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醫(yī)生,我是備孕查糖耐

女 | 31歲 2018-10-21 11:32:58 3人回復 來自福州市

健康咨詢描述: 您好,醫(yī)生,我是備孕查糖耐,頭一天晚上10點10分吃好山藥湯,喝了中藥后禁食了,早上8點20空腹抽血,血糖4.8mmol/L(參考值3.9~6.1),胰島素6.77uU/ml(參考值3~25)。8點40開始喝83g葡萄糖后(本來應該用300ml,我只用270ml水泡著喝,喝了上了個廁所),9點40抽血(期間靜坐),血糖7.4mmol/L(參考值7.78-8.89),胰島素91.59uU/ml。9點50再抽血,血糖5mmol/L(參考值<7.8),胰島素83.17uU/ml。請問有胰島素抵抗嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

王心
王心 錦州市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、糖尿病、慢性腎 幫助網友:4599
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2018-10-21 12:11:22 我要投訴

      病情分析:
      你好!依據你的化驗及糖耐量試驗結果??崭寡?.8兩小時5.0。均在正常范圍。
      指導意見:
      建議:備孕期適量增加蛋白質,維生素的攝入,適量運動,注意保暖防止感冒,注意休息避免熬夜。

2018-10-21 14:10 ask87819510lr 追問

謝謝您,請問83g葡萄糖后1小時胰島素會不會偏高?有胰島素抵抗嗎?

2018-10-21 14:56醫(yī)生回答:

1小時后也是正常的(低于11.1),沒有胰島素抵抗。

2018-10-21 17:11 ask87819510lr 追問

謝謝大夫,請問糖耐檢查什么樣的數(shù)據說明胰島素抵抗呢?謝謝您了

2018-10-21 17:19醫(yī)生回答:

一般在2型糖尿病患者中可以檢查胰島素分泌情況,1型糖尿病胰島素分泌不足或減少。2型分泌亢進或正常。一般的肥胖,黑棘皮綜合征,多囊卵巢綜合征會出現(xiàn)胰島素抵抗。

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2018-10-21 12:50:00 我要投訴

      9:40和9:50抽血只差了10分鐘這種監(jiān)測方式意義不大,兩次血糖差異不排除檢驗誤差,一般胰島素釋放需要監(jiān)測空腹,30分,60分,120分180分五次,你的1小時胰島素是空腹的14倍左右,說明胰島功能良好,而且血糖也正常,應該是沒有胰島素抵抗或胰島素抵抗不嚴重。

2018-10-21 12:56 ask87819510lr 追問

謝謝您,是空腹血糖4.8,空腹胰島素6.77uU/ml,1小時血糖7.4(參考7.8-8.89),1小時胰島素91.59,2小時血糖5,2小時胰島素83.17,請問可以憑借1小時后胰島素而診斷我胰島素抵抗嗎?

2018-10-21 13:02醫(yī)生回答:

兩小時血糖已經正常了,但胰島素沒有明顯降低,說明胰島素分泌延遲,這種情況還是存在一定胰島素抵抗的情況,建議適當限制熱量攝入,如有肥胖的情況,需要適當控制體重。

李雅坤
李雅坤 保定市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲減,血脂異常,高血壓,高尿酸血癥。 幫助網友:5014稱贊:1
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2018-10-21 12:49:39

      您好,從您目前查的情況看,血糖是正常的,存在胰島素抵抗,但是也不是太嚴重,不要太擔心。平時注意規(guī)律生活,定時定量進餐,低鹽低脂飲食,多運動,保持正常體重,保持心情愉悅。有利于改善高胰島素血癥,增加胰島素敏感性。也可以服用二甲雙胍。希望能夠幫助您。
      以上是對“醫(yī)生,我是備孕查糖耐”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-10-21 13:41 ask87819510lr 追問

請問判斷胰島素抵抗的標準是什么???我的檢查結果中哪一個指標說明有胰島素抵抗?謝謝您了

2018-10-21 14:48醫(yī)生回答:

一小時和兩小時胰島素分泌都是高的??紤]高胰島素血癥,胰島素抵抗。

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