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今年2018年7月15日體檢發(fā)現(xiàn)婦科問題

女 | 45歲 2018-09-11 19:29:40 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述：今年2018年7月15日體檢發(fā)現(xiàn)婦科問題，子宮內(nèi)膜增厚17mm，做內(nèi)膜病理檢查說(shuō)是子宮內(nèi)膜息肉伴紊亂增生，TCT也不正常，HPV陽(yáng)性56型，宮頸活檢出來(lái)后是低級(jí)別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變CIN1，我們這邊醫(yī)生給我開的藥是口服地屈孕酮片和陰道塞藥重組干擾素，求助各位專家看看我的宮頸是不是癌前病變了，該怎樣治療，萬(wàn)分感謝

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2018-09-11 20:34:27 我要投訴

您好，很高興為您解答。宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變CIN1級(jí)，屬于輕度宮頸癌前病變，不是癌變。其中絕大多數(shù)可以自行消退，按炎癥處理塞藥治療就可以了。只有不到10%的，有可能病情進(jìn)展，發(fā)展為高級(jí)別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變或?qū)m頸浸潤(rùn)癌。下一步處理：①塞藥治療，定期復(fù)查。②或者做leep刀手術(shù)，切除已經(jīng)發(fā)生病變的宮頸組織。

2018-09-12 08:17 ask8645299075 追問

你好黃醫(yī)生，塞藥用什么藥物最好呢，給推薦一下，藥用多長(zhǎng)時(shí)間呢，我的HPV是陽(yáng)性56，如何才能轉(zhuǎn)陰呢，我們這邊只開了陰道塞藥干擾素，如果做了LEEP手術(shù)后HPV不轉(zhuǎn)陰宮頸CIN1會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)呢，搞不懂這些專業(yè)的病好著急，謝謝黃醫(yī)生

2018-09-12 13:44醫(yī)生回答：

塞藥可以選擇保婦康栓或者干擾素栓。但都不是特效藥物。 leep手術(shù)主要是切除宮頸病變的。 hpv病毒主要靠自身的免疫力清除。

2018-09-12 14:21 ask8645299075 追問

你好黃醫(yī)生，如果做了LEEP手術(shù)后HPV不轉(zhuǎn)陰，宮頸CIN1會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)呢

2018-09-12 14:24醫(yī)生回答：

CIN1級(jí)有復(fù)發(fā)的可能

2018-09-12 15:48 ask8645299075 追問

CIN1復(fù)發(fā)的原因是不是因?yàn)镠PV陽(yáng)性引起的，如果HPV轉(zhuǎn)陰了，不做LEEP手術(shù)CIN1會(huì)不會(huì)自己就好轉(zhuǎn)，或者做手術(shù)CIN1也不會(huì)復(fù)發(fā)呢，最終結(jié)果是不是還是要讓HPV轉(zhuǎn)陰就可以避免宮頸病變了

2018-09-12 17:11醫(yī)生回答：

手術(shù)只能切除宮頸病變，不能清除病毒。關(guān)于hpv感染，目前的主流醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)是治病不治毒。通俗的講，有病毒不需要治療，也沒有藥物治療，但是發(fā)生了病變需要積極治療。

2018-09-12 18:33 ask8645299075 追問

那黃醫(yī)生我要不要先不做手術(shù)，塞藥治療一段時(shí)間后再去復(fù)查可以嗎，你也說(shuō)過低級(jí)別宮頸鱗狀上皮病變也可以自行消退恢復(fù)治愈，結(jié)合我的病情黃醫(yī)生我不做手術(shù)這個(gè)自行消退治愈性大不大，我就擔(dān)心做了手術(shù)了CIN1會(huì)復(fù)發(fā)，如果能自行消退治愈那是最好的了，我問的問題有些多，麻煩黃醫(yī)生啦

2018-09-12 18:56醫(yī)生回答：

作為積極的處理措施，因?yàn)槟挲g45歲，已經(jīng)有部分區(qū)域發(fā)生的cin1級(jí)改變，我建議做leep刀手術(shù)。阻止病變進(jìn)一步發(fā)展。當(dāng)然，等待它自行消退也可以。但萬(wàn)一病變進(jìn)展了，則不合適。處理cin1級(jí)病變總比處理cin2級(jí)或3級(jí)病變要好。

2018-09-12 22:18 ask8645299075 追問

好的，向您咨詢了這么多問題，您都耐心到位的講解，非常的感謝黃醫(yī)生

2018-09-12 22:21醫(yī)生回答：

不客氣的，祝好！

2018-09-12 23:07 ask8645299075 追問

你好黃醫(yī)生，如果做手術(shù)要等月經(jīng)干凈后幾天去做，做之前還要空腹抽血嗎，手術(shù)后需要注意那些事項(xiàng)呢

2018-09-13 05:39醫(yī)生回答：

1、手術(shù)時(shí)機(jī)：月經(jīng)干凈3~7天之內(nèi)，不同房，即可去醫(yī)院手術(shù)。 2、術(shù)前檢查：血分析、心電圖等，不需要空腹抽血。 3、術(shù)后處理：口服或靜滴抗生素三天，休息半月，禁止同房一個(gè)月。

2018-09-13 11:31 ask8645299075 追問

好的，知道啦黃醫(yī)生，還有一問就是如果我做完手術(shù)了，后期HPV也轉(zhuǎn)陰了，沒有病毒的感染CIN1是不是就不會(huì)在復(fù)發(fā)呢，非常非常的感謝黃醫(yī)生。

2018-09-13 12:01醫(yī)生回答：

是的，沒有病毒感染，一般不會(huì)發(fā)生宮頸病變

2018-09-13 13:08 ask8645299075 追問

好的，謝謝您黃醫(yī)生

2018-09-13 16:01醫(yī)生回答：

感謝您的信任，祝您早日康復(fù)！

王渭峰張家川回族自治縣大陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師擅長(zhǎng): 乳腺疾病、甲狀腺疾病、腹部疾病、疝氣幫助網(wǎng)友：9088稱贊：2

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2018-09-11 20:13:55 我要投訴

      病情分析：
      你好！根據(jù)你的描述，cin1級(jí)可以對(duì)癥保守治療，定期復(fù)查，也建議做利普刀手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見：
      建議對(duì)癥治療，定期復(fù)查，如果想根治就利普刀手術(shù)治療，也定期復(fù)查，平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，同房衛(wèi)生，祝身體健康！

2018-09-12 08:19 ask8645299075 追問

你好王醫(yī)生，塞藥用什么藥物最好呢，給推薦一下，藥用多長(zhǎng)時(shí)間呢，我的HPV是陽(yáng)性56，如何才能轉(zhuǎn)陰呢，我們這邊只開了陰道塞藥干擾素，如果做了LEEP手術(shù)后HPV不轉(