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病人為3年腦栓塞偏癱患者

女 | 68歲 2018-11-16 17:57:43 5人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 病人為3年腦栓塞偏癱患者,常年服用血塞通,格雷片,阿托伐他汀,降壓0號。報(bào)告中幾項(xiàng)異常的結(jié)果?有什么危害么?需要進(jìn)一步做什么檢查?煩請醫(yī)生耐心詳細(xì)解答,謝謝。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孟慶廣
孟慶廣 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,間質(zhì)性肺炎,支氣管炎,氣管炎,中風(fēng), 幫助網(wǎng)友:35554稱贊:1
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2018-11-16 21:06:40 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述的情況,這些異常的指標(biāo),都是肝功能異常,所以我建議檢查下乙肝五項(xiàng)及丙肝等病毒方面,還有查一下肝膽胰脾雙腎彩超!
      

薛紅菊
薛紅菊 西山煤電集團(tuán)公司職工總醫(yī)院杜兒坪分院   副主任護(hù)師 擅長: 糖尿病,腦梗塞,高血壓,矽肺等疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:10956稱贊:2
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2018-11-16 21:10:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你服務(wù),看了你的描述及報(bào)告,請問平時(shí)有糖尿病嗎?化驗(yàn)單上轉(zhuǎn)氨酶高,血糖高
      指導(dǎo)意見:
      你好,這種情況應(yīng)該去醫(yī)院化驗(yàn)個(gè)肝功能,餐后兩小時(shí)血糖,定一下糖尿病,等結(jié)果出來了對癥治療,平時(shí)少吃含糖類食品,多運(yùn)動,實(shí)在不行就得用藥了,好吧

2018-11-16 21:20 ask4840465092 追問

薛大夫,您好,我母親沒有糖尿病。對于這個(gè)指數(shù),是否需要服用降糖藥,什么降糖藥好。這次就是檢查的肝功能,轉(zhuǎn)氨酶高,是和阿托伐他汀藥物有關(guān)么?是否可以換其他藥物代替?什么藥物好呢?需要做什么更細(xì)致的檢測?

2018-11-16 21:24醫(yī)生回答:

你好,這個(gè)轉(zhuǎn)氨酶是藥物引起的,阿托伐他丁,所有的降血脂藥都對肝功能不好,停藥后會恢復(fù)的,但目前血糖也好,可以再監(jiān)測幾次,方法:三餐的餐前半小時(shí)和餐后兩小時(shí),一共是六次,看看結(jié)果如何?隨時(shí)聯(lián)系,好吧

2018-11-17 22:24 ask4840465092 追問

薛大夫,看您在線,再麻煩你媽一下,我年齡28周歲,身高186cm.體重230斤,血壓140/100,我可以服用硝苯地平緩釋片2嗎?以后長期服用么?

2018-11-17 22:30醫(yī)生回答:

你好,很高興為你服務(wù),如果你目前沒有什么不適,我覺得最好不要吃藥,因?yàn)槟戕D(zhuǎn)氨酶已經(jīng)高了,盡量少吃藥,血壓140/100還可以,注意飲食規(guī)律,要注意低鹽低脂,多喝水,加強(qiáng)鍛煉,通過鍛煉來降低血糖,血壓,血脂,好吧

王建偉
王建偉 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中風(fēng)病,頭痛,眩暈,阿爾茨海默型癡呆,血管性癡呆, 幫助網(wǎng)友:137
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2018-11-16 21:00:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,左邊好的三項(xiàng)結(jié)果都是反應(yīng)肝功能的,提示有肝功能異常,阿托伐他汀會導(dǎo)致這種情況,葡萄糖高提示高血糖,需要應(yīng)用降糖藥,最后一項(xiàng)也是反應(yīng)肝功能不好的
      指導(dǎo)意見:
      建議暫停他汀或換一種降脂藥,復(fù)測血糖,必要時(shí)加用降糖藥,定期復(fù)查肝功能
      以上是對“病人為3年腦栓塞偏癱患者”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-16 21:04 ask4840465092 追問

阿托伐他汀換什么好?現(xiàn)在可以服用降糖藥么?什么降糖藥物好呢?

2018-11-16 21:07醫(yī)生回答:

可以換辛伐他汀試試,也要定期檢測肝功能,血糖最好在復(fù)查一下,空腹血糖高的話在用降糖藥,可以選阿卡波糖

楊華
楊華 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,慢性支氣管炎,慢性咽炎,二型糖尿病,冠狀 幫助網(wǎng)友:7811
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2018-11-16 21:02:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您對病情的描述,目前病情有些問題,血液檢查結(jié)果提示肝功能異常了。
      指導(dǎo)意見:
      建議你進(jìn)一步檢查看看,如做個(gè)彩超、尿常規(guī)、乙肝兩對半等項(xiàng)目,綜合分析一下病情,肝功能損害有很多原因,如口服藥物、飲食、過敏等情況,首先考慮藥物影響,如阿托伐他汀鈣片,屬于調(diào)脂藥物,容易出現(xiàn)肝功能損害,進(jìn)一步檢查看看,目前不可以完全確定。

2018-11-16 21:05 ask4840465092 追問

目前不用服用降糖藥吧,如果服用的話,什么藥物好?

2018-11-17 07:13醫(yī)生回答:

你也可以再復(fù)查空腹血糖和餐后兩小時(shí),糖化血紅蛋白等項(xiàng)目。

陳學(xué)哲
陳學(xué)哲 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,糖尿病,支氣管哮喘,胃炎,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:2252
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2018-11-16 21:06:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況和化驗(yàn)單顯示的結(jié)果,你肝功能異常,血糖偏高。
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你所描述的情況和化驗(yàn)單顯示的結(jié)果,你肝功能異常,血糖偏高。肝功能受損可能與長期吃藥有關(guān),血糖再高就要考慮2型糖尿病。建議你做個(gè)肝膽胰脾彩超,復(fù)查血糖,包括尿常規(guī)。
      

疾病百科| 腦栓塞(別名:腦動脈栓塞,栓塞性腦梗死)

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人及高血壓、高血脂、糖尿病患者 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、言語不清、肢體乏力或[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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