健康咨詢描述: 男,36歲,右腹發(fā)脹,這種癥狀持續(xù)一個半月左右,之前大便不是腹瀉就是便秘,還頭暈,去了市中心醫(yī)院,拍的CT,胃充盈欠佳,十二指腸壁略增厚,膽囊密度欠均勻,醫(yī)生開了雷貝拉唑,匹維溴銨片,枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊,吃了大概10天,大便比剛開始好多了,最起碼不是一天去N次廁所,頭也不暈了,但是還是右腹?jié)q,我就把藥給停了,去別藥房拿的中成藥,吃了幾天不管用,躺著感覺不出來漲,站起來有感覺,而且伴有絲絲拉拉的痛,不是經(jīng)常痛,右側(cè)后腰還不舒服,而且尿頻,靠近后腰地方,我也不知道是里面還是肌肉痛,肚臍眼有時大口喘氣有針扎是的痛,肚臍眼右側(cè)3到7公分有按壓痛,靠近右肋骨下面5公分有時候也自發(fā)痛,時間很短,那種痛說不出是什么感覺,有時候后背心和脊椎也痛,大概3年之前做了2次胃鏡,非萎縮性胃炎伴膽汁反流,十二指腸球膜炎。現(xiàn)在感覺總想去大便,昨天晚上吃的小白菜,早上大便都是白菜,我從不喝酒,辣的基本上也很少吃,就抽煙。我這一個多月瘦了10多近,天天小米粥,面條,請哪位醫(yī)生幫幫忙,看看我這是什么情況,非常感謝。
病情分析:
你好,很高興為你解答,腹脹,腹瀉,伴體重減輕為消化道報警癥狀!
指導(dǎo)意見:
建議你盡快行胃鏡和腸鏡檢查以明確診斷,排除器質(zhì)性疾??!3年之前的胃鏡現(xiàn)在的參考意義不大了!
您這種情況考慮是消化系統(tǒng)方面的疾病,肚臍靠右邊反復(fù)疼痛需要排除是否是慢性闌尾炎引起的?您可以適當(dāng)補充益生菌,如,雙歧桿菌或枯草二聯(lián)菌調(diào)整腸道菌群治療。
在嗎醫(yī)生,我肚臍眼按著有咕嚕咕嚕響,感覺里面有氣體,右腹除非特別餓的時候才舒服。
您這種情況考慮是有胃腸脹氣,可以口服四磨湯試試。
指導(dǎo)意見:
看了你的病情介紹,你倒是描述的比較詳細,但是說真心話,你提到的癥狀多數(shù)沒有特異性,也就是說這些癥狀不特殊,不能根據(jù)這些來給你確診某病,但也反過來,提示你的病并不是真正有什么器質(zhì)性的疾病,是你太緊張了的原因,建議必要時抗焦慮治療。
以上是對“男,36歲,右腹發(fā)脹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
在嗎,醫(yī)生,我的右腹除非是在特別饑餓的時候才舒服,主要是吃過飯之后發(fā)漲,我早晨大便都是散狀,但是不稀,還打嗝,放屁,天最熱的時候,我吃的比較多,喝水都是喝冰鎮(zhèn)的礦泉水,有時帶冰的礦泉水,一天喝5到6瓶,并且晚上睡覺的時候,風(fēng)扇直接對著我的身體吹,這個有關(guān)系嗎?還有我的確有焦慮癥,前幾年醫(yī)生給我診斷神經(jīng)官能綜合癥,還做過心里輔導(dǎo)。請問我這種情況該怎么改善,
人總不能不吃飯,讓他一直呈饑餓狀態(tài),你后面的描述就是神經(jīng)官能癥的表現(xiàn),需要抗焦慮治療。
你好,根據(jù)你所描述的情況,首先右上腹痛可能跟十二指腸球膜炎有關(guān)系,不知道你有沒有做肝膽胰脾腎臟彩超?有沒有問題?另外一個重要問題就是一個多月瘦了10斤可能與你的飲食密切相關(guān),再一個就是消化不良,還是建議去醫(yī)院消化了看看,明確診斷一下。
在嗎,醫(yī)生,我的右腹除非是在特別饑餓的時候才舒服,主要是吃過飯之后發(fā)漲,我早晨大便都是散狀,但是不稀,還打嗝,放屁,天最熱的時候,我吃的比較多,喝水都是喝冰鎮(zhèn)的礦泉水,有時帶冰的礦泉水,一天喝5到6瓶,并且晚上睡覺的時候,風(fēng)扇直接對著我的身體吹,這個有關(guān)系嗎?我脾,胰腺,肝膽腎醫(yī)生說都沒事,做的ct,之后又做了次彩超,都是一個結(jié)果,我看別人吃飯?zhí)貏e香,好像吃肉,就是不敢吃,現(xiàn)在的飯量,都沒我之前一頓的飯量多。我有胃口,就是不敢吃,怕吃了漲的厲害,現(xiàn)在一天3頓,每次都不敢多吃。
你好,你的右上腹痛還是跟你的十二直腸球膜炎及胃炎伴膽汁反流有關(guān)系,這些都與你原來飲食習(xí)慣有很大關(guān)系,所以現(xiàn)在體重減輕與你飲食控制關(guān)系很大,還是建議你合理飲食。
你好,醫(yī)生,我如果要是按平時的飯量,我怕右腹?jié)q的難受,我平時飯量挺大的,只是這一個半月,我天天面條喝粥,菜都不敢吃,還有和我的情緒有關(guān)系嗎?我該用什么藥物治療,還有我能鍛煉身體嗎,比如跑步之類的,我感覺,我運動之后,在吃飯的時候,就沒那么漲,我感覺我自己有焦慮癥,前幾年做過心里輔導(dǎo),和右腹部漲有關(guān)系嗎?目前為止,我該用什么藥。
你好,可能跟你焦慮癥多少有關(guān)系的,菜,水果可以少吃點,可以鍛煉身體,藥物你現(xiàn)在不是吃著雷貝拉唑等等。
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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