健康咨詢描述: 我想要知道病人病歷的健康史怎么的寫,是根據(jù)病人主訴寫的嗎??????
您好!關(guān)于您所咨詢的情況,患者病歷主觀部分是根據(jù)患者或者家屬的主訴來(lái)寫,客觀的是醫(yī)生查體以及檢查結(jié)果寫,不知道我這樣說(shuō)您是不是明白?希望可以幫助你,祝你幸福快樂(lè)!
病情分析:
你好,病人的病例上的健康史是主治醫(yī)師根據(jù)病人自己或者是家屬的陳述來(lái)?yè)?jù)實(shí)寫的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議,放松心情,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和規(guī)律的作息。多喝白開(kāi)水,少吃辛辣刺激的食物。
病情分析:
你好,病人的健康是要根據(jù)他訴說(shuō)的情況據(jù)實(shí)寫。例如既往存在什么疾病。例如有糖尿病,高血壓,就寫既往存在糖尿病,高血壓。
指導(dǎo)意見(jiàn):
總之病歷要根據(jù)患者的具體情況熟悉。實(shí)事求是不能胡編亂造。有就是有沒(méi)有就是沒(méi)有。
以上是對(duì)“我想要知道病人病歷的健康史怎么的寫”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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