指導(dǎo)意見:
一般來說你這個歲數(shù)加上你所描述的癥狀,最常見的是風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果想確診,可以到醫(yī)院拍一個DR并查一下類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白等項(xiàng)目看一下。治療方面,平時雙手等關(guān)節(jié)應(yīng)該注意保暖,不要受涼,不能過度活動,另外可配合口服活血化瘀的藥物或非甾體類抗炎藥止痛。
手指關(guān)節(jié)炎是骨性關(guān)節(jié)炎的一種癥狀。手指間關(guān)節(jié)最常受累,尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。腫痛和壓痛不太明顯亦很少影響關(guān)節(jié)活動。特征性改變?yōu)樵谥戈P(guān)節(jié)背面的內(nèi)外側(cè),出現(xiàn)骨性增生而形成硬結(jié)節(jié),位于遠(yuǎn)端指肩關(guān)節(jié)的結(jié)節(jié)稱為Heberden結(jié)節(jié),位于近端指肩關(guān)節(jié)稱為Bouchard結(jié)節(jié)。這種結(jié)節(jié)發(fā)展很慢。只有少數(shù)患者最終會出現(xiàn)遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)的屈曲或外斜畸形。當(dāng)?shù)谝煌笳脐P(guān)節(jié)受累而有骨質(zhì)增生時就形成“方”形手,這種畸形在中國人中少見。
關(guān)節(jié)炎可以分成原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的找不到病因,繼發(fā)性的系在原有疾病基礎(chǔ)上發(fā)展成骨關(guān)節(jié)炎。有許多疾病,包括先天性關(guān)節(jié)發(fā)育異常、兒童時期關(guān)節(jié)病變、外傷、各種代謝性疾病和多種促使軟骨崩潰的關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥,他們的共同通路是骨性關(guān)節(jié)炎。
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