我上環(huán)有一年多了，每個月都很準時是18號左右來的

      指導(dǎo)意見：
      你好，根據(jù)你所說的情況，首先的話就是說如果有上環(huán)，那么可能只是說單純的例假推遲，然后的話導(dǎo)致例假推遲的原因有很多，比如說是因為上環(huán)時間久了有點炎癥導(dǎo)致的。
      

      你上個月18號來的例假，今天20號例假沒有來，放著節(jié)育環(huán)，那今天可以驗一下尿，或者抽血查一下hcg看看，如果不是懷孕，那應(yīng)該是月經(jīng)不調(diào)，可以再耐心等等。
      

      病情分析：
      你好，從你說的情況來看，你這種情況最好放松心情，可以做個進一步檢查吧。
      指導(dǎo)意見：
      建議你不必過于緊張和擔心的，你說的情況應(yīng)該做個進一步檢查，必要時可以服用黃體酮撤血治療。
      以上是對“我上環(huán)有一年多了，每個月都很準時是18號左右來的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據(jù)你所說的情況，月經(jīng)一般推遲7天內(nèi)是有可能的，可先觀察一下。
      指導(dǎo)意見：
      如7天仍未來月經(jīng)，建議還是到醫(yī)院就診婦產(chǎn)科，行尿早孕試紙測一下，排除懷孕，也有帶環(huán)受孕的。