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頭部受傷,臥床10天后出現(xiàn)肺部感染

男 | 66歲 2018-11-24 18:04:31 3人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢描述: 頭部受傷,臥床10天后出現(xiàn)肺部感染,感染后就一直在ICU,氣管切開(kāi)了,現(xiàn)在已經(jīng)18天了,今天拍片顯示肺部有空洞,這個(gè)有多嚴(yán)重


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樊曉洋
樊曉洋 鄭州市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心律失常,冠心病,肺結(jié)核,感冒,結(jié)核,肺炎 幫助網(wǎng)友:12541稱贊:3
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2018-11-24 21:39:57 我要投訴

      如果既往沒(méi)有肺部腫瘤、結(jié)核,所造成的空洞情況的話,要考慮可能感染急性金黃色葡萄球菌性肺炎,容易造成膿胸、空洞現(xiàn)象的出現(xiàn)。

2018-11-25 11:32 ask881056303p 追問(wèn)

確實(shí)感染了肺克和葡萄球菌,用藥也控制了,但是最近的檢查結(jié)果還是陽(yáng)性,ICU要求轉(zhuǎn)出,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)時(shí)候能轉(zhuǎn)出icu嗎

2018-11-25 12:18醫(yī)生回答:

轉(zhuǎn)出ICU的標(biāo)準(zhǔn)是沒(méi)有心肺腦等致死因素??梢缘胶粑破胀ú》坷^續(xù)抗感染治療。

2018-12-06 20:47 ask881056303p 追問(wèn)

肺炎病人臥床,肺里的積液怎么能出來(lái)

2018-12-06 20:57醫(yī)生回答:

如果是膿液的話,應(yīng)該放管引流。必要時(shí)還需要用生理鹽水進(jìn)行沖洗。

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱贊:1
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2018-11-24 21:46:15 我要投訴

      你好,很愿意為你解答問(wèn)題。根據(jù)你描述的情況,長(zhǎng)期臥床的病人最容易合并墜積性肺炎,根據(jù)復(fù)查的肺部ct的結(jié)果。病情還是有進(jìn)展。最好要根據(jù)痰培養(yǎng)檢查的結(jié)果,合理使用抗生素治療。

2018-11-25 11:28 ask881056303p 追問(wèn)

ICU要求轉(zhuǎn)出,主治醫(yī)生不讓轉(zhuǎn),聽(tīng)誰(shuí)的

2018-11-25 20:56醫(yī)生回答:

當(dāng)然要聽(tīng)主治醫(yī)生的,因?yàn)樗容^了解患者的病情。

張玉蘭
張玉蘭 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管哮喘,咳嗽,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病, 幫助網(wǎng)友:10217稱贊:9
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2018-11-24 22:06:36 我要投訴

      看您的報(bào)告描述,考慮肺部疾病進(jìn)展了。肺部感染局部肺組織被破壞化膿,形成了空洞,這部分的肺組織功能喪失,但如果肺感染能控制的話,這一點(diǎn)肺組織功能喪失不算什么。但長(zhǎng)期臥床以及氣管切開(kāi)機(jī)械通氣等都可能會(huì)有肺感染的不易恢復(fù),加之全身的臟器功能在逐步減退。
      以上是對(duì)“頭部受傷,臥床10天后出現(xiàn)肺部感染”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-11-25 10:46 ask881056303p 追問(wèn)

肺部確實(shí)感染了肺炎克雷伯菌及葡萄球菌,但是上周用藥后就有所控制了,這周又出現(xiàn)了發(fā)燒,拍片就出現(xiàn)了這種結(jié)果,請(qǐng)問(wèn)這種情況需要多久的治療,頭部沒(méi)有恢復(fù),又不能下床,怎么活動(dòng)

2018-11-25 12:43醫(yī)生回答:

出現(xiàn)發(fā)熱,提示可能有新的感染病菌存在,主要是病人抵抗力太弱了。治療時(shí)間要看治療效果和控制情況,長(zhǎng)短不好說(shuō)。

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