有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病 → 醫(yī)生我父親在2017年2月查出腹主動脈瘤

醫(yī)生我父親在2017年2月查出腹主動脈瘤

男 | 58歲 2018-11-18 15:05:29 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我父親在2017年2月查出腹主動脈瘤,放了一個支架。時隔一年后,在2018年四月后,反復(fù)大量嘔血,一始以為只是上消化道出血,后查出是在上一個支架的底部又長出一個動脈瘤,而且瘤體剛好與十二指腸水平段粘連瘺通,導(dǎo)致主動脈的血從十二指腸瘺口處流出而引起嘔血。于是再次在2018年6月在原支架下面再放一個支架隔絕。而十二指腸水平段的潰瘍處因?yàn)榕c主動脈支架粘連著,所以七月進(jìn)行了第二次手術(shù),把十二指腸空腸段拉至十二指腸頭段進(jìn)行腸部吻合術(shù),吻合處下段結(jié)扎掉,以隔絕食物進(jìn)入十二指腸水平段的潰瘍處讓潰瘍慢慢愈合。 在做完腸部吻合術(shù)后,至今己有四個月了,這期間,我父親總會經(jīng)常性的發(fā)冷發(fā)抖然后發(fā)高燒,而且是反復(fù)的燒,每次高燒都會達(dá)到四十度。經(jīng)醫(yī)院檢查吻合術(shù)處一切正常,懷疑是十二指腸潰瘍處因?yàn)榕c主動脈支架粘連在一起,所以是那里發(fā)炎而引起反復(fù)的發(fā)燒。如果真的是潰瘍處炎癥,因?yàn)樯隙文c段己經(jīng)結(jié)扎掉了,故做胃鏡檢查是照不進(jìn)去檢查了。能有其他辦法能看原潰瘍處是什么情況的嗎? 我想問下,人體機(jī)制會對主動脈支架造成排異反應(yīng)而引起發(fā)炎癥狀的嗎??如果會,是否可以進(jìn)行一次外科手術(shù),把那段原放過主動脈支架的血管更換成人造血管,這樣是否能徹底解決因支架引起的排異反應(yīng)和讓十二指腸潰瘍處好起來。 聽醫(yī)院的主任說,我爸這個病情很特殊,此病例在全國范圍內(nèi)都很少見,也只有五六例報道。我爸在廣東省屬于第一例。


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孫旭紅
孫旭紅 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長腦血管病,癲癇,神經(jīng)系統(tǒng)變性病,神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘 幫助網(wǎng)友:42434
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2018-11-18 17:19:02 我要投訴

      所以建議去正規(guī)的二甲醫(yī)院做一下檢查,醫(yī)生會根據(jù)病情來做一些合理的治療方案,要遵醫(yī)囑,在飲食方面可以吃一些清淡易消化的食物。

2018-11-18 19:53 ask84606235nb 追問

一直都是在三甲醫(yī)院就醫(yī)的了。

2018-11-19 15:02醫(yī)生回答:

嗯,所以要遵醫(yī)囑。

潘童
潘童 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛、風(fēng)濕性多肌痛、頸肩 幫助網(wǎng)友:14035
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2018-11-18 17:23:19 我要投訴

      您好,像這種情況的話,很能理解您現(xiàn)在的心情,但是像這種病例確實(shí)很罕見,因此建議您到上一級的醫(yī)院,也就是全國最權(quán)威的醫(yī)院,比如,北京阜外醫(yī)院進(jìn)行診治
      

喬春花
喬春花 故城縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 消化內(nèi)科疾?。喝缂甭晕秆?,胃潰瘍,腰腿疼等疾病。 幫助網(wǎng)友:12506稱贊:20
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2018-11-18 15:29:50 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,這種情況很難一句話兩句話就說清楚,需要綜合病歷等病情做治療
      指導(dǎo)意見:
      建議根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行治療,不要過于擔(dān)心,醫(yī)生會根據(jù)這種情況做出合理的治療
      以上是對“醫(yī)生我父親在2017年2月查出腹主動脈瘤”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-18 15:51 ask84606235nb 追問

醫(yī)生,我想問下,十二指腸潰瘍處上段己結(jié)扎了,能否有其他檢查方法可以檢查潰瘍情況?胃鏡是不行的了,那腸鏡應(yīng)該也去不了那么遠(yuǎn)的地方吧。

2018-11-18 16:19醫(yī)生回答:

結(jié)扎的是潰瘍部位,不是把潰瘍部位這段腸子扎住不通了,是可以做胃鏡的

2018-11-18 16:35 ask84606235nb 追問

不是!是整段腸子都結(jié)扎了。因?yàn)榧航?jīng)做了腸部吻合手術(shù)了。

2018-11-19 08:27醫(yī)生回答:

可以做胃液檢測

疾病百科| 動脈瘤

掛號科室:血管外科

溫馨提示:
保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動。

分為真性、假性和夾層動脈瘤,多為動脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見。可發(fā)生在頸動脈、鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、髂動脈、股動脈和奈動脈等部位,以股動脈和奈動脈為好發(fā)部位。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:動脈樣壁、動脈槍擊音、血管搏動或波形的改[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療動脈瘤切除、血管重建
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