距離上次月經(jīng)13天，第一天流出來黑色雜質(zhì)

      考慮是排卵期出血：下次月經(jīng)來潮前14天排卵或者兩次月經(jīng)中間的4到5天為排卵期，出血量少于月經(jīng)量，持續(xù)3到4天左右，發(fā)生在兩次月經(jīng)來潮的中期，是月經(jīng)間期卵泡破裂，雌激素水平暫時(shí)下降所致！也稱月經(jīng)間期出血！
      排卵期出血可以同時(shí)伴有排卵期腹痛。
      

      病情分析：
      您好！根據(jù)您現(xiàn)在的癥狀描述，初步考慮您現(xiàn)在有可能是排卵期出血。
      指導(dǎo)意見：
      建議您現(xiàn)在觀察出血量，注意保暖，不要吃生冷辛辣刺激性飲食。如果出血比較多，可以吃點(diǎn)止血的云南白藥膠囊。