健康咨詢描述: 我是在今年8月15號騎車摔傷腳踝,聽信土中醫(yī)的保守治療了兩周,復查后發(fā)現(xiàn)移位,然后住院一周消腫后,也就是骨折21天消腫后醫(yī)生給安排了手術(shù),做了外踝內(nèi)固定,術(shù)后一個月復查,醫(yī)生就讓我回家做不負重的康復鍛煉了,但是在鍛煉了十幾天后我發(fā)現(xiàn)當時最早拍的ct里顯示后踝也有骨折,然后找醫(yī)院確認,確定是當時醫(yī)院沒注意,所以沒有做,但說后踝骨折片不大而且移位不嚴重,不做也沒關(guān)系,可是我想這些天鍛煉會不會已經(jīng)造成后踝更大的移位了,昨天拍片好像沒拍到,但是又發(fā)現(xiàn)外踝內(nèi)固定后縫隙較大,我現(xiàn)在不知道是不是真的像醫(yī)院說的沒影響,比較擔憂,麻煩醫(yī)生幫我看看
你好,根據(jù)你的描述自己片子看到,后踝確實是又骨折,且有明顯移位的。原則上需要手術(shù)時一并固定。現(xiàn)在的處理就是外固定,延遲負重,定期復查,誰也說不好會不會進一步移位。有問題可以繼續(xù)追問我,希望對你有幫助,謝謝。
可是我已經(jīng)在十幾天前就按照醫(yī)生建議開始做康復鍛煉了,像這種情況沒有辦法再手術(shù)矯正了是嗎?現(xiàn)在還外固定的話又不知道要多久,再不進行康復鍛煉腳的活動度都沒有了
如果要再進行矯正的話,需要再次手術(shù)。外固定還要繼續(xù)2到3個星期
謝謝主任,我想問我現(xiàn)在兩個月多一個星期,手術(shù)是不是不好做了,另外我兩周后再去復查,到時候再決定做不做和現(xiàn)在有多大差別嗎?
你好,現(xiàn)在手術(shù)是不好做了,已經(jīng)過去時間太長了,兩個星期再去復查的話,和現(xiàn)在差別不大。
謝謝主任,我想知道如果移位的話影響會很大嗎?是不是說后踝如果不是特別大面積不是特別影響?
你好,你的片子上看后懷疑為不是特別大,但是如果可以在手術(shù)中一次性的風味進行固定,當然是最好,現(xiàn)在這個情況如果不進行手術(shù)的話,影響應該不是特別大。
病情分析:
根據(jù)你提供的資料分析后踝沒有怎么移位,內(nèi)踝固定挺好。
指導意見:
現(xiàn)在鍛煉不會影響后踝的,建議剛開始活動量不要太大,晚上睡覺時要抬高患肢??梢匝a充鈣劑加強營養(yǎng)。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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