心功能不全IV級，心衰
健康咨詢描述： 心功能不全IV級，心衰，心肌病，為什么服藥還是浮腫？一個月犯一次病是怎么回事？？？BNP19萬心臟彩超結果已經(jīng)上傳，為什么會一個月犯一次病啊？總是水腫。
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
根據(jù)你所描述情況來看考慮事心肌病引起的心衰，原發(fā)病治療不了的話心衰就會反復發(fā)作
指導意見：
就目前的醫(yī)療技術水平來看心肌病是比較難治療的，如果條件允許可以考慮去北京或者上海的醫(yī)院去進一步治療
您好，根據(jù)您提供的資料，心功能不全四級是心衰程度最重的一級，如果進行藥物系統(tǒng)治療，仍有下肢浮腫，注意尋找其他原因，如腎功能、肝功能、低蛋白血癥，以及有無下肢血管病變等。同時要嚴格限鹽，控制液體攝入量，積極控制好血壓和血糖，規(guī)范抗心衰治療，建議到醫(yī)院系統(tǒng)診治。
肝功能正常腎功能正常，白蛋白正常，下肢血管正常，就是總喘上不來氣，平躺，沖左側，右側都喘不上來氣，然后浮腫，腹脹惡心，沒食欲，7月份犯過一回病，8月10日出院，8月30日又住院，9月15日出的院，現(xiàn)在又開始浮腫了。為什么總犯病啊醫(yī)生？
注意嚴格限鹽，控制液體攝入量，限制活動量，避免飽食，避免情緒緊張激動，控制好心率，保持大便通暢，避免感染。
好的醫(yī)生，那請問為什么現(xiàn)在規(guī)律服藥又開始浮腫了呀，平躺沖左側右側都喘不上來氣。還腹脹惡心呢。
在規(guī)律口服藥時要根據(jù)病情調整藥物劑量尤其是利尿劑，監(jiān)測體重，記出入量，有利于觀察病情。腹脹惡心考慮全心衰導致胃腸道瘀血水腫引起的可能性大，隨著心衰糾正這種情況也隨之緩解，建議查腹部b超，便常規(guī)，除外其他病變。
你好，根據(jù)你描述的情況，如果是心臟病合并心衰的話，主要是因為心陽虛搏動，血液無力導致的，治療的時候可以服用一些強心活血化瘀的藥物。
以上是對“心功能不全IV級，心衰”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
肝功能正常腎功能正常，白蛋白正常，下肢血管正常，就是總喘上不來氣，平躺，沖左側，右側都喘不上來氣，然后浮腫，腹脹惡心，沒食欲，7月份犯過一回病，8月10日出院，8月30日又住院，9月15日出的院，現(xiàn)在又開始浮腫了。為什么總犯病啊醫(yī)生？這病難治？我在服藥也水腫啊。也犯病??？也喘不上來氣?。?/p>
這個其實是心臟功能有問題，血液回心不暢導致的
病情分析：
你好
根據(jù)你描述的情況，和發(fā)過來的檢查結果，應該是心肌病引起的心衰。
指導意見：
心肌病是一種比較難于治療的心臟病，建議你應該到大醫(yī)院進一步檢查，找出病因，再有針對性的治療?？梢跃徑獍Y狀。
肝功能正常腎功能正常，白蛋白正常，下肢血管正常，就是總喘上不來氣，平躺，沖左側，右側都喘不上來氣，然后浮腫，腹脹惡心，沒食欲，7月份犯過一回病，8月10日出院，8月30日又住院，9月15日出的院，現(xiàn)在又開始浮腫了。為什么總犯病啊醫(yī)生？這病難治？我在服藥也水腫啊。也犯病??？
心肌病目前治療技術有限，沒有太好的治療方法，建議你進一步檢查引起心肌病的原因，治病求本。
查了沒找到原因。
這樣，目前只能用強心利尿藥物治療。
疾病百科| 心肌病
溫馨提示：
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常，因此，心肌病患者的飲食應保證低鹽飲食，限制鈉鹽攝入量，注意鈉、鉀平衡，有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。
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