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檢查結(jié)果幫忙分析,后期該如何治療

男 | 58歲 2018-11-02 20:55:30 3人回復(fù) 來自青島市

健康咨詢描述: 檢查結(jié)果幫忙分析,后期該如何治療,治愈率高嗎? [冰凍報(bào)告1]:(左肺上葉)低分化癌,建議待石蠟及免疫組化進(jìn)一步分類。[病理診斷]:(左肺上葉)低分化癌,結(jié)合形態(tài)學(xué)及免疫組化結(jié)果,意見為多形性癌,灶狀區(qū)域顯示鱗狀細(xì)胞癌分化,腫瘤間質(zhì)可見較多淋巴細(xì)胞,腫瘤侵透支氣管壁達(dá)周圍肺組織,未累及支氣管斷端。冰對及冰余組織。免疫組化結(jié)果:CKpan(),p40少數(shù)(),p63少數(shù)(),CK5/6(),Syn(-),CgA(-),CD56(-),Ki-67()60%,TTF-1(-),NapsinA(-)。原位雜交:EBER(原位雜交)(-)。同18-50435,18-50378注:科內(nèi)會(huì)診意見。。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

甄春英
甄春英 哈爾濱市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺癌肺癌,乳腺癌,消化道系統(tǒng)腫瘤,結(jié)核病的診治 幫助網(wǎng)友:973
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2018-11-02 21:42:02 我要投訴

      肺癌行切除術(shù)后,分期應(yīng)該是三期以前。如果為一期,可以不用進(jìn)一步治療,動(dòng)態(tài)觀察病情變化。如果為二期,建議您行輔助化療四周期。

2018-11-02 21:43 ask87652458f4 追問

分期怎么看,之前醫(yī)生說這都是中期了,但是沒有什么化驗(yàn)結(jié)果,就是嘴上說的

2018-11-02 21:46醫(yī)生回答:

分期根據(jù)腫瘤的大小淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移及全身遠(yuǎn)處有無轉(zhuǎn)移的情況。

2018-11-02 21:49 ask87652458f4 追問

病理診斷]:送檢12組(1/3)淋巴結(jié)內(nèi)見癌轉(zhuǎn)移;送檢4組(0/2)、5組(0/5)、6組(0/3)、7組(0/3)、10組(0/7)、11組(0/1)淋巴結(jié)內(nèi)均未見癌轉(zhuǎn)移。同18-50414.

2018-11-02 21:52醫(yī)生回答:

不知腫瘤多大,是否有神經(jīng)及血管的侵犯

2018-11-02 21:54 ask87652458f4 追問

檢查描述: 骨性胸廓對稱,縱隔氣管居中。左肺門飽滿,見斑片樣高密度影,邊界尚清,大小約37.5mm×26.5mm×38.6mm,左肺上葉前段支氣管受壓變窄。左肺上葉前段見斑片樣高密度影,邊界尚清,大小約42.1mm×38.8mm×37.5mm,病灶周圍見模糊斑片樣高密度影,周圍小葉間隔增厚,病灶內(nèi)部分支氣管截?cái)?。氣管通暢,縱隔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)。心影大小形態(tài)未見異常。 檢查結(jié)果: [冰凍報(bào)告1]:(氣管切緣)未見腫瘤累及。[病理診斷]:送檢(氣管切緣)未見腫瘤累及。同18-50414、18-50435

2018-11-02 22:00醫(yī)生回答:

你描述的是胸部ct。病理切下來會(huì)有腫瘤的大小描述。以及是否侵犯神經(jīng)血管。

2018-11-02 22:05 ask87652458f4 追問

沒有這個(gè)病理報(bào)告。

2018-11-02 22:07醫(yī)生回答:

如果胸部ct描述并且手術(shù)后證實(shí)兩處均為腫瘤。建議化療。

2018-11-02 22:08 ask87652458f4 追問

這種癌癥,化療效果如何,預(yù)計(jì)化療幾個(gè)療程比較好。

2018-11-02 22:11醫(yī)生回答:

一般化療四個(gè)周期。

黃理明
黃理明 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 結(jié)直腸癌,乳腺癌,直腸癌,肺癌,胃癌,胰腺癌 幫助網(wǎng)友:2212
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2018-11-02 22:11:12 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,上述提供的材料是病理結(jié)果,顯示為低分化癌,病理類型相對差。但是治療方案的制定和治愈率的評估還要依據(jù)具體腫瘤分期,分期早治愈率高,分期越晚治愈率低。建議提供更詳細(xì)資料。

2018-11-02 22:12 ask87652458f4 追問

沒有做目前處于哪個(gè)階段'

2018-11-02 22:13醫(yī)生回答:

手術(shù)前應(yīng)該有做肺部和腹部CT等檢查。

2018-11-02 22:15 ask87652458f4 追問

肝臟大小、形態(tài)可,實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影。肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張。膽囊未見明顯增大,壁不厚,膽囊腔內(nèi)未見明顯異常高密度影。脾、胰腺形態(tài)、密度未見明顯異常。腹腔內(nèi)及腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)影。所示雙肺見少許條索影,邊界欠清。 診斷意見: 肺部陰影,肺部陰影,肺占位性病變,左肺惡性腫瘤 檢查結(jié)果: 上腹部CT平掃未見明顯異常雙肺慢性炎癥可能性大

2018-11-02 22:16醫(yī)生回答:

肺部CT的報(bào)告呢?

