父親59歲，三個(gè)月前感覺胸悶
健康咨詢描述： 父親59歲，三個(gè)月前感覺胸悶，走路急促后會(huì)胸疼，經(jīng)過冠狀動(dòng)脈CTA檢查，結(jié)果為:左主干管壁增厚，局部管腔狹窄約20%；左前降支近段管壁可見多發(fā)斑點(diǎn)，局部管腔狹窄約65%。中間支近段局部管腔狹窄約50%；對(duì)角支近段局部管腔狹窄約50%；右冠狀動(dòng)脈管壁可見多發(fā)斑點(diǎn)狀及小斑片狀混合斑塊，最窄處近中段局部管腔狹窄約85%，遠(yuǎn)段局部管腔狹窄約75%。請問大夫，藥物治療可以么？還是需要支架或者搭橋手術(shù)？
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病情分析：
您好，一般來說大于百分之七十五的狹窄就容易發(fā)生心絞痛，如果反復(fù)發(fā)作的心絞痛藥物不能控制，那就應(yīng)該考慮支架手術(shù)。
指導(dǎo)意見：
建議您首先考慮支架手術(shù)，術(shù)中造影能進(jìn)一步了解狹窄程度，如果近期不打算手術(shù)，可以先根據(jù)血壓血脂等情況考慮應(yīng)用藥物控制，如果不能改善心肌缺血發(fā)作，就要盡早手術(shù)。
大夫您好，服用西藥后，癥狀得到緩解了，走急路無明顯不適。考慮西藥中藥結(jié)合服用一段時(shí)間可以么？
可以，但一般治療是很難從根本上解決問題的，所以生活中一定要注意觀察自我感覺，一旦有復(fù)發(fā)，或者其他不適感覺，一定要及時(shí)處理，必要時(shí)盡早手術(shù)治療。
你好，很高興為你解答，根據(jù)冠狀動(dòng)脈CTA結(jié)果，結(jié)合病人年齡及癥狀，建議行冠脈支架置入術(shù)，術(shù)后需長期服藥治療，具體去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心臟內(nèi)科就診咨詢
你好，你父親目前還比較嚴(yán)重，三支病變，一般保守治療是沒有效果，最好是進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)行搭橋手術(shù)，目前已經(jīng)沒有介入微創(chuàng)的機(jī)會(huì)了，手術(shù)比較大，花費(fèi)也比較多，將盡早來醫(yī)院，心血管外科及時(shí)手術(shù)治療。祝你，
以上是對(duì)“父親59歲，三個(gè)月前感覺胸悶”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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