腰骶間向后突出要怎么治療啊，腰特別疼

      你好，根據(jù)你的描述，需要咨詢的問題，有腰間盤突出，癥狀疼痛，明顯可以采取一些保守治療的方法，烤電牽引按摩，平時要注意休息，少彎腰，不能負重
      

      1.非手術(shù)療法
      腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。其治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對位置或部分回納，減輕對神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥，從而緩解癥狀。非手術(shù)治療主要適用于：①年輕、初次發(fā)作或病程較短者；②癥狀較輕，休息后癥狀可自行緩解者；③影像學(xué)檢查無明顯椎管狹窄。
      （1）絕對臥床休息初次發(fā)作時，應(yīng)嚴格臥床休息，強調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內(nèi)不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解后，應(yīng)加強腰背肌鍛煉，以減少復(fù)發(fā)的幾率。
      （2）牽引治療采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內(nèi)壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫，需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
      （3）理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內(nèi)壓力，但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重，應(yīng)慎重。
      （4）支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎(chǔ)研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產(chǎn)生炎性因子，并促進椎間盤軟骨基質(zhì)成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發(fā)現(xiàn)，向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變。
      （5）皮質(zhì)激素硬膜外注射皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周后可再用一個療程。
      （6）髓核化學(xué)溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環(huán)，而不損害神經(jīng)根，以降低椎間盤內(nèi)壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產(chǎn)生過敏反應(yīng)的風(fēng)險。
      2.經(jīng)皮髓核切吸術(shù)/髓核激光氣化術(shù)
      通過特殊器械在X線監(jiān)視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內(nèi)壓力達到緩解癥狀目的，適合于膨出或輕度突出的病人，不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。
      3.手術(shù)治療
      （1）手術(shù)適應(yīng)證①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者；②首次發(fā)作，但疼痛劇烈，尤以下肢癥狀明顯，患者難以行動和入眠，處于強迫體位者；③合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)；④出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合并椎管狹窄者。
      （2）手術(shù)方法經(jīng)后路腰背部切口，部分椎板和關(guān)節(jié)突切除，或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除后，經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術(shù)。
      近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小，取得了良好的效果。
      

      請說詳細一點，是間盤突出壓迫神經(jīng)還是腰椎椎體滑脫突出，還有你做過什么具體檢查，最好是把片子或是報告單發(fā)過來看看吧，不管是什么首先的建議平躺硬板床上臥床休息為主的，減少活動的，局部熱療，口服非甾體消炎止痛藥比如口服西樂葆對癥治療，如果有神經(jīng)癥狀需要使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療的。
      
      以上是對“腰骶間向后突出要怎么治療啊，腰特別疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，很高興為您解答這個問題。您的這個情況屬于腰骶椎變型后突?？赡芎投喾矫嬉蛩赜嘘P(guān)系。包括缺鈣，坐姿，勞損。建議可以去正規(guī)醫(yī)院拍片或者CT排除一下強直性脊柱炎。同時可以口服壯腰關(guān)節(jié)丸，雙氯芬酸鈉。
      指導(dǎo)意見：
      建議您注意休息注意衛(wèi)生方面的問題不要久站勞累不要受風(fēng)寒。禁煙酒辣椒等刺激性食物?？梢匀フ?guī)醫(yī)院骨科進一步矯型治療
      

      病情分析：
      上述情況是屬于腰椎間盤突出的，一般和活動不當，勞累有關(guān)系的。
      指導(dǎo)意見：
      建議注意休息，避免勞累，可以去醫(yī)院外科檢查，藥物方面可以給予雙氯芬酸鈉片進行治療此種情況