健康咨詢描述: 滑膜炎不都是年輕人才得的嗎?上了年紀(jì)怎么會(huì)得滑膜炎呢?膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛走路不便。怎么辦?
想得到怎樣的幫助:老年人為什么會(huì)得滑膜炎?
病情分析:
膝關(guān)節(jié)滑膜炎有急性和慢性。
1.急性滑膜炎或腫脹處有緊張感,浮險(xiǎn)試驗(yàn)陽(yáng)性。常有全身癥狀,如瘀血引起的發(fā)熱,局部較熱。本病常是其他損傷的合并癥。臨床時(shí)要仔細(xì)檢查,以防漏診。
2.慢性勞損或損傷性膝關(guān)節(jié)滑膜炎,為急性膝關(guān)節(jié)滑膜炎處理不當(dāng)轉(zhuǎn)為慢性所致,臨床上多見于老年人,體質(zhì)多濕者,或伴有膝內(nèi)翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生癥者等?;颊咧髟V多為兩腿沉重不適,膝部伸屈困難,但被動(dòng)運(yùn)動(dòng)均無明顯障礙,疼痛不劇烈,局部不紅不熱,膝關(guān)節(jié)功能檢查一般無明顯的陽(yáng)性體征。常見的現(xiàn)象是:在臏韌帶兩側(cè)膝眼處隆起、飽滿,以手觸診,該處松軟,甚則有囊性感,關(guān)節(jié)積液如超過10毫升則浮髕試驗(yàn)呈陽(yáng)性。
3.當(dāng)膝關(guān)節(jié)直接受到暴力打擊,長(zhǎng)期負(fù)重慢性勞損,間接膝關(guān)節(jié)扭傷、手術(shù)過程中的損傷,劇烈體育活動(dòng)或超強(qiáng)度訓(xùn)練,不正確的習(xí)慣動(dòng)作,關(guān)節(jié)本身退變,膝關(guān)節(jié)反張,甚至穿鞋不當(dāng)均可引起創(chuàng)傷滑膜遭受損傷、滑膜充血、腫脹,滑膜細(xì)胞活躍產(chǎn)生大量積液,其中含有血漿、白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞等。正常關(guān)節(jié)滑液為堿性液體,由于損傷后滲出增多,關(guān)節(jié)內(nèi)酸性產(chǎn)物堆積,滑液變?yōu)樗嵝?,促使纖維素沉淀,如不及時(shí)清除積液,則關(guān)節(jié)滑膜長(zhǎng)期炎癥刺激反應(yīng),促使滑膜逐漸增厚,且有纖維機(jī)化,引起粘連,影響關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)。關(guān)節(jié)穿刺抽出液體多為黃色,清澈,或有血液而呈粉紅色,細(xì)菌培養(yǎng)陰性。X線檢查滑膜炎骨質(zhì)無異常,或者有退行性改變,或者有關(guān)節(jié)內(nèi)游離體,骨關(guān)節(jié)邊緣有骨刺。
溫馨提示:
避免膝關(guān)節(jié)過度活動(dòng)及勞損,特別是雙下肢劇烈運(yùn)動(dòng)者( 如舞蹈演員、運(yùn)動(dòng)員、搬運(yùn)工等)更要注意勞逸結(jié)合。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線