健康咨詢描述: 91年曾經做過左側甲狀腺囊腫手術,最近做甲功檢查五項,甲狀腺球蛋白抗體和促甲狀腺素偏高,需要怎么治療
甲狀腺球蛋白抗體增高,不需要特殊處理,也沒有什么藥物可以治療,目前促甲狀腺激素偏高屬于亞臨床甲減,一般來說有甲減的臨床癥狀或者促甲狀腺激素超過十可以開始用藥治療,可以服用優(yōu)甲樂。
促甲狀腺素偏高,有兩種情況:第一種,促甲狀腺素輕度的偏高,小于10mU/L,而甲狀腺素是正常范圍,屬于亞臨床甲狀腺機能減退癥,不需要服藥,只要動態(tài)觀察甲狀腺功能就可以。一般每3個月,復查一次甲狀腺功能,根據甲狀腺功能的變化,給予酌情處理。第二種,促甲狀腺素明顯增高,一般是大于10mU/L,而甲狀腺素是明顯降低的,屬于臨床甲狀腺機能減退癥,需要治療。建議口服優(yōu)甲樂,每天口服一次,最好是早晨空腹口服,與牛奶、豆?jié){、鐵劑以及其他藥物要間隔四小時以上。一般從12.5ug開始口服,即四分之一片開始口服,每周增加12.5ug,直到將甲狀腺功能達到正常,一般人常規(guī)的口服劑量是50-100ug。口服優(yōu)甲樂以后,建議每個月復查一次甲狀腺功能,直到甲狀腺功能達到正常以后,可以口服優(yōu)甲樂的維持量,病情平穩(wěn)的可以每半年到一年復查一次甲狀腺功能。
你好,很愿意為你解答問題。根據你描述的情況以及甲功系列檢查的結果??紤]是亞臨床甲減,需要結合是否有臨床表現如浮腫、大便干燥、怕冷等,如果沒有,暫時不需要用藥物治療,建議3到6個月后復查。
以上是對“91年曾經做過左側甲狀腺囊腫手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好!綜合您提供的資料有如下特點:甲狀腺功能檢查提示:甲狀腺球蛋白抗體及促甲狀腺素升高(5.53),甲狀腺左側葉部分切除術后。根據上述情況,考慮患者現在是亞臨床甲減(手術后)。由于目前FT4、TT4均正常、TSH小于10,建議暫時不治療,但每4~8周監(jiān)測一次甲狀腺功能。如果出現TT4或FT4下降,就要治療。
溫馨提示:
補碘要適量,不宜過高。
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