2018-11-03 08:09 ask87652458f4 追問

檢查描述: 骨性胸廓對稱,縱隔氣管居中。左肺門飽滿,見斑片樣高密度影,邊界尚清,大小約37.5mm×26.5mm×38.6mm,左肺上葉前段支氣管受壓變窄。左肺上葉前段見斑片樣高密度影,邊界尚清,大小約42.1mm×38.8mm×37.5mm,病灶周圍見模糊斑片樣高密度影,周圍小葉間隔增厚,病灶內(nèi)部分支氣管截?cái)?。氣管通暢,縱隔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)。心影大小形態(tài)未見異常。 診斷意見: 肺部陰影,肺部陰影,肺占位性病變,左肺惡性腫瘤 檢查結(jié)果: 左肺門-左肺上葉改變,建議結(jié)合CT增強(qiáng)綜合評估

2018-11-03 10:16醫(yī)生回答:

有沒有做增強(qiáng)CT?

2018-11-03 20:49 ask87652458f4 追問

增強(qiáng)ct做了,懷疑惡性病變可能性大,在沒其他結(jié)果。只有片子。

2018-11-03 21:00醫(yī)生回答:

從上述提供的材料,目前病灶主要是肺門和左肺上葉,但病理報(bào)告未見肺門病灶的描述,也未見淋巴結(jié)的描述,無法準(zhǔn)確分期,但分期不算很晚。最好能把術(shù)后的出院小結(jié)給我看一下。

2018-11-03 22:22 ask87652458f4 追問

病理診斷]:(左肺上葉尖后段新生物、左肺上葉間嵴活檢)支氣管粘膜組織呈慢性炎,部分區(qū)域細(xì)胞擠壓重。(左肺上葉灌洗)涂片內(nèi)未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞。 [冰凍報(bào)告1]:(氣管切緣)未見腫瘤累及。[病理診斷]:送檢(氣管切緣)未見腫瘤累及。 [冰凍報(bào)告1]:(左肺上葉)低分化癌,建議待石蠟及免疫組化進(jìn)一步分類。[病理診斷]:(左肺上葉)低分化癌,結(jié)合形態(tài)學(xué)及免疫組化結(jié)果,意見為多形性癌,灶狀區(qū)域顯示鱗狀細(xì)胞癌分化,腫瘤間質(zhì)可見較多淋巴細(xì)胞,腫瘤侵透支氣管壁達(dá)周圍肺組織,未累及支氣管斷端。冰對及冰余組織。免疫組化結(jié)果:CKpan(),p40少數(shù)(),p63少數(shù)(),CK5/6(),Syn(-),CgA(-),CD56(-),Ki-67()60%,TTF-1(-),NapsinA(-)。原位雜交:EBER(原位雜交)(-)。 [病理診斷]:送檢12組(1/3)淋巴結(jié)內(nèi)見癌轉(zhuǎn)移;送檢4組(0/2)、5組(0/5)、6組(0/3)、7組(0/3)、10組(0/7)、11組(0/1)淋巴結(jié)內(nèi)均未見癌轉(zhuǎn)移。同18-50414.

2018-11-03 22:51醫(yī)生回答:

你好,綜合上述所有資料,目前考慮多形性肺癌,分期II期,術(shù)后需要輔助化療。這種類型肺癌發(fā)病率較低,治愈率數(shù)據(jù)不完善。

程澤廷
程澤廷 鄭州守禮醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)雜病臨床研究.中藥秘方研究咨詢.臨床合理用藥指 幫助網(wǎng)友:110110稱贊:1148
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2018-11-03 14:48:33 我要投訴

      你說的情況已經(jīng)轉(zhuǎn)移,有進(jìn)一步發(fā)展的可能,最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療,中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥配合治療,許多患者使用后長期存活。合理的抗癌中藥配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,提高生存質(zhì)量,可以有效控制癌細(xì)胞生長,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,病情可以快速好轉(zhuǎn)。
      以上是對“檢查結(jié)果幫忙分析,后期該如何治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-05 17:08 ask87652458f4 追問

中藥治療一般可以用哪些藥?目前還沒找到好的中醫(yī)

2018-11-05 17:29醫(yī)生回答:

用法用量需要根據(jù)患者病情和身體情況使用,你可以看一下給你回復(fù)上面的通訊方式,以便于直接咨詢指導(dǎo)。

疾病百科| 腫瘤

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