健康咨詢描述: 咳嗽兩周,有痰,剛開始以為是感冒了干咳鼻塞,一直吃藥在治療,上周六晚上11月17號(hào)開始發(fā)燒38.5゜服用布洛芬后退燒了,18號(hào)早上吃了幾口米粥后來吐了,吐了好多白痰清水周末下午7點(diǎn)左右孩子要拉大便大便解不下,用了些開塞露通便后,10點(diǎn)左右又發(fā)燒39.4゜服用布洛芬后退燒,周一去醫(yī)院檢查說喉嚨有皰疹,肺炎支原體抗體弱陽性.拍片子,血常規(guī)都正常,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說是肺炎要求住院治療,觀察患兒白天咳嗽不多,主要晚上咳嗽厲害,不發(fā)燒精神狀態(tài)都挺好,請(qǐng)問這到底是腸胃性感冒還是支原體感染肺炎,適合吃哪類抗生素?服用頭孢還是紅霉素類抗生素
你好,肺炎支原體肺炎,主要真菌發(fā)燒咳嗽臨床癥狀,還有醫(yī)生的查體及拍片來確診。肺炎和胃腸道癥狀是可以同時(shí)出現(xiàn)的。目前來說支原體抗體弱陽性,不建議口服紅霉素,紅霉素胃腸道反應(yīng)比較大??梢猿灶^孢類的抗菌藥物。
謝謝醫(yī)生您在百忙之中為我解答,我在當(dāng)?shù)乜戳藘蓚€(gè)醫(yī)院的醫(yī)生,一個(gè)醫(yī)生說讓住院給開的利君沙紅霉素片蛇膽川貝液蒲地藍(lán)口服液利巴韋林顆粒,另一個(gè)醫(yī)生跟您說的相似也是說紅霉素對(duì)腸胃刺激大,蛇膽川貝液止不了咳嗽也讓不要喝了,給開的頭孢類藥物配上咳派寧口服液,門診輸液3天不用住院對(duì)于肺炎支原體弱陽性,他講一般感冒發(fā)燒的孩子去醫(yī)院檢查大部分都是弱陽性,作為家長(zhǎng)希望孩子得到治療,但也怕給孩子過度治療,百爪撓心,我也是想聽聽其他醫(yī)生看法,也怕耽誤孩子病情,謝謝您,萬分感謝!
不客氣,很高興能幫到你!祝寶寶早日康復(fù)!
你好,從檢查結(jié)果看目前診斷支原體感染,拍胸片,顯示肺里沒有事,現(xiàn)在可以先口服大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素或者阿奇霉素消炎治療。
孩子咳嗽多,夜間為主,支原體陽性,考慮支原體感染引起的,如果孩子精神狀態(tài)好,可以口服阿奇霉素和止咳對(duì)癥治療,支原體感染治療時(shí)間長(zhǎng),容易反復(fù)、按療程治療
以上是對(duì)“咳嗽兩周,有痰,剛開始以為是感冒了干咳鼻塞”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
咳嗽時(shí)間很長(zhǎng)已經(jīng)達(dá)到兩周了,情況要考慮支原體肺炎感染引起的肺炎。腸胃性感冒,它一般病程七天左右,不會(huì)長(zhǎng)達(dá)兩周。
指導(dǎo)意見:
最好還是遵醫(yī)囑住院治療。要服用紅霉素類的藥物。同時(shí)這個(gè)服用抗生素病程也比較長(zhǎng),達(dá)4到6周以上。
我在當(dāng)?shù)乜戳藘蓚€(gè)醫(yī)院醫(yī)生一個(gè)醫(yī)生給開的利君沙琥乙紅霉素片,配合蒲地藍(lán)口服液,蛇膽川貝液,利巴韋林這些藥吃,還有個(gè)醫(yī)院醫(yī)生給開得頭孢克肟片鹽酸二氧丙嗪片,鹽酸嗎啉呱片,配合咳派寧口服液,這個(gè)醫(yī)生說不需要住院輸液三天喉嚨皰疹就消了,還說吃紅霉素對(duì)腸胃不好,蛇膽川貝液吃了止不住咳,也讓不要在吃了還有肺炎支原體弱陽性,他說一般感冒發(fā)燒的孩子去醫(yī)院檢查這個(gè)大部分都是弱陽性,同是醫(yī)院醫(yī)生給出的結(jié)論各有不同,作為家長(zhǎng)想給孩子盡快的治療但也怕孩子過度治療,百爪撓心呀!謝謝您專業(yè)分析,我只是想知道他這到底怎么治療最妥當(dāng)些
病急亂投醫(yī),看了兩個(gè)醫(yī)院,為什么不看一個(gè)醫(yī)院呢?你應(yīng)該選一個(gè)你信任的醫(yī)院醫(yī)生,按照他的方案治療,一段時(shí)間才決定是否有效。網(wǎng)絡(luò)問診,局限性很大,畢竟他并不了解你孩子的具體情況。
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