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患者,男性,48歲,上腹部間歇性疼痛10年

男 | 48歲 2018-10-25 19:59:44 3人回復(fù) 來自滄州市

健康咨詢描述: 患者,男性,48歲,上腹部間歇性疼痛10年。一年前上消化道鋇餐檢查曾診斷胃竇部潰瘍,直徑1cm,一直保守治療,近二三個(gè)月來疼痛加重,食欲減退,再次鋇餐檢查:于胃竇部小彎側(cè)見一2.5cm龕影,形態(tài)不規(guī)則,周圍粘膜呈杵狀。胸片示:右肺中野外帶分別可見直徑為1.2cm和2.4cm的圓形陰影,邊界清晰?;?yàn):血色素6克。 請(qǐng)寫出診斷(10分),診斷依據(jù)(10分)及鑒別診斷(10分)

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劉祥禮
劉祥禮 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心肌病,先心病,瓣膜性心臟病,高脂 幫助網(wǎng)友:28891稱贊:454
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2018-11-05 08:33:34 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,從您描述的情況看,患者有胃潰瘍病史,目前肺部出現(xiàn)了陰影,伴有貧血,需要考慮肺癌?,胃潰瘍或胃轉(zhuǎn)移,目前需要做胃鏡檢查,氣管鏡檢查,對(duì)病變部位取活檢,就可以明確診斷
      

毛愛民
毛愛民 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,消化不良,膽囊炎,胰腺炎,食管炎 幫助網(wǎng)友:3869
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2018-10-25 20:51:41 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述,是由于慢性胃炎引起的消化性潰瘍
      指導(dǎo)意見:
      診斷依據(jù)是胃竇小彎處見一龕影,形態(tài)不規(guī)則,鑒別診斷是胃癌,建議做胃鏡確診!
      

岳光平
岳光平 崇州老年病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)慢性胃炎、功能性胃腸病’、慢性乙型肝炎、肝硬化、 幫助網(wǎng)友:9716
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2018-10-25 21:16:40 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      看了你的提問,你是在考老師,根據(jù)病史,檢查和鋇餐檢查、血常規(guī),診斷:1、胃潰瘍性質(zhì)待查,良性潰瘍?胃癌?2、失血性貧血(重度),建議行胃鏡檢查,并結(jié)合活檢明確診斷。
      
      以上是對(duì)“患者,男性,48歲,上腹部間歇性疼痛10年”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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