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大夫請(qǐng)問:什么情況下的竇速可以考慮做消融術(shù)治愈

女 | 14歲 2018-10-04 07:11:05 4人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 大夫您好,請(qǐng)問:什么情況下的竇速可以考慮做消融術(shù)治愈?我基礎(chǔ)心率較快,吃倍他樂克無效,吃完了還是120。平時(shí)有胸悶心悸的癥狀,這個(gè)能不能

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

章欽
章欽 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心律失常,急性上呼吸道感染, 幫助網(wǎng)友:1074
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2018-10-04 07:16:04 我要投訴

      竇速是不做射頻消融的,因?yàn)楦]房結(jié)是人正常起搏點(diǎn)如果消了會(huì)引起心臟停跳,一般室上速室速是可以做射頻消融手術(shù)的,竇速看看有沒有其他可治療的原因。

2018-10-04 08:07 ask86496580ae 追問

可是我竇速在安靜情況下,有的時(shí)候都能到160,有的時(shí)候站起來能180(這個(gè)是一過性的,不會(huì)持續(xù)太久),平時(shí)很難受,吃藥也不緩解該怎么辦

2018-10-04 08:12醫(yī)生回答:

心跳超過一百五以上肯定不是竇速,估計(jì)是房速,竇速在醫(yī)學(xué)上一般小于150

2018-10-04 13:29 ask86496580ae 追問

可是我做動(dòng)態(tài)心電圖的時(shí)候,寫的是竇速誒?這個(gè)為啥呢?我自己看的也有P波,只不過是P波和T波之間等電線消失了,而且好像T波有切跡

2018-10-04 15:33醫(yī)生回答:

應(yīng)該是房速,也有房p

朱國偉
朱國偉 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病診療,冠心病介入治療,心內(nèi)科各種疾病診療包括 幫助網(wǎng)友:5978稱贊:1
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2018-10-04 07:16:47

      患者的病情要符合行導(dǎo)管消融治療的指征,即患有上述快速性心律失常,經(jīng)醫(yī)生診斷需要進(jìn)行消融的。至于說個(gè)體的條件限制,也是因人、因病而異,需個(gè)體化處理。

2018-10-04 07:20 ask86496580ae 追問

能不能把竇房結(jié)消掉,然后靠起搏器支持心率么?我現(xiàn)在不吃藥嚴(yán)重的時(shí)候,心率持續(xù)160,相當(dāng)難受,但就是沒有原因的快。

2018-10-04 07:23醫(yī)生回答:

你得找到原因竇速?zèng)]有做的

2018-10-04 07:26 ask86496580ae 追問

真的沒有原因,大夫說可能是一種房速,不過起搏點(diǎn)很靠近竇房結(jié),所以影響也不大,就讓我回家堅(jiān)持吃倍他樂克,我提出換個(gè)藥,大夫就說只要吃倍他樂克不出現(xiàn)不耐受的情況,就堅(jiān)持吃。但是吃了也沒用是不是就可以不吃了?

2018-10-04 07:28醫(yī)生回答:

那也沒有你說的那種手術(shù)做法,倍他樂克加大劑量

張軍濤
張軍濤 天津市武清區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,心力衰竭,心肌病,血脂代 幫助網(wǎng)友:17964稱贊:6
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2018-10-04 07:12:08 我要投訴

      你好,竇速不做射頻消融術(shù),建議你查清楚竇速的病因,根據(jù)具體病因治療,預(yù)防病情加重,平時(shí)避免焦慮緊張情緒,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉身體,
      以上是對(duì)“大夫請(qǐng)問:什么情況下的竇速可以考慮做消融術(shù)治愈”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-10-04 07:22 ask86496580ae 追問

能不能把竇房結(jié)消掉,然后靠起搏器支持心率么?我現(xiàn)在不吃藥嚴(yán)重的時(shí)候,心率持續(xù)160,相當(dāng)難受,但就是沒有原因的快。

2018-10-04 07:23醫(yī)生回答:

沒有這樣治療的,倍他樂克加量

2018-10-04 07:27 ask86496580ae 追問

倍他樂克加到100mg了,雖然沒有不耐受的現(xiàn)象,但是真的心率還是快吶~

2018-10-04 07:28醫(yī)生回答:

做一個(gè)心臟彩超,化驗(yàn)甲狀腺功能

2018-10-04 07:35 ask86496580ae 追問

心臟彩超有三尖瓣返流27%,別的沒問題。也沒有甲亢貧血,心肌酶譜也不高

2018-10-04 07:36醫(yī)生回答:

有緊張焦慮嗎

2018-10-04 07:53 ask86496580ae 追問

沒有啊,平時(shí)沒有啥大的壓力。我這個(gè)毛病已經(jīng)有個(gè)五六年了吧,一直快,而且越來越重,始終沒查出來原因

2018-10-04 09:44醫(yī)生回答:

那就沒事,倍他樂克繼續(xù)加量

劉云鳳
劉云鳳 河北長蘆大清河鹽化集團(tuán)有限公司醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 漿細(xì)胞性乳腺炎,前列腺增生,乳腺增生,月經(jīng)失調(diào),子 幫助網(wǎng)友:8367稱贊:4
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2018-10-04 07:25:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述來看,有竇性心律過速,需要查出原因?qū)ΠY治療的
      指導(dǎo)意見:
      建議到醫(yī)院詳細(xì)檢查,看一下有沒有甲狀腺亢進(jìn)的原因,查過后醫(yī)生會(huì)給予治療方案,平時(shí)要注意不要情緒激動(dòng)

2018-10-04 07:34 ask86496580ae 追問

沒有甲亢貧血心肌炎。但是就是心率快。吃倍他樂克無效,只降血壓不降心率似的,平時(shí)要是不吃藥,嚴(yán)重一些能持續(xù)心率160,相當(dāng)難受,能不能消融術(shù)把竇房結(jié)消掉然后靠起搏器維持心率吶?

2018-10-04 07:43醫(yī)生回答:

如果要是心率過快,吃藥不能緩解,就需要考慮做消融手術(shù)的

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