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髕骨復發(fā)性脫位,沒有選擇手術

女 | 21歲 2018-11-23 10:20:29 4人回復 來自

健康咨詢描述: 髕骨復發(fā)性脫位,沒有選擇手術,保守治療。也沒有打石膏固定。出院快三個月了,還不能上下樓梯,一用力就髕骨哪里疼,扎馬步的姿勢也不能,還有不能運動。然后上坡感覺也是,都好看有點疼痛,已經(jīng)出院三個月了,我就想問再過段時間我這個情況會不會自己好?是否需要手術?


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醫(yī)生回復區(qū)

呂志盛
呂志盛 本溪市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 保守,手術治療各種常見骨折,保守治療腰椎間盤突出癥 幫助網(wǎng)友:3021
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2018-11-23 10:51:52 我要投訴

      您好,根據(jù)您提供的資料看,您的髕骨復發(fā)性脫位及創(chuàng)傷性滑膜炎建議您手術治療,因為您的內側髕骨支持帶已經(jīng)損傷,且目前膝關節(jié)功能障礙與關節(jié)制動后僵硬有關,影響您的工作及生活。

2018-11-23 11:01 ask87031444ld 追問

出院快三個月了,走路可以了,就是上下樓梯只能一步一步的來。還有上坡還有點疼痛,就是感覺膝蓋不能顛簸,一顛簸就感覺髕骨哪里疼。如果再過段時間它會自己好嗎?

2018-11-23 11:08醫(yī)生回答:

這些癥狀可以通過理療(超短波或微波)緩解,加強膝關節(jié)屈伸功能鍛煉。

2018-11-23 11:10 ask87031444ld 追問

那就是可以不手術是嗎?

2018-11-23 11:26醫(yī)生回答:

只是解決膝關節(jié)僵硬和疼痛,保守治療還容易出現(xiàn)髕骨脫位的情況,本身您現(xiàn)在髕股關節(jié)對位不良,對于髕股關節(jié)會有損傷。

2018-11-23 11:27 ask87031444ld 追問

就是時好時壞的,有時候感覺疼痛減輕,有時候加重。只能手術治療了嗎?

2018-11-23 11:31醫(yī)生回答:

您的情況如果運動量過大,比如上下樓梯多會出現(xiàn)疼痛加重,關節(jié)腫脹,這些與髕股關節(jié)對位不良有關,手術修補內側支持帶,使髕股關節(jié)對位恢復,減少髕股關節(jié)磨損,這些癥狀就不容易出現(xiàn)。

2018-11-23 11:32 ask87031444ld 追問

那就是說現(xiàn)在只能手術才會恢復正常是吧?

2018-11-23 11:35醫(yī)生回答:

我個人認為是這樣。盡早手術可以早期恢復日常生活和工作?,F(xiàn)在對于膝關節(jié)都是關節(jié)鏡手術,創(chuàng)傷小,恢復快。

2018-11-23 11:36 ask87031444ld 追問

好,我知道了,謝謝醫(yī)生。

2018-11-23 11:37醫(yī)生回答:

希望能夠幫到你,早日康復。

梁波
梁波 醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,腰椎間盤突出,頸椎病,腰肌勞損等骨關 幫助網(wǎng)友:49830稱贊:87
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2018-11-23 10:39:27 我要投訴

      病情分析:
      這種情況的話是有損傷的,一般的話可以先保守治療的,看看恢復情況。
      指導意見:
      如果一直沒有很好的恢復的話,得考慮進行手術治療的,目前的話要休息,避免活動,促進恢復。配合理療治療。

2018-11-23 10:45 ask87031444ld 追問

不知道,那時候醫(yī)生說大部分韌帶已經(jīng)撕裂了,所以我現(xiàn)在還感覺髕骨還有點松松的

2018-11-23 10:50醫(yī)生回答:

這樣的話損傷還是比較嚴重的,一般的話考慮得進行手術治療的,一般保守治療的話可能恢復的程度會差點,可以再去復查一下,看看具體情況,是否進行手術的治療。

2018-11-23 10:52 ask87031444ld 追問

如果不手術的話會自己好嗎?

2018-11-24 15:28醫(yī)生回答:

自己愈合的話恢復的會慢點的,而且容易產(chǎn)生一些后遺癥,對于身體健康是不利的。

陳金紅
陳金紅 泊頭市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃腸疾病,腫瘤疾病及多發(fā)病及常見病 幫助網(wǎng)友:23527稱贊:12
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2018-11-23 10:45:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,膝關節(jié)結構復雜,目前髕骨的支持帶有損傷,所以不穩(wěn)定。
      指導意見:
      建議,已經(jīng)三個月了,目前還沒有恢復,所以還需要進一步復查,選擇手術治療。
      以上是對“髕骨復發(fā)性脫位,沒有選擇手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-23 10:46 ask87031444ld 追問

它不會自己好嗎?等一段時間會不會自己好

2018-11-23 11:02醫(yī)生回答:

如果不想做,可以在觀察一段時間,估計恢復正常有點困難。

2018-11-23 11:03 ask87031444ld 追問

那就是說只能手術了嗎?

2018-11-23 11:04醫(yī)生回答:

手術治療效果還要好。

2018-11-23 11:18 ask87031444ld 追問

時好時壞的有時候感覺疼痛減輕有時候感覺加重

2018-11-23 12:11醫(yī)生回答:

因為也沒有外固定,所以恢復起來可能會更加困難。

陳洪義
陳洪義 聊城市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長多發(fā)創(chuàng)傷,骨折,關節(jié)炎,腰間盤突出,股骨頭壞死 幫助網(wǎng)友:20
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2018-11-23 10:45:18 我要投訴

      病情分析:
      觀察報告顯示左膝關節(jié)囊及髕上囊大量積液,一般自己吸收需要較長時間,或者不可吸收
      指導意見:
      目前已觀察3個月,積液未吸收,膝蓋疼痛仍嚴重,證明保守治療效果不好,建議行手術治療

2018-11-23 10:47 ask87031444ld 追問

那時候積液抽出來了些,全部都是血,不知道現(xiàn)在還有沒有積液,反正站著就是用力了疼,然后躺著干嘛的用力都還好

2018-11-23 10:50醫(yī)生回答:

里面有血證明還有滲出的部位,可以使用浮髕試驗檢查有無大量積液,如果感覺疼痛影響正常生活就進一步治療,回頭感覺疼痛減輕可以定期復查

2018-11-23 10:51 ask87031444ld 追問

那需不需要手術?

2018-11-23 10:54醫(yī)生回答:

建議手術治療,保守治療效果不太確定

2018-11-23 10:59 ask87031444ld 追問

我就是現(xiàn)在走路都可以了,就是上下樓梯還不行,上下樓梯時候只能一步一步的來,還有上坡還有點疼,就是感覺膝蓋不能顛簸。一顛簸髕骨那里就很疼,我在想再過段時間會不會自己好

2018-11-23 11:59醫(yī)生回答:

如果您想要保守治療,受傷的膝關節(jié)盡量不要活動,保持制動,然后進行觀察

2018-11-23 12:07 ask87031444ld 追問

那這樣的話會不會自己好呢?

2018-11-23 12:09醫(yī)生回答:

這個只能觀察看一看,定期復查,目前不能確定

2018-11-23 12:12 ask87031444ld 追問

那就是說手術才能好咯

2018-11-23 12:15醫(yī)生回答:

是這樣的,手術的效果比較好時間短,不手術可能花費時間較長,也有好的可能

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