健康咨詢描述: 吃了藥還沒什么好轉,強直性脊柱炎怎么檢查?怎么治療比較好啊?
想得到怎樣的幫助:強直性脊柱炎怎么檢查治療比較好啊?
您好,強直性脊柱炎以脊柱關節(jié)受累為主要表現(xiàn),初始常表現(xiàn)為骶髂關節(jié)疼痛,腰部僵硬,腰椎旁肌肉痙攣,腰椎生理曲度變直。本病的主要實驗室檢查表現(xiàn)為血沉加快,C反應蛋白增高,少數(shù)可伴有貧血癥狀,組織相容抗原HLA-B27是檢查本病的特異性指標,95%以上的強直性脊柱炎患者均表現(xiàn)為陽性。
指導意見:
你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是強直性脊柱炎,一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié),并可伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節(jié)腫痛,早期主要表現(xiàn)為骶髂關節(jié)部位的疼痛以及活動后疼痛明顯加重現(xiàn)象,嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。
建議站立時應盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應保持胸部直立。應睡硬板床,多取仰臥位,避免促進屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治療。腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應盡量選擇,但是價格昂貴,半年需要30000元左右。目前還沒有藥物可以治愈強直性脊柱炎,只能長時間服藥控制癥狀,減緩病情發(fā)展。
去風濕免疫科或專業(yè)醫(yī)院進行專項系統(tǒng)化檢查,根據(jù)不同的發(fā)病程度,針對的定點 祛炎,實現(xiàn)阻斷病情發(fā)展,保護脊柱不受侵犯,病情不易反復復發(fā)。
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溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質。
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