健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我一個朋友得了強(qiáng)直性脊柱炎,我想幫她問問這個病會對身體的哪些關(guān)節(jié)造成影響呢,該怎么去治療?
想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直炎會造成哪些影響?
你好,可能由于寒濕入侵,自身免疫力低下等導(dǎo)致,多發(fā)于20到50歲的青壯年男性,男女比例十比一,會累積到頸椎,胸椎,腰椎,甚至膝關(guān)節(jié)等處,如果治療不當(dāng),會導(dǎo)致駝背或者關(guān)節(jié)的變形。
你好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性的疾病。發(fā)病與環(huán)境、遺傳、免疫等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為各脊柱段及關(guān)節(jié)活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲,嚴(yán)重的影響患者的生活。
你好,強(qiáng)直性脊柱炎要早診斷,早治療,不然有可能致殘。本病的致殘機(jī)率比較高,約60%以上髖關(guān)節(jié)可受累,它不僅可使髖關(guān)節(jié)間隙變狹窄、還可引起骨質(zhì)破壞導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛,而使病人髖關(guān)節(jié)不敢作屈伸活動,久之則致髖關(guān)節(jié)形成骨性強(qiáng)直,失去活動功能,造成終身殘廢。由于髖關(guān)節(jié)受損致殘者約占髖關(guān)節(jié)病變的30%左右,總的致殘率約在15%~20%。只有60%左右的病人能維持工作和生活能力,但始終伴隨不同程度的不適,患者極為痛苦。
以上是對“強(qiáng)直炎會造成哪些影響?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是強(qiáng)直性脊柱炎,一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,早期主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)部位的疼痛以及活動后疼痛明顯加重現(xiàn)象,嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。
建議站立時應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應(yīng)保持胸部直立。應(yīng)睡硬板床,多取仰臥位,避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴(yán)重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治療。腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇,但是價格昂貴,半年需要30000元左右。目前還沒有藥物可以治愈強(qiáng)直性脊柱炎,只能長時間服藥控制癥狀,減緩病情發(fā)展。
你好,強(qiáng)直性脊柱炎一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎。受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可同時出現(xiàn)進(jìn)行性關(guān)節(jié)及脊柱活動功能受限,如病情進(jìn)一步發(fā)展,則可使椎間盤、關(guān)節(jié)突及椎間各韌帶都會發(fā)生骨化。
去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行專項系統(tǒng)化檢查,根據(jù)不同的發(fā)病程度,針對的定點(diǎn)祛炎,實(shí)現(xiàn)阻斷病情發(fā)展,保護(hù)脊柱不受侵犯。
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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