健康咨詢描述: 亞急性甲狀腺炎和橋本發(fā)病時(shí)間多長? 2016年10月體檢甲狀腺雙側(cè)回聲不均,但沒有任何不適就沒在意,2017年生了孩子后,今年2018年二月份突然發(fā)現(xiàn)脖子有點(diǎn)腫大,檢查說是甲減,吃了一個(gè)月的優(yōu)甲樂后復(fù)查甲狀腺功能正常,然后一直沒吃藥,之后每隔三個(gè)月復(fù)查,甲狀腺功能都正常,彩超甲狀腺時(shí)而腫大時(shí)而不腫大,之前脖子不疼,只是最近感覺脖子偶爾有輕微的抽搐疼,很輕微的。我想知道我到底是橋本甲狀腺炎還是亞甲炎??因?yàn)槲掖蟾湃齻€(gè)月前,每次張大嘴打哈欠耳心就疼,我去檢查耳科和口腔科都沒檢查出原因,平時(shí)就不疼,一張大嘴打哈欠才疼,現(xiàn)在一直扯著耳后那根勁也疼,然后肩膀后背跟著扯著酸痛,我看網(wǎng)上說這是亞甲炎的癥狀。所以我真不知道我到底是亞甲炎還是橋本病。如果是亞甲炎會(huì)發(fā)病這么長時(shí)間嗎?如果是橋本病甲功每次復(fù)查正常是不是問題就不大?但是甲狀腺彩超時(shí)而腫大時(shí)而正常是怎么回事呢?
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你當(dāng)前的描述。第一你目前不是亞急性甲狀腺炎,亞甲炎腫大且疼痛比較明顯,而且有典型我們所稱的三期癥狀,甲亢期,甲減期,恢復(fù)期,且有所謂的“碘分離”顯現(xiàn),病程不長,大約二到四周,預(yù)后良好,這都兩年了,目前的癥狀也不符合亞甲炎,所以不是。第二2018年二月,有甲減,如果兩項(xiàng)抗體均陽性,且你是女性朋友,高度懷疑是橋本病,橋本病本就是慢性經(jīng)過,你可以定期復(fù)查甲功,建議復(fù)查七項(xiàng),同時(shí)定期做甲狀腺B超檢查。請(qǐng)隨時(shí)咨詢。
我在網(wǎng)上查說橋本病是終身病嗎?為什么會(huì)得這個(gè)病呢?我也沒有家族遺傳病史,生活作息也很規(guī)律呀。那我耳后的疼痛和這個(gè)也沒關(guān)系嗎?最近一個(gè)月我總是心里犯惡心,檢查了沒有懷孕,那惡心和這個(gè)有關(guān)系嗎?還有請(qǐng)問醫(yī)生,如果我準(zhǔn)備懷孕要孩子,會(huì)影響不呢?
你好,橋本甲狀腺炎屬于免疫損傷性疾病,還沒有科學(xué)證明和遺傳有明確關(guān)系。如何總是惡心,看看和消化道有關(guān)系么?有無膽囊炎,胃炎等。最后,明確告訴你,橋本甲狀腺炎可以懷孕,沒有影響,祝您早生貴子。
好的,謝謝醫(yī)生
不客氣
你好,根據(jù)你所描述的癥狀,甲狀腺疾病是自身免疫性疾病,甲狀腺炎是需要長期服用藥物堅(jiān)持治療的,并且及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,控制飲食。
飲食有哪些需要注意的嗎?
飲食上要注意避免辛辣,可以多吃一些營養(yǎng)高的食物,提高機(jī)體抵抗力。
提高了抵抗力就可以不吃藥嗎?
如果復(fù)查正常,可以不用服藥的
好的,謝謝醫(yī)生
不客氣的。
橋本氏甲狀腺炎一般是不會(huì)出現(xiàn)疼痛的,橋本氏甲狀腺炎一般是出現(xiàn)甲狀腺腫大的情況,亞甲炎最常見的就是喉嚨疼痛,耳背下疼痛,發(fā)燒,感冒,免疫力降低這些情況,你還是要結(jié)合彩超和甲功給我看
以上是對(duì)“亞急性甲狀腺炎和橋本發(fā)病時(shí)間多長”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
[甲狀腺超聲] 甲狀腺形態(tài)正常,右側(cè)大小約20x20mm,峽部厚約5mm,包膜光滑完整,實(shí)質(zhì)回聲不均勻。甲狀腺雙側(cè)均見多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),左側(cè)最大約描述 10x11mm,右側(cè)最大約10x14mm,邊界清晰,形態(tài)規(guī)則。CDFI:結(jié)節(jié)周邊可見較豐富血流信號(hào)。 甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)(多發(fā))小結(jié)甲狀腺右葉體積增大 甲狀腺峽部體積增大 [甲狀腺功能三項(xiàng)(T3.T4.TSH)] 檢查項(xiàng)目名稱結(jié)果血清促甲狀腺激素3.01 單位mlU/L 檢驗(yàn)者:吳琴審核者:樊斌宇 正常范圍值 0.35-4.94 三碘甲狀腺原氨酸 甲狀腺素 1.91 84.83 nmol/L nmol/L 0.8-2.7 60.0-170.0
根據(jù)你的情況描述是有這個(gè)發(fā)多發(fā)性結(jié)節(jié)的情況結(jié)節(jié)最大的一厘米了初步診斷是良性的可能性大目前甲狀腺體積增大不排除是有炎癥的情況建議你實(shí)際到醫(yī)院面診醫(yī)生
請(qǐng)問醫(yī)生,如果我想懷孕,這個(gè)病影響嗎?
溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)和緊張。
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