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由于口腔問題照不了胃鏡

男 | 52歲 懸賞10個健康幣 2018-11-23 23:01:55 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 由于口腔問題照不了胃鏡,這種情況嚴重嗎?醫(yī)院開了兩種藥,各一盒。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

魏沛
魏沛 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,胃食管反流病,消化道腫瘤。 幫助網(wǎng)友:12117
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2018-11-24 09:42:34 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,這種情況最好是結(jié)合胃鏡和上消化道鋇餐,先吃點藥物看看,如果食管裂孔疝比較嚴重的話,建議行手術(shù)治療的,
      

湯向友
湯向友 敘永縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨質(zhì)疏 幫助網(wǎng)友:6319
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2018-11-24 09:22:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興回答你的問題,根據(jù)你的描述及腹部CT檢查結(jié)果,需注意以下幾點。
      指導(dǎo)意見:
      ①你的口腔癥狀或者問題考慮與食管裂孔疝有一定關(guān)系。②開的兩種藥是抑酸藥和中和胃酸藥,可以改善你的部分癥狀。③食管裂孔疝是指腹腔里的胃通過胃連接食管的地方突入胸腔里,會出現(xiàn)食欲下降,反酸,疼痛等不適。④治療的最好方法就是手術(shù)治療,但需要具體情況而定。⑤建議??浦委煵㈦S訪。
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2018-11-24 09:23:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的上腹部ct檢查報告來看,現(xiàn)在主要考慮給患者的診斷是食管裂孔疝,同時伴有反流的可能性比較大?
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,醫(yī)生給你開的艾司奧美拉唑腸溶膠囊主要就是抑制胃酸分泌的藥物,另外,這個藥物適合胃食管反流病的治療,還有糜爛性反流性食管炎的治療,關(guān)鍵看患者現(xiàn)在有什么具體的癥狀沒有?因為食管裂孔疝的患者,主要的臨床表現(xiàn)就是會出現(xiàn)胸骨后和劍突下的燒灼感,再有就是會出現(xiàn)上腹部的飽脹感,還有疼痛,尤其是燒灼樣的疼痛,或者是針刺樣的疼痛,一般來說是進食之后上述癥狀加重??梢韵瓤诜@個藥物治療一段時間觀察一下治療效果,如果效果不理想的話,就只能考慮通過手術(shù)治療,主要是進行疝修補術(shù),或者是抗反流手術(shù)。
      以上是對“由于口腔問題照不了胃鏡”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-24 10:15 ask88417127i8 追問

看報告這種情況嚴重嗎?這兩天他說他沒什么明顯的感覺。吃飯也還正常。

2018-11-24 10:18醫(yī)生回答:

如果患者本人沒有什么明顯感覺的話,這個就不嚴重,因為這個上腹部ct檢查,他也只是考慮有可能是食管裂孔疝同時合并有反流性食管炎,但是畢竟因為患者本人沒法做胃鏡檢查,所以說這個沒法確診,也可以考慮給患者去你們當?shù)卮筢t(yī)院的影像科做一個消化道鋇餐檢查,主要是排除一下有沒有食管裂孔疝?反流性食管炎的治療,注意一下飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整就可以,讓患者多喝溫開水,然后配合口服醫(yī)生給你開的這個艾司奧美拉唑腸溶膠囊口服就可以。

2018-11-24 10:21 ask88417127i8 追問

食道管有內(nèi)容物,會不會是口痰呀?

2018-11-24 10:22醫(yī)生回答:

這個應(yīng)該不會的,如果你食管內(nèi)有痰的話,在影像上是看不出來的,再說食管那是不會有痰的,只有氣管和支氣管當中才會有痰液。

2018-11-24 10:27 ask88417127i8 追問

食道里會不會是癌呀?

2018-11-24 10:28醫(yī)生回答:

所以這個我建議你們家屬抽時間帶患者去你們當?shù)卮筢t(yī)院做一下消化道鋇餐透視,如果患者要是能做胃鏡檢查的話,當然是做胃鏡,但是因為患者現(xiàn)在做不了胃鏡檢查,所以說只能做消化道鋇餐透視來看一下,這個你們抽時間可以去做一下。

2018-11-24 10:33 ask88417127i8 追問

因為那天醫(yī)院餐鋇壞了,他又做不了胃鏡,現(xiàn)在病人覺得感覺好多了,這樣的話不去看有沒什么???患者有點不太配合。

2018-11-24 10:36醫(yī)生回答:

我建議還是抽時間去做一個消化道鋇餐透視檢查,反正我作為醫(yī)生是這么建議的,但是如果你們家里邊患者本人,他不愿意去的話,這誰也沒有辦法,我認為還是進一步確診的好,因為確診之后,誰都放心,你們家屬可以再勸勸患者。

2018-11-24 11:01 ask88417127i8 追問

食管里的內(nèi)容物是指的胃有一小部分進入胸腔了嗎?

2018-11-24 11:20醫(yī)生回答:

那除非是食管下段的裂孔疝才有這種可能,就是食管下段與噴門接口那個位置,如果有下段的食管裂孔疝有可能是這種情況,但是這個你要是沒有檢查支持的話,現(xiàn)在都是猜測,要不然你就先用醫(yī)生給你開的這個藥物先治療一段時間再看看,但是我建議還是有時間去查一個消化道鋇餐透視看看,你檢查完這個事就放心了,?;颊弑救松眢w健康,也希望我的回答你能滿意并采納?

劉艷芹
劉艷芹 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,急性上呼吸道感染,急性胃炎,膽囊炎 幫助網(wǎng)友:21299稱贊:20
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2018-11-24 09:28:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病??梢院头盗餍允彻苎淄瑫r存在。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況可以口服藥物治療,改善生活方式,如果癥狀不緩解,可以外科確定后手術(shù)治療。

2018-11-24 10:19 ask88417127i8 追問

癥狀緩解后,不再治療胃會自己回到原來的位置嗎?如果沒有其他癥狀是不是就可以不管它了?

2018-11-24 10:20醫(yī)生回答:

癥狀改善以后,平時多注意就可以,一般不會回到原來的位置的。

2018-11-24 10:21 ask88417127i8 追問

就只注意飲食就可以了嗎?就可以不用再刻意治療嗎?

2018-11-24 10:24醫(yī)生回答:

胃部的癥狀是需要治療的,飲食方式多注意,減少食量,不要過飽。

2018-11-24 10:27 ask88417127i8 追問

食道里有內(nèi)容物需要治療嗎?

2018-11-24 10:29醫(yī)生回答:

食道里的內(nèi)容物就是指的胃進入了胸腔。

2018-11-24 10:34 ask88417127i8 追問

哦哦,意思就是沒有什么明顯的癥狀,能吃下飯不反胃不痛,就可以不管它嗎?

2018-11-24 10:34醫(yī)生回答:

是的,這是保守治療,否則只能手術(shù)治療。

2018-11-24 10:38 ask88417127i8 追問

哦哦,謝謝醫(yī)生了

2018-11-24 10:39醫(yī)生回答:

不客氣的,祝身體健康,生活愉快。

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