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糖皮質(zhì)激素算不算治療強直脊柱炎的藥?

男 | 53歲 2018-11-02 10:24:24 2人回復 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,朋友一不小心就作檢查發(fā)現(xiàn)了強直的病,現(xiàn)在的話基本上都是待在家里,糖皮質(zhì)激素聽說是可以治療的。

想得到怎樣的幫助:糖皮質(zhì)激素算不算治療強直脊柱炎的藥?

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馬龍駒
馬龍駒 揚州市江都人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢關節(jié)骨折,骨性關節(jié)炎,椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:19730稱贊:11
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2020-06-18 09:35:42 我要投訴

      指導意見:
      你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是強直性脊柱炎,一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié),并可伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節(jié)腫痛,早期主要表現(xiàn)為骶髂關節(jié)部位的疼痛以及活動后疼痛明顯加重現(xiàn)象,嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。
      建議站立時應盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應保持胸部直立。應睡硬板床,多取仰臥位,避免促進屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴重的可以使用柳氮磺胺吡啶以及激素治療。腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應盡量選擇,但是價格昂貴,半年需要30000元左右。目前還沒有藥物可以治愈強直性脊柱炎,只能長時間服藥控制癥狀,減緩病情發(fā)展。你的情況需要到醫(yī)院進行正規(guī)的治療。
      

周國良
周國良 鄭州強直類風濕中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,類風濕性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、腰椎間 幫助網(wǎng)友:660
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2018-11-02 10:24:35 我要投訴

      你好,糖皮質(zhì)激素也不能影響強直性脊柱炎的病程,而旦長期是使用弊大于利,故不能作為常規(guī)使用,尤其不宜大、中劑量長期使廚。
      強直性脊柱治療千萬不可能輕信土方、偏方盲目的治療,以免耽誤最佳治療時期從而進一步的加重了病情的發(fā)展,一定要去正規(guī)的風濕免疫科或者專業(yè)醫(yī)院選擇針對性的、系統(tǒng)性的治療,阻斷病情發(fā)展,恢復正常活動功能,保護脊柱不受侵犯。
      

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