我覺得降得厲害了點,目前一天的藥13塊左右,而我父親的才幾毛錢,最主要的是還年輕,3聯(lián)藥是不是下重了點

2018-12-07 10:26醫(yī)生回答:

那從目前情況來看,可以在病情穩(wěn)定半年后考慮調(diào)整降壓藥物。

王雨紅
王雨紅 珠暉區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肛裂,痔瘡,肛周膿腫,胃十二指腸潰瘍,反流性胃食管 幫助網(wǎng)友:29782稱贊:44
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2018-12-07 10:12:38 我要投訴

      病情分析:
      您好,不管是用硝苯地平控釋片或硝苯地平釋釋片目的就是需要把血壓控制在正常的范圍內(nèi)的
      指導(dǎo)意見:
      建議您這種情況如果是用了硝苯地平釋釋片后能控制好血壓的話,就不需要再換回來了的
      

代素敏
代素敏 山東頤養(yǎng)健康集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,高脂血癥,冠心病,糖尿病,腦梗死,高血壓 幫助網(wǎng)友:253
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2018-12-07 10:25:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情描述,診斷明確,原發(fā)性高血壓,現(xiàn)在血壓控制可以。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在不考慮減少藥物用量,因為你現(xiàn)在規(guī)范用藥半年多,低壓在臨界范圍,考慮血壓值還不是很穩(wěn)定,如果想減量需要血壓平穩(wěn)正常1-2年,可以繼續(xù)服用以上藥物,平時注意飲食控制低鹽低脂,生活規(guī)律,勿用煙酒。
      

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