大概4年了最早就一點(diǎn)

      你好，根據(jù)你描述的情況及提供的圖片，考慮為青春期痤瘡。是由于皮脂腺分泌旺盛，毛孔堵塞所致。建議你口服維生素b族，多吃新鮮水果蔬菜，不吃辛辣刺激的食物，多喝水，保持大便通暢，不吃含糖多及油膩的食物，保證充足的睡眠，不熬夜，不吸煙，不喝酒。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)您的描述結(jié)合圖片，看來(lái)您這個(gè)是壞死型痤瘡。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      意見(jiàn)和建議您這種情況了，需要先口服美滿霉素至少半個(gè)月，然后服泰爾絲，外用阿達(dá)帕林。這個(gè)呢，藥物有副作用，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用