健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,確實(shí)是有類風(fēng)濕的病,然后平時(shí)不太好活動(dòng),不太好治療,有關(guān)節(jié)的疼痛感,晚上睡覺都難受這病咋治。
想得到怎樣的幫助:發(fā)現(xiàn)是類風(fēng)濕一般怎么樣治療會(huì)好呢?
你好,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的主要目的在于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),抑制病變發(fā)展及不可逆骨質(zhì)破壞,盡可能保護(hù)關(guān)節(jié)和肌肉的功能,最終達(dá)到病情完全緩解或低疾病活動(dòng)度的目標(biāo)。
治療原則包括患者教育、早期治療、聯(lián)合用藥、個(gè)體化治療方案以及功能鍛煉。
建議去三級(jí)甲等醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診。
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥,經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。
指導(dǎo)意見:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前尚無根治方法,現(xiàn)治療目的為是控制癥狀、防止結(jié)構(gòu)破壞、恢復(fù)生理功能及提高日常生活能力,并最大限度地改善與健康相關(guān)的生存質(zhì)量。達(dá)到治療目標(biāo)最重要的方法是消除炎癥,強(qiáng)調(diào)早期治療、聯(lián)合用藥和個(gè)體化治療的原則。
疾病早期以非手術(shù)治療為主,患者首先要樹立與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的信念,避免各種誘發(fā)因素,適當(dāng)?shù)男菹?、理療、體療、正確的關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉鍛煉對(duì)緩解癥狀及改善關(guān)節(jié)功能有一定作用,而這些需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
藥物治療:
主要用于疾病早期、緩解癥狀、控制疾病進(jìn)展,包括以下四類藥物:
(1)非甾體類抗炎藥:具有抗炎、止痛、減輕關(guān)節(jié)腫脹的作用。但需關(guān)注其胃腸道反應(yīng)及潛在增加心血管風(fēng)險(xiǎn)可能(尤其是老年人),不可同時(shí)服用兩種非甾體類藥物。它雖能減輕癥狀,但是無法改變病程和關(guān)節(jié)破壞,需其他藥物聯(lián)合使用。
(2)抗風(fēng)濕藥:這類藥物較非甾體抗炎藥發(fā)揮作用慢,大約需1~6個(gè)月。不具有明顯的鎮(zhèn)痛和抗炎作用,但可延緩或控制病情進(jìn)展。常用藥物包括柳氮磺吡啶、甲氨喋呤。為彌補(bǔ)其起效慢和抗炎作用弱的缺點(diǎn),可與一種非甾體抗炎藥聯(lián)合應(yīng)用。
(3)糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素不能阻止疾病進(jìn)展,且不良反應(yīng)大,一般不建議長(zhǎng)期口服或靜脈注射治療,僅在病情嚴(yán)重時(shí)短期使用。
(4)生物制劑:為一種新型的控制RA的藥物,具有良好的抗炎和阻止疾病進(jìn)展的作用,常用的藥物有依那西普、英利昔單抗、阿達(dá)木單抗。與傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥相比,生物制劑治療RA的主要特點(diǎn)是起效快、患者總體耐受性好,延緩或抑制骨破壞的效能明顯。早期應(yīng)用可使更多RA患者的臨床癥狀、軀體功能障礙得到緩解,阻止影像學(xué)進(jìn)展。但其有可能發(fā)生注射部位反應(yīng)或輸液反應(yīng),有增加結(jié)核感染、肝炎病毒激活和腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
你好,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎女性好發(fā),發(fā)病率為男性的2~3倍??砂l(fā)生于任何年齡,高發(fā)年齡為40~60歲,易受累的關(guān)節(jié)有手、足、腕、踝及顳頜關(guān)節(jié)等,其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝關(guān)節(jié)等
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者實(shí)施分期分型,局部聯(lián)合全身系統(tǒng)化治療,鎖定病癥,幫助每位患者重獲康復(fù),同時(shí)要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,活動(dòng)與休息要適度,過于疲勞,人的免疫力也會(huì)隨之下降,容易引發(fā)一些疾病。
以上是對(duì)“發(fā)現(xiàn)是類風(fēng)濕一般怎么樣治療會(huì)好呢?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線