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脊柱側(cè)彎,左右肩不等高

男 | 20歲 2018-09-25 06:02:31 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 脊柱側(cè)彎,左右肩不等高,右邊明顯凸起。早期間有矯正。但是效果不太明顯,后期也沒(méi)太注意。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱文穎
朱文穎 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 口腔科的牙體,牙髓以及牙列不齊等護(hù)理工作,拔牙后, 幫助網(wǎng)友:55290稱(chēng)贊:2
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2018-09-25 06:35:29 我要投訴

      根據(jù)你所描述的癥狀來(lái)看,一般正常人的脊椎都是有正常的生理彎曲。早期沒(méi)有成年的時(shí)候,可以適度的做矯正,成年以后已經(jīng)定型,沒(méi)有很大的矯正意義。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科檢查拍片確診。
      

宋建強(qiáng)
宋建強(qiáng) 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 口腔頜面部各種良惡性腫瘤,各型頜面部頜骨骨折,涎腺 幫助網(wǎng)友:94314稱(chēng)贊:1
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2018-09-25 09:26:46 我要投訴

      你說(shuō)的這種情況應(yīng)該屬于機(jī)體發(fā)育期間,脊柱側(cè)彎,建議你可以去醫(yī)院骨科復(fù)查一下,近期注意保持坐姿,多吃新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充維生素。
      

袁福貴
袁福貴 慶安縣建民鄉(xiāng)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 牙體牙髓病,牙周病,口腔粘膜病. 幫助網(wǎng)友:426稱(chēng)贊:1
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2018-09-25 06:42:47 我要投訴

