健康咨詢描述: 我的兒子兩歲的了神經(jīng)母細(xì)胞瘤,在醫(yī)院化療一年了,結(jié)療了二十多天,發(fā)現(xiàn)肩胛骨包塊變大了,需要動手術(shù)嗎
建議選擇正規(guī)三甲醫(yī)院規(guī)范治療。根據(jù)INRG的危險(xiǎn)度分級,給予不同的治療方案,在治療時(shí)必須明確的原則為能否手術(shù)完整切除,如果不能完整切除者,或鏡下有腫瘤殘留,那么必須綜合考慮腫瘤生物學(xué)特征和臨床特點(diǎn),因?yàn)樯窠?jīng)母細(xì)胞瘤,具有自行消退,和分化的傾向,鏡下殘留甚至轉(zhuǎn)移都不是術(shù)后輔助治療的指征。如果腫瘤能完整切除,但由于生物學(xué)特性成呈高惡性,進(jìn)行高強(qiáng)度的輔助治療也是必要的。Ⅰ期:切取原發(fā)腫瘤手術(shù),完整切除局部不加用放療或化療。Ⅱ期:盡量切除原發(fā)腫瘤,術(shù)后酌情化療。Ⅲ期:盡可能切除腫瘤,術(shù)中安宣銀夾定位,術(shù)后化療和放療,但腫瘤過大時(shí),應(yīng)術(shù)前化療,待腫瘤縮小,再擇期手術(shù)。Ⅳ期:術(shù)前化療,病例緩解者進(jìn)行延期手術(shù),術(shù)后化療和化療。Ⅳs期:手術(shù)切除原發(fā)腫瘤,術(shù)后化療。并積極配合醫(yī)生治療,醫(yī)生會根據(jù)患者的個(gè)體情況選擇最佳的治療方式。
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