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心功能不全I(xiàn)V級(jí),心衰

女 | 24歲 2018-10-07 21:40:20 4人回復(fù) 來(lái)自哈爾濱市

健康咨詢描述: 心功能不全I(xiàn)V級(jí),心衰,心肌病,為什么服藥還是浮腫?一個(gè)月犯一次病是怎么回事???BNP19萬(wàn)心臟彩超結(jié)果已經(jīng)上傳,為什么會(huì)一個(gè)月犯一次病???總是水腫。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

倪水芹
倪水芹 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 膽道疾病,腦出血,高血壓,心絞痛,心肌疾病,消化性 幫助網(wǎng)友:5774稱贊:1
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2018-10-07 21:54:36 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述情況來(lái)看考慮事心肌病引起的心衰,原發(fā)病治療不了的話心衰就會(huì)反復(fù)發(fā)作
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      就目前的醫(yī)療技術(shù)水平來(lái)看心肌病是比較難治療的,如果條件允許可以考慮去北京或者上海的醫(yī)院去進(jìn)一步治療
      

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)高血壓,心臟?。òü谛牟?,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2018-10-07 22:01:51 我要投訴

      您好,根據(jù)您提供的資料,心功能不全四級(jí)是心衰程度最重的一級(jí),如果進(jìn)行藥物系統(tǒng)治療,仍有下肢浮腫,注意尋找其他原因,如腎功能、肝功能、低蛋白血癥,以及有無(wú)下肢血管病變等。同時(shí)要嚴(yán)格限鹽,控制液體攝入量,積極控制好血壓和血糖,規(guī)范抗心衰治療,建議到醫(yī)院系統(tǒng)診治。

2018-10-07 22:11 ask81588229sn 追問(wèn)

肝功能正常腎功能正常,白蛋白正常,下肢血管正常,就是總喘上不來(lái)氣,平躺,沖左側(cè),右側(cè)都喘不上來(lái)氣,然后浮腫,腹脹惡心,沒(méi)食欲,7月份犯過(guò)一回病,8月10日出院,8月30日又住院,9月15日出的院,現(xiàn)在又開(kāi)始浮腫了。為什么總犯病啊醫(yī)生?

2018-10-07 22:31醫(yī)生回答:

注意嚴(yán)格限鹽,控制液體攝入量,限制活動(dòng)量,避免飽食,避免情緒緊張激動(dòng),控制好心率,保持大便通暢,避免感染。

2018-10-07 23:21 ask81588229sn 追問(wèn)

好的醫(yī)生,那請(qǐng)問(wèn)為什么現(xiàn)在規(guī)律服藥又開(kāi)始浮腫了呀,平躺沖左側(cè)右側(cè)都喘不上來(lái)氣。還腹脹惡心呢。

2018-10-08 21:52醫(yī)生回答:

在規(guī)律口服藥時(shí)要根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量尤其是利尿劑,監(jiān)測(cè)體重,記出入量,有利于觀察病情。腹脹惡心考慮全心衰導(dǎo)致胃腸道瘀血水腫引起的可能性大,隨著心衰糾正這種情況也隨之緩解,建議查腹部b超,便常規(guī),除外其他病變。

石影
石影 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)高血壓病、冠心病、各種類型心絞痛、心力衰竭、腦 幫助網(wǎng)友:28606
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2018-10-07 21:55:53 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況,如果是心臟病合并心衰的話,主要是因?yàn)樾年?yáng)虛搏動(dòng),血液無(wú)力導(dǎo)致的,治療的時(shí)候可以服用一些強(qiáng)心活血化瘀的藥物。
      以上是對(duì)“心功能不全I(xiàn)V級(jí),心衰”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-10-07 22:13 ask81588229sn 追問(wèn)

肝功能正常腎功能正常,白蛋白正常,下肢血管正常,就是總喘上不來(lái)氣,平躺,沖左側(cè),右側(cè)都喘不上來(lái)氣,然后浮腫,腹脹惡心,沒(méi)食欲,7月份犯過(guò)一回病,8月10日出院,8月30日又住院,9月15日出的院,現(xiàn)在又開(kāi)始浮腫了。為什么總犯病啊醫(yī)生?這病難治?我在服藥也水腫啊。也犯病啊?也喘不上來(lái)氣啊?

2018-10-08 09:06醫(yī)生回答:

這個(gè)其實(shí)是心臟功能有問(wèn)題,血液回心不暢導(dǎo)致的

趙春慧
趙春慧 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病的診斷治療,如心肌炎,心肌缺血等;還有 幫助網(wǎng)友:88118稱贊:1065
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2018-10-07 21:58:15 我要投訴

      病情分析:
      你好
      根據(jù)你描述的情況,和發(fā)過(guò)來(lái)的檢查結(jié)果,應(yīng)該是心肌病引起的心衰。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      心肌病是一種比較難于治療的心臟病,建議你應(yīng)該到大醫(yī)院進(jìn)一步檢查,找出病因,再有針對(duì)性的治療??梢跃徑獍Y狀。

2018-10-07 22:12 ask81588229sn 追問(wèn)

肝功能正常腎功能正常,白蛋白正常,下肢血管正常,就是總喘上不來(lái)氣,平躺,沖左側(cè),右側(cè)都喘不上來(lái)氣,然后浮腫,腹脹惡心,沒(méi)食欲,7月份犯過(guò)一回病,8月10日出院,8月30日又住院,9月15日出的院,現(xiàn)在又開(kāi)始浮腫了。為什么總犯病啊醫(yī)生?這病難治?我在服藥也水腫啊。也犯病???

2018-10-07 22:18醫(yī)生回答:

心肌病目前治療技術(shù)有限,沒(méi)有太好的治療方法,建議你進(jìn)一步檢查引起心肌病的原因,治病求本。

2018-10-07 22:25 ask81588229sn 追問(wèn)

查了沒(méi)找到原因。

2018-10-08 06:33醫(yī)生回答:

這樣,目前只能用強(qiáng)心利尿藥物治療。

疾病百科| 心肌病

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。

心肌病是一種由于心臟下分腔室的結(jié)構(gòu)改變和心肌壁功能受損所導(dǎo)致心臟功能進(jìn)行行障礙的病變。心肌癥可導(dǎo)致心臟逐漸衰弱,心律不整,最終引至心力衰竭,但冠狀動(dòng)脈則大多屬正常。任何年齡的人都有機(jī)會(huì)患上此病。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無(wú)特殊發(fā)病群體 常見(jiàn)癥狀:活動(dòng)后氣促、易疲乏、心率增快、血壓下降、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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