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男46歲,工地鋼筋壓倒

男 | 46歲 2018-11-08 21:27:33 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 男46歲,工地鋼筋壓倒,骨盆粉碎性骨折,尿管肛門全部損壞,現在細菌感染老是控制不住應該怎么辦?除了用藥外還可以怎么控制!

醫(yī)生回復區(qū)

楊計策
楊計策 固安縣中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨關節(jié)炎,骨關節(jié)病,胸腰椎骨折,腰椎壓縮性骨折,腰 幫助網友:3522
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2018-11-08 21:41:50 我要投訴

      像你說的這種情況,首先要尿路分路,全部的改道,在這種情況下進行局部的清洗清理感染,才可能控制住??刂谱『昧艘院?,根據恢復的情況來考慮是不是重建尿管,或者說干脆就這樣呆著了。

2018-11-08 21:43 ask88158254zm 追問

就這樣呆著是什么意思?一直在重癥監(jiān)護室?

2018-11-08 21:46醫(yī)生回答:

我說的意思是等感染控制住以后尿路或者肛門排糞的通道,能不能通過手術再返回比較合適的位置。假如說放不回去,可能就在重新建立的口子上呆著了。但是能不能通過手術來控制感染,需要多個科室的分工協(xié)作。還有患者能不能耐受這么一系列的手術。

2018-11-08 21:48 ask88158254zm 追問

這樣的手術需要多長時間?費用大概得多少

2018-11-08 21:50醫(yī)生回答:

手術的具體時間是要根據你手術的難度來定了。因為傷是腸道損傷的情況,還有排尿道損傷的情況不太清楚。具體的費用和手術時間請咨詢專科大夫。我是骨科的醫(yī)生,只做骨盆的手術。腸道或者尿道的改路這種手術也需要請泌尿外科和胃腸科他們來指導。

2018-11-08 21:51 ask88158254zm 追問

骨盆粉碎性骨折,做手術后骨盆可以和正常人一樣嗎?還能支撐起來整個身體嗎

2018-11-08 21:53醫(yī)生回答:

有沒有股份的片子?如果有的話可以發(fā)過來評估一下術后骨盆的功能。有的特別嚴重的粉碎骨折,做完手術之后效果不會太好,但是一般的話走路是沒有問題的。

2018-11-08 22:06 ask88158254zm 追問

有片子,應該怎么發(fā)給您看呢

2018-11-08 22:07醫(yī)生回答:

這個平臺是可以照片發(fā)上來的。

2018-11-08 22:10 ask88158254zm 追問

骨盆已經粉碎性骨折了,片子現在不在我手中,還是謝謝您

2018-11-08 22:11醫(yī)生回答:

不用客氣。祝早日康復。

劉寶鵬
劉寶鵬 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,創(chuàng)傷,老年人急腹癥,頸肩腰腿痛 幫助網友:10483
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2018-11-08 21:31:17 我要投訴

      你好!根據你的描述,患者因外傷導致嚴重的骨盆部位損傷,現在的問題主要是感染。對于這種感染,由于組織損傷重,很難控制,藥物是主要治療方法,可以做藥敏實驗,選擇敏感的藥物,另外也要做好創(chuàng)面的處理。

2018-11-08 21:34 ask88158254zm 追問

大概多長時間可以控制住?現在一直在重癥監(jiān)護室,用了最好的藥??梢钥刂谱?/p>

2018-11-08 21:38醫(yī)生回答:

這種牽涉到盆腔的嚴重感染,很難控制,即使用最好的藥,現在你的描述中沒有感染的具體指標,所以很難給你確切的回答能不能控制住。

2018-11-08 21:41 ask88158254zm 追問

是不是感染控制住了后邊的手術可以進行,就沒有生命危險了?

2018-11-08 21:42醫(yī)生回答:

是的,有感染手術是不能進行的。即使手術,也有風險。

2018-11-08 21:43 ask88158254zm 追問

以后的手術也是有風險?還會感染?

2018-11-08 21:44醫(yī)生回答:

做手術有風險,術后也還有再次感染的風險。

2018-11-08 21:49 ask88158254zm 追問

那這種手術成功后患者以后生存和正常人一樣了嗎?壽命會不會簡短?

2018-11-08 21:53醫(yī)生回答:

因為現在不知道你要做什么手術,無法給你提供更具體的解答。

2018-11-08 22:06 ask88158254zm 追問

人造尿管和肛門的這種手術

2018-11-08 22:20醫(yī)生回答:

這種手術方式多樣復雜,你最好咨詢手術醫(yī)生

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