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半年右下腹疼痛有時(shí)候摸起來有包塊有時(shí)候沒有偶爾腹瀉

女 | 23歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-10-15 15:52:26 3人回復(fù) 來自寧波市

健康咨詢描述: 半年右下腹疼痛有時(shí)候摸起來有包塊有時(shí)候沒有偶爾腹瀉偶爾便秘現(xiàn)在大便一天一次 腸鏡回盲部潰瘍,晚上有時(shí)候盜汗,余腸都是好的,血沉30,tspot和ppd皮試做出來陰性,那么就可以完全排除腸結(jié)核了嗎,


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佟菲
佟菲 朝陽市第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,腦出血,面神經(jīng)麻痹,慢性胃 幫助網(wǎng)友:2056
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2018-10-15 16:16:30 我要投訴

      你好,根據(jù)您的敘述及提供的圖片,化驗(yàn)結(jié)果不支持腸結(jié)核診斷,初步考慮克羅恩病的可能性比較大,建議進(jìn)一步完善小腸CTE檢查。

2018-10-15 17:30 ask87406547ha 追問

可是腸結(jié)核tspot也并不能完全排除吧,也有存在假陰性的現(xiàn)象吧,

2018-10-16 16:44醫(yī)生回答:

對,需要一月后復(fù)查

張中秋
張中秋 醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,高血壓,冠心病,氣管炎,糖尿病,膽囊炎, 幫助網(wǎng)友:24677稱贊:57
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2018-10-15 15:59:38 我要投訴

      病情分析:
      你的情況考慮可以排除腸道結(jié)核,腸道潰瘍是導(dǎo)致出現(xiàn)腹瀉便秘交替的原因,
      指導(dǎo)意見:
      你還有盜汗的表現(xiàn),平時(shí)身體是不是比較虛弱,跟長時(shí)間腹瀉營養(yǎng)不能吸收有關(guān),注意治療的同時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng),
      

劉華泉
劉華泉 泰興市焦蕩衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 慢慢阻塞性肺疾病、肺炎、消化性潰瘍、肝炎、肝硬化、 幫助網(wǎng)友:1414
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2018-10-15 16:06:03 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述,腸鏡檢查回盲部潰瘍,有盜汗,PPD試試陰性,可排除腸結(jié)核。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的腸鏡回盲部潰瘍,腹瀉與便秘交替,需考慮潰瘍性腸炎,但需排除腫瘤。平時(shí)需忌煙酒、辛辣飲食,避免受涼,易消化飲食。
      以上是對“半年右下腹疼痛有時(shí)候摸起來有包塊有時(shí)候沒有偶爾腹瀉”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-10-15 17:31 ask87406547ha 追問

潰瘍性結(jié)腸炎還有膿便血吧而且是連續(xù)性彌漫并不會單一的累及到回盲部吧

2018-10-15 17:50醫(yī)生回答:

該潰瘍是細(xì)菌感染引起的潰瘍。需抗炎治療。膿腫如消不掉,需手術(shù)切開引流。

2018-10-15 17:53 ask87406547ha 追問

那么難道不是有克羅恩病嗎,潰瘍性結(jié)腸炎腫物會那么大嗎,醫(yī)生

2018-10-15 18:05醫(yī)生回答:

潰瘍性結(jié)腸炎是多發(fā)性淺潰瘍,管壁邊緣毛糙呈毛刺狀或鋸齒狀以及見小龕影,亦可有炎癥性息肉而表現(xiàn)為多個(gè)小的圓或卵圓形充盈缺損,克羅恩潰瘍早期淺小潰瘍,后成縱行或橫行的潰瘍,深入腸壁的縱行潰瘍即形成較為典型的裂溝,沿腸系膜側(cè)分布,腸壁可有膿腫,瘺管形成?是Crohn病臨床特征之。腸鏡檢查未見瘺管。

疾病百科| 腹瀉(別名:痢疾,瀉肚子)

掛號科室:消化內(nèi)科

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給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。

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