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大約一個(gè)月前,老人坐椅子沒坐穩(wěn)

男 | 83歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-10-31 16:38:34 8人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 大約一個(gè)月前,老人坐椅子沒坐穩(wěn),摔在了地上。當(dāng)時(shí)拍片說是沒骨折,是肌肉拉傷,然后就在家修養(yǎng)。但是快一個(gè)月了也不見好,又去拍片,說是左腿股骨頸骨折,錯(cuò)位嚴(yán)重。因?yàn)槔先艘粋€(gè)月前得了腦梗,還有前列腺的問題,之前插導(dǎo)尿管,對(duì)疼痛的耐受力弱,所以不敢手術(shù),保守治療(掰了一下,貼膏藥)。現(xiàn)在是臥床,不愿進(jìn)食,喝水也少。這種情況,必須要去手術(shù)嘛?第一張是掰以后的片子,第二張是骨折的片子。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫艷
孫艷 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,癲癇,帕金森,焦慮,高血壓,運(yùn)動(dòng)神 幫助網(wǎng)友:6292稱贊:8
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2018-10-31 20:18:52

      你好,結(jié)合您的描述對(duì)于患者目前情況需要去骨科??圃u(píng)估是否可以耐受手術(shù),且臥床后會(huì)容易出現(xiàn)靜脈血栓等并發(fā)癥,要做好并發(fā)癥的預(yù)防。

2018-11-01 02:13 ask88019749rm 追問

您好!麻煩再問一下,老人現(xiàn)在左腿是用板子固定的。自從固定了板子之后,老人每天晚上八點(diǎn)多一直到凌晨兩點(diǎn)左右,都會(huì)大聲喊叫(喊的特別厲害),說是難受,還撓頭,說話還算清晰,但是過了這個(gè)點(diǎn)之后就開始睡覺,尤其是白天,老是睡覺。今天晚上說拿給他東西,可是拿什么一直想不起來。因?yàn)橹暗眠^腦梗,差不多出院一個(gè)月了,所以懷疑是不是腦梗的后遺癥?老人現(xiàn)在腿上固定的板子,而且體態(tài)較胖,家住6樓,老小區(qū)沒有電梯,之前看腿也是找人抬上抬下,抬了三四次,老人年齡大了折騰的也挺累,所以想著看能不能在家里輸液緩解一下?謝謝啦。

2018-11-01 06:21醫(yī)生回答:

沒有藥物輸液。估計(jì)是痛的大喊

張宇實(shí)
張宇實(shí) 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦血管病,神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等常見 幫助網(wǎng)友:10774稱贊:2
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2018-10-31 20:06:18 我要投訴

      你好,根據(jù)你的病情分析,老人的這種情況建議你應(yīng)該選擇保守治療的,手術(shù)效果也不會(huì)更好的如果吃不下就得選擇鼻飼管的方法給予營養(yǎng)。
      

惠麗超
惠麗超 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺,腎上腺,垂體,性 幫助網(wǎng)友:35363
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2018-10-31 20:16:27 我要投訴

      因?yàn)槔先艘坏┥狭艘欢ǖ哪挲g之后,他的免疫力以及恢復(fù)能力是比較弱的,所以患有一些病變的話,是不容易恢復(fù)的,而且還患有別的病癥,所以建議去醫(yī)院采取治療比較好。
      
      以上是對(duì)“大約一個(gè)月前,老人坐椅子沒坐穩(wěn)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

周志安
周志安 承德市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,干燥綜合征,糖尿病, 幫助網(wǎng)友:513
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2018-10-31 20:17:35 我要投訴

      對(duì)于高齡老年人骨折,如果全般狀況不允許,很多人依據(jù)家人或者老人的愿望,很多選擇保守治療了,手術(shù)有手術(shù)的益處,但是同時(shí)存在手術(shù)禁忌癥或者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需要骨科麻醉科評(píng)估完才能決定。
      

郝偉
郝偉 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病及急慢性并發(fā)癥,甲狀腺、腎上腺、高尿酸血癥、 幫助網(wǎng)友:4418
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2018-10-31 20:18:04 我要投訴

      骨折非常明顯,這種情況如果不手術(shù),肯定是沒法下地活動(dòng)的。需要根據(jù)老人具體的體質(zhì)來評(píng)估是否手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)肯定會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。特別是高齡的老人。
      

呂慧穎
呂慧穎 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長心腦血管病,高血壓,糖尿病,內(nèi)分泌不調(diào),神經(jīng)內(nèi) 幫助網(wǎng)友:15009稱贊:2
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2018-10-31 20:15:14 我要投訴

      您好,根據(jù)您描述的情況,患者的年齡比較大,不建議進(jìn)行手術(shù),最好是采取保守治療,患者不愿進(jìn)食這種情況,考慮與腦梗塞有一定的關(guān)系,腦梗塞會(huì)導(dǎo)致患者吞咽功能出現(xiàn)障礙,建議您要遵醫(yī)囑積極的進(jìn)行治療,遵醫(yī)囑應(yīng)用疏通循環(huán)、活血化淤及抗凝類的藥物,并配合針灸理療等,必要時(shí)還可以給予胃管鼻飼,積極補(bǔ)充營養(yǎng),多吃蔬菜水果、牛奶、雞蛋、瘦肉等,可以少食多餐,逐漸增加食欲,由于是網(wǎng)絡(luò)咨詢,不是很了解患者的具體病情,以上意見僅供參考,具體情況還是要聽取臨床醫(yī)生的建議。
      

侯秀峰
侯秀峰 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃腸道息肉、功能性消化不良、消化道潰瘍,消化道出血 幫助網(wǎng)友:7949稱贊:1
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2018-10-31 20:20:33 我要投訴

      你好,根據(jù)的描述如果老人歲數(shù)比較大,同時(shí)有全身其他疾病的話,一般股骨脛骨折,可以保守治療,以免創(chuàng)傷手術(shù)老人耐受不了手術(shù)。
      
      以上是對(duì)“大約一個(gè)月前,老人坐椅子沒坐穩(wěn)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫志勇
孫志勇 醫(yī)師 擅長: 肺氣腫,肺炎,消化性潰瘍,胃炎,急性上呼吸道感染, 幫助網(wǎng)友:5782稱贊:1
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2018-10-31 21:01:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,按照你提供的檢查結(jié)果,老人股骨頸骨折,必須手術(shù)治療。因?yàn)楣晒穷i只有一條血管供應(yīng)血運(yùn),如果損傷血管,面臨的就是股骨頭壞死。但是,老人已經(jīng)高齡,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,只能選擇平臥硬板床,保守治療。
      指導(dǎo)意見:
      結(jié)合老人八十歲高齡,并且疼痛耐受力差,建議平臥硬板床,勤翻身,防止褥瘡,對(duì)癥治療。
      

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔选6嘁娪趦和袄夏耆?,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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