有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科婦科月經(jīng)不調(diào) → 婦女,21歲,15歲來初潮

婦女,21歲,15歲來初潮

女 | 21歲 2018-11-21 17:03:39 2人回復 來自南京市

健康咨詢描述: 婦女,21歲,15歲來初潮,從初潮開始一直到現(xiàn)在月經(jīng)一直不正常,一個月有兩次月經(jīng),有時甚至達到三次,每次月經(jīng)維持在五到七天量開頭少,第三天開始多,最后兩天少。月經(jīng)顏色,月經(jīng)開始第一天起為黑色,到第三天才逐漸變成紅色。但又偶爾幾次顏色是正常紅色的。2018年3月份有一個奇怪的現(xiàn)象接連15天天天是有血有月經(jīng)的??偠灾陆?jīng)從來沒有正常過。性激素六項檢查結(jié)果為睪酮0.60雌激素雌二醇41.00促黃體生成素7.82。卵泡刺激素6.04孕酮2.44垂體泌乳素,17.83。考慮是黃體期檢查結(jié)果因為黃體期參考,激素正常值是睪酮0.01到0.75雌激素雌二醇80到273促黃體生成素1.2到12.86,卵泡刺激素,1.79到5.12孕酮5.16到18.56垂體泌乳素未懷孕3.34到26.72,這樣看來,雌激素雌二醇是41.00對比正常值80到273低了39.00孕酮是2.44對比正常值5.16到18.56低了2.72,所以考慮是黃體期檢查,因為只有黃體期檢查雌孕激素才是低的,如果是卵泡期,排卵期,月經(jīng)期檢查的話,我的激素參考值就是正常的,既然激素正常,月經(jīng)也不會失調(diào),那么有醫(yī)生就會提出這樣的疑問:既然有月經(jīng)說明激素達到了一定的水平,因為激素低,就會子宮內(nèi)膜長不起,來月經(jīng)是由子宮內(nèi)膜長起來后并脫落才會形成月經(jīng)。激素低內(nèi)膜都長不起來,又怎么會有月經(jīng)呢?那么對于這樣的疑問,我是這樣來解釋的雌激素低的非常厲害,才會導致子宮內(nèi)膜長不起來就比如說正常是大于80有可能低于20內(nèi)膜就長不出會導致閉經(jīng),但是大于20內(nèi)膜還是會長出來的,只是達不到一定的厚度,內(nèi)膜就脫落了,這也就是我一個月來兩次,有時甚至三次的原因。月經(jīng)會來,但是月經(jīng)會頻繁的一個月兩到三次的來。所以我體內(nèi)雌孕激素低,這就是我月經(jīng)一個月兩次到三次的原因。我子宮同時也偏小,4.0/2.8/3.3,為什么不是子宮小導致的月經(jīng)一個月兩次到三次呢?因為決定月經(jīng)的不是子宮的大小,而是體內(nèi)激素的不平衡才會導致月經(jīng)不調(diào),甚至子宮的大小也都是因為激素的或高或低,或正常決定的,所以綜合上述,解決月經(jīng)一個月兩到三次的問題,子宮小的問題,必須從源頭治療,也就是激素。把體內(nèi)激素通過服用雌孕激素藥物達到激素平衡,這樣月經(jīng)才會規(guī)則,子宮才有希望再次刺激生長,您看我的理解是否正確?

醫(yī)生回復區(qū)

單芝香
單芝香 連云港市贛榆區(qū)中醫(yī)院   副主任護師 擅長: 陰道炎,早產(chǎn),妊高癥,盆腔炎,子宮肌瘤,子宮頸癌等 幫助網(wǎng)友:8037
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2018-11-21 17:36:21 我要投訴

      你好,很高興為你解答,根據(jù)你的描述你的檢查結(jié)果。應該是雌,孕激素不足造成的子宮內(nèi)膜增生,一段時間就脫落,所以引起月經(jīng)次數(shù)增多。這種情況,建議你進行周期療法治療。一般要治療半年以上。

2018-11-25 09:51 ask87960779ct 追問

排除激素的話,那始基子宮,幼稚子宮也會導致閉經(jīng),和月經(jīng)量少,和月經(jīng)不規(guī)則???

2018-11-25 09:56醫(yī)生回答:

始基子宮,幼稚子宮會引起原發(fā)性閉經(jīng),或月經(jīng)少。

2018-11-25 10:03 ask87960779ct 追問

那您說是,激素不正常導致的月經(jīng)不調(diào)。這種可能成立的話,排除其他激素不正常,那么是雌二醇孕酮激素低導致的子宮發(fā)育小導致月經(jīng)不調(diào),還是孕酮高導致的子宮發(fā)育小月經(jīng)不調(diào)的,可能性大?

2018-11-25 10:06醫(yī)生回答:

是雌激素和孕激素低導致子宮發(fā)育不良,子宮小。

2018-11-25 12:03 ask87960779ct 追問

那如果是雌二醇孕酮低導致的月經(jīng)不調(diào)和子宮小,那么如果雌孕激素,序貫治療,三個月,就會月經(jīng)正常一個月來一次了,和子宮再次長大嗎

2018-11-25 18:05醫(yī)生回答:

是的,應該是有效果的。

2018-11-25 20:17 ask87960779ct 追問

您可能說錯了,子宮發(fā)育小這是先天性的個體差異,這是先天性的問題,激素影響子宮內(nèi)膜,不可能影響子宮大小的

2018-11-25 22:43醫(yī)生回答:

你一直有月經(jīng),就是量少,是可以吃激素調(diào)節(jié)的,

2018-11-26 08:32 ask87960779ct 追問

您的意思是說,吃激素藥無法促其子宮再長大?因為子宮小是先天性個體差異。激素只能影響子宮內(nèi)膜,也就是只能調(diào)理月經(jīng),使月經(jīng)正常一個月來一次?

2018-11-26 23:16醫(yī)生回答:

是的,用雌激素和孕激素長時間子宮也能發(fā)育。

董召美
董召美 商河縣龍桑寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科常見病的診斷及治療,陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛 幫助網(wǎng)友:33806稱贊:6
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2018-11-21 17:16:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的理解和解釋是有道理的,引起月經(jīng)不調(diào)的原因很多。
      指導意見:
      首先需要檢查激素分泌水平,激素分泌水平異??梢詫е略陆?jīng)不調(diào),月經(jīng)不調(diào)不是子宮大小導致是激素水平異常引起。

2018-11-25 09:50 ask87960779ct 追問

排除激素的話,那始基子宮,幼稚子宮也會導致閉經(jīng),和月經(jīng)量少,和月經(jīng)不規(guī)則?。?/p>

2018-11-25 15:58醫(yī)生回答:

幼稚子宮和始基子宮和激素有關系,激素分泌不正常,才可以導致子宮發(fā)育異常。

2018-11-25 17:32 ask87960779ct 追問

您可能說錯了,子宮發(fā)育小這是先天性的個體差異,這是先天性的問題,激素影響子宮內(nèi)膜,不可能影響子宮大小的

2018-11-26 10:49醫(yī)生回答:

子宮是隨著身體發(fā)育而發(fā)育的。

疾病百科| 閉經(jīng)(別名:下丘腦-垂體-卵巢軸功能或器質(zhì)性病變)

掛號科室:婦科

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飲食宜清淡易于消化,多食具有活血通經(jīng)作用的食物。

       閉經(jīng)是婦科疾病中常見的癥狀,可以由各種不同的原因引起。通常將閉經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。凡年過18歲仍未行經(jīng)者稱為原發(fā)性閉經(jīng);... 更多>>

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