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醫(yī)生我感覺胸悶,到醫(yī)院拍了胸片

女 | 61歲 懸賞10個健康幣 2018-10-27 15:09:27 2人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我感覺胸悶,到醫(yī)院拍了胸片,診斷:兩肺紋理增多稍粗,主動脈迂曲鈣化,右上縱隔影可疑增款,胸椎側(cè)彎。請幫我分析一下有什么問題,謝謝,符報告


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱曉霞
朱曉霞 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)治療呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),心血管系統(tǒng)疾病如感冒, 幫助網(wǎng)友:3910
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2018-10-27 15:31:09 我要投訴

      右上縱膈影可疑增寬,可能存在縱膈占位或者淋巴結(jié)增大,建議進一步胸部CT檢查以明確病情。主動脈迂曲鈣化考慮與主動脈硬化有關(guān),平時注意控制好血壓血糖血脂,低鹽低脂飲食,戒煙酒。胸悶,建議再進一步查心電圖,心臟彩超。

2018-10-27 16:20 ask878573993d 追問

醫(yī)生,你指的占位是不是有腫瘤之類的東西,我做過甲狀腺雙側(cè)頸部淋巴結(jié)檢查,沒有腫大,這個與你說的淋巴結(jié)一樣嗎?謝謝

2018-10-27 16:21醫(yī)生回答:

對,我說的這個是縱膈區(qū)的淋巴結(jié)腫大,和你查的不是一個部位的。

2018-10-27 17:06 ask878573993d 追問

知道了。醫(yī)生,如果驗血查腫瘤標(biāo)志物,這個部位應(yīng)該查哪項,謝謝

2018-10-27 17:10醫(yī)生回答:

查肺癌相關(guān)抗原

2018-11-01 17:10 ask878573993d 追問

醫(yī)生,我做了胸部增強CT,診斷結(jié)果:右下肺小結(jié)節(jié),右上肺肺氣囊,縱膈多發(fā)稍大淋巴結(jié),主動脈壁鈣化,有問題嗎?謝謝

2018-11-01 18:41醫(yī)生回答:

根據(jù)增強的結(jié)果,基本可以排除腫瘤。再查個血看看吧。

2018-11-01 21:39 ask878573993d 追問

血常規(guī)顯示:中性粒細(xì)胞E.8 偏低,淋巴細(xì)胞A.5偏高,嗜酸性粒細(xì)胞%5.9偏高,其他正常

2018-11-01 21:49醫(yī)生回答:

血常規(guī)也沒有大問題,肺癌相關(guān)抗原呢,查了沒。腫瘤可能性不大。

2018-11-01 22:22 ask878573993d 追問

神經(jīng)元特異性稀醇酶14.7,參考范圍<17

2018-11-01 22:47醫(yī)生回答:

好的。正常范圍。應(yīng)該不是惡性。

于麗燕
于麗燕 夏津縣中醫(yī)院   護師 擅長: 高血壓,冠心病,腦梗塞,糖尿病,支氣管炎,肺心病等 幫助網(wǎng)友:8546稱贊:4
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2018-10-27 15:20:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的檢查報告單看,首先考慮現(xiàn)在應(yīng)該是有炎癥。那有就是考慮老慢支。慢性支氣管炎的情況。胸椎側(cè)彎的話考慮應(yīng)該與你的年齡有直接的關(guān)系。骨質(zhì)疏松,缺鈣。鈣化,考慮陳舊性病變的可能。請問之前有患者肺炎,結(jié)合之類的嗎?
      指導(dǎo)意見:
      是否有長期吸煙的嗜好,請問有抽血化驗血常規(guī)嗎?血常規(guī)的指標(biāo)怎么樣?建議使用活血化瘀,抗炎類,平喘類藥物治療。

2018-10-27 16:37 ask878573993d 追問

我不抽煙不喝酒,這幾天咽喉有點發(fā)炎,如果現(xiàn)在驗血常規(guī),應(yīng)該會有炎癥吧。醫(yī)生,右上縱隔影可疑增寬,這個是什么?

2018-10-27 18:23醫(yī)生回答:

縱隔增寬首先要搞清楚縱隔是左右縱隔胸膜之間的器官結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱包含有心臟主動脈血管氣管和食管等重要器官.從X線看到的縱隔增寬最常見的可能性就有:1.縱隔腫瘤比如胸腺瘤神經(jīng)纖維瘤胸骨后甲狀腺等2.動脈血管瘤夾層動脈瘤等3.中央型肺癌或者惡性淋巴瘤導(dǎo)致的縱隔淋巴結(jié)腫大等等.建議您馬上到正規(guī)三甲醫(yī)院就診做增強胸部CT。

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