      病情分析:
      脊柱側(cè)凸的治療可分為兩大類(lèi),即非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
      常見(jiàn)的非手術(shù)治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治療。
      一般20度以內(nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)凸,可先不予治療,進(jìn)行嚴(yán)密觀察,如果每年加重超過(guò)5度,則應(yīng)進(jìn)行支具治療。首診30度~40度的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎,應(yīng)立即進(jìn)行支具治療,因?yàn)檫@一組病人60%以上會(huì)發(fā)展加重。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸在下列情況需要考慮手術(shù)治療:
      (1)胸彎大于40度、胸腰彎/腰彎大于35度者;
      (2)支具治療不能控制,側(cè)彎快速進(jìn)展者;
      (3)腰背疼痛明顯或者有神經(jīng)壓迫癥狀者。
      先天性脊柱側(cè)凸的病人,如果側(cè)彎是容易進(jìn)展的類(lèi)型或者在觀察期間出現(xiàn)側(cè)彎明顯進(jìn)展,則應(yīng)盡早手術(shù)治療,一般3~5歲是一個(gè)比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)。
      由于脊柱側(cè)凸病因復(fù)雜,類(lèi)型繁多,是否需要手術(shù)絕非簡(jiǎn)單地依據(jù)患者年齡或側(cè)彎度數(shù),還應(yīng)考慮到畸形的類(lèi)型、特點(diǎn)、節(jié)段、進(jìn)展速度、患者骨齡發(fā)育及畸形對(duì)患者體態(tài)的影響程度等因素。進(jìn)展型的先天性脊柱側(cè)凸應(yīng)早手術(shù)已成共識(shí),因其隨年齡增長(zhǎng)不僅畸形加重,且變得僵硬,難于矯治。但特發(fā)性脊柱側(cè)彎如在兒童期過(guò)早行后路矯正融合,可能會(huì)影響其脊柱生長(zhǎng)發(fā)育,遠(yuǎn)期很可能會(huì)出現(xiàn)畸形加重。另外,脊柱的平衡、手術(shù)對(duì)脊柱的生長(zhǎng)和活動(dòng)度的影響等因素也要考慮在內(nèi)。因此每個(gè)脊柱側(cè)彎的患者都應(yīng)該具體分析,采取個(gè)體化的治療措施。
      脊柱側(cè)凸手術(shù)目的是:防止畸形進(jìn)展;恢復(fù)脊柱平衡;盡可能的矯正畸形;盡量多的保留脊柱的活動(dòng)節(jié)段;防止神經(jīng)損害。采用當(dāng)前的三維矯形技術(shù)和椎弓根螺釘固定技術(shù),脊柱側(cè)凸可以獲得良好的手術(shù)矯形,但也不能得到100%的糾正,因?yàn)槭中g(shù)還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性,過(guò)分的矯正容易導(dǎo)致內(nèi)固定物失敗,增加手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率,甚至?xí)?dǎo)致神經(jīng)損害和癱瘓。不同年齡、不同度數(shù)以及病因的側(cè)彎矯正度都有不同,一般特發(fā)性脊柱側(cè)凸其矯正率通??蛇_(dá)到60%~80%。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      脊柱側(cè)凸的治療可分為兩大類(lèi),即非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
      常見(jiàn)的非手術(shù)治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治療。
      一般20度以內(nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)凸,可先不予治療,進(jìn)行嚴(yán)密觀察,如果每年加重超過(guò)5度,則應(yīng)進(jìn)行支具治療。首診30度~40度的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎,應(yīng)立即進(jìn)行支具治療,因?yàn)檫@一組病人60%以上會(huì)發(fā)展加重。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸在下列情況需要考慮手術(shù)治療:
      (1)胸彎大于40度、胸腰彎/腰彎大于35度者;
      (2)支具治療不能控制,側(cè)彎快速進(jìn)展者;
      (3)腰背疼痛明顯或者有神經(jīng)壓迫癥狀者。
      先天性脊柱側(cè)凸的病人,如果側(cè)彎是容易進(jìn)展的類(lèi)型或者在觀察期間出現(xiàn)側(cè)彎明顯進(jìn)展,則應(yīng)盡早手術(shù)治療,一般3~5歲是一個(gè)比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)。
      由于脊柱側(cè)凸病因復(fù)雜,類(lèi)型繁多,是否需要手術(shù)絕非簡(jiǎn)單地依據(jù)患者年齡或側(cè)彎度數(shù),還應(yīng)考慮到畸形的類(lèi)型、特點(diǎn)、節(jié)段、進(jìn)展速度、患者骨齡發(fā)育及畸形對(duì)患者體態(tài)的影響程度等因素。進(jìn)展型的先天性脊柱側(cè)凸應(yīng)早手術(shù)已成共識(shí),因其隨年齡增長(zhǎng)不僅畸形加重,且變得僵硬,難于矯治。但特發(fā)性脊柱側(cè)彎如在兒童期過(guò)早行后路矯正融合,可能會(huì)影響其脊柱生長(zhǎng)發(fā)育,遠(yuǎn)期很可能會(huì)出現(xiàn)畸形加重。另外,脊柱的平衡、手術(shù)對(duì)脊柱的生長(zhǎng)和活動(dòng)度的影響等因素也要考慮在內(nèi)。因此每個(gè)脊柱側(cè)彎的患者都應(yīng)該具體分析,采取個(gè)體化的治療措施。
      脊柱側(cè)凸手術(shù)目的是:防止畸形進(jìn)展;恢復(fù)脊柱平衡;盡可能的矯正畸形;盡量多的保留脊柱的活動(dòng)節(jié)段;防止神經(jīng)損害。采用當(dāng)前的三維矯形技術(shù)和椎弓根螺釘固定技術(shù),脊柱側(cè)凸可以獲得良好的手術(shù)矯形,但也不能得到100%的糾正,因?yàn)槭中g(shù)還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性,過(guò)分的矯正容易導(dǎo)致內(nèi)固定物失敗,增加手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率,甚至?xí)?dǎo)致神經(jīng)損害和癱瘓。不同年齡、不同度數(shù)以及病因的側(cè)彎矯正度都有不同,一般特發(fā)性脊柱側(cè)凸其矯正率通??蛇_(dá)到60%~80%。
      
      以上是對(duì)“脊柱側(cè)彎,左右肩不等高”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 脊柱側(cè)彎

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可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。

脊柱側(cè)彎是指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段在冠狀面上偏離身體中線向側(cè)方彎曲,形成一個(gè)帶有弧度的脊柱畸形,通常還伴有脊柱的旋轉(zhuǎn)和矢狀面上后突或前突的增加或減少,同時(shí)還有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋轉(zhuǎn)傾斜畸形和椎旁... 更多>>

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