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朱正文頸椎骨折脫位無自主呼吸四肢截癱

男 | 27歲 2018-12-06 22:35:38 3人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述: 朱正文頸椎骨折脫位無自主呼吸四肢截癱,手術(shù)后路固定復(fù)位,已經(jīng)46天了,撤機自主呼吸最長時間為11小時40分鐘,但后來每天只要脫機適應(yīng)都只會堅持三四小時就要求用回呼吸機維持,怎么才可以讓他徹底脫離呼吸機???


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朱錦莉
朱錦莉 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血栓,腦出血,顱內(nèi)感染,脫髓鞘性病變等神經(jīng)系統(tǒng)常 幫助網(wǎng)友:454
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2018-12-07 09:02:00 我要投訴

      病人要求不撤呼吸機說明他離開呼吸機后呼吸困難,喘不上氣,肯定會要求的,等病人后期恢復(fù)正常就可以慢慢撤掉呼吸機。慢慢的引導(dǎo)。

2018-12-13 02:13 ask88392501ui 追問

已經(jīng)使用呼吸機維持53天了,撤機過自己呼吸11小時40分,后來再撤機為哈越撤機自己呼吸時間越短?一直感覺難受堅持不了自己呼吸?是心理障礙還是身體本身原因?到底哪里出現(xiàn)問題不能自主呼吸?

2018-12-13 08:24醫(yī)生回答:

也會產(chǎn)生依賴,有一定的心理障礙,但肯定還是身體上的原因。

2018-12-13 08:38 ask88392501ui 追問

身體本身原因,肺部感染通過肺部CT和拍片醫(yī)生都說比較穩(wěn)定的,但為啥撤機時間越來越短?是不是身體還有其他什么問題沒有調(diào)解好?他血氣分析除了低鈉,其它基本正常,心率,血壓都正常生命體征平穩(wěn)但卻非常害怕做撤機訓(xùn)練,為啥?

2018-12-13 08:39醫(yī)生回答:

心理障礙原因,病人不想太多的承受痛苦了。

王志強
王志強 定西市安定區(qū)寧遠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎、急性喉炎、支氣管肺炎、支氣管哮喘、小兒腸 幫助網(wǎng)友:12041稱贊:3
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2018-12-07 08:56:34 我要投訴

      病情分析:
      你咨詢的病情比較嚴重,這里無法具體確定啊,關(guān)鍵是需要與主管醫(yī)師交流溝通。
      指導(dǎo)意見:
      需要繼續(xù)按照醫(yī)師方案配合治療,不要隨便自作主張,家屬精心照料,加強營養(yǎng)。

2018-12-13 02:16 ask88392501ui 追問

想讓病人脫機,有哪些更好的方案讓他盡快脫機?呼吸機一般要用什么模式鍛煉他自主呼吸更快恢復(fù)?

2018-12-13 06:27醫(yī)生回答:

具體情況需要與主管醫(yī)師交流溝通

2018-12-13 08:40 ask88392501ui 追問

主治醫(yī)生說除了低鈉,肺部也基本正常,生命體征都很正常,可為何越做撤機訓(xùn)練撤機時間越短?

2018-12-13 08:42醫(yī)生回答:

這個現(xiàn)象需要主管醫(yī)師現(xiàn)場全面分析一下才能確定。

郝紅兵
郝紅兵 副主任醫(yī)師 擅長: 頭痛,短暫性腦缺血發(fā)作,癲癇,失眠 幫助網(wǎng)友:7082稱贊:2
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2018-12-07 09:01:02 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您給病情的描述,病人的恢復(fù)是一個循序漸進的過程。
      指導(dǎo)意見:
      建議您注意術(shù)后的護理,避免呼吸道感染和褥瘡。注意觀察病人的情況,有什么問題要及時和主治大夫溝通。
      以上是對“朱正文頸椎骨折脫位無自主呼吸四肢截癱”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-12-13 02:17 ask88392501ui 追問

如果越撤機時間越短是不是說明病人他是呼吸機依賴了根本脫不了呼吸機了?

2018-12-13 06:50醫(yī)生回答:

您好,這個也是不一定的。

2018-12-13 08:41 ask88392501ui 追問

他身體除了低鈉外,肺部正常,其它生命體征都正常,是不是還有什么其它原因我們沒有考慮到?

2018-12-13 19:03醫(yī)生回答:

您好需要進一步檢查。

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