ct影像學(xué)表現(xiàn)：胸廓對(duì)稱

男 | 82歲 2018-10-15 11:12:58 2人回復(fù) 來自泰安市

健康咨詢描述： ct影像學(xué)表現(xiàn):胸廓對(duì)稱，肋骨走行連續(xù)，雙肺紋理增多，右肺上葉可見片狀模糊影，邊界欠清，內(nèi)可見充氣支氣管影，右肺上葉支氣管壁增厚，前段支氣管管腔顯示欠連續(xù)；右肺下葉背段可（im34）可見小結(jié)節(jié)影；右肺下葉少量條片影。氣管及主要支氣管暢通，縱隔，肺門未見明顯腫大淋巴結(jié)影，胸腔內(nèi)未見積液征像。影像學(xué)診斷:1、上葉炎癥可能，建議正規(guī)抗炎治療后復(fù)查，必要時(shí)增強(qiáng)掃描或纖支鏡檢查排除腫瘤可能。2、右肺下葉背段（im34）小結(jié)節(jié)影；右肺下葉少量條片影；　　請(qǐng)問，第一條情況嚴(yán)重還是第二條嚴(yán)重，大夫讓做支氣管鏡。目前正在抗炎

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2018-10-15 11:40:42 我要投訴

你好，現(xiàn)在沒法比較哪個(gè)嚴(yán)重，上葉下葉的結(jié)節(jié)，可能都是炎癥所致，也可能會(huì)是其他原因造成的，建議抗炎治療后復(fù)查有沒有好轉(zhuǎn)。如果沒有好轉(zhuǎn)結(jié)節(jié)繼續(xù)增大，就必要時(shí)就要做氣管鏡。

2018-10-21 11:52 ask81150476fd 追問

您好大夫！輸液7天以后復(fù)查ct，癥狀只是減少了支氣管壁增厚和前段氣管不連續(xù)這兩條，其他無改變。老人堅(jiān)持不做氣管鏡，大夫建議還是要做，說有阻塞。這種肺炎可能造成這種阻塞嗎？復(fù)查ct寫的結(jié)論是肺炎可能性大，大夫怎么這么不放心覺得是長東西了？

2018-10-21 14:34醫(yī)生回答：

你好，如果是肺炎，抗炎七天復(fù)查太早，炎癥完全吸收得一個(gè)月，建議還是聽從大夫建議。

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2018-10-15 11:22:55

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述，沒法說明那條嚴(yán)重。只能等支氣管鏡病理檢查結(jié)果出來，才能下結(jié)論。
      指導(dǎo)意見：
      我的建議是，先按醫(yī)囑對(duì)癥治療，積極消炎。如果消炎藥治療后病灶有縮小，這樣也說明問題不嚴(yán)重，如果有藥后病灶沒變小或長大。這樣問題就嚴(yán)重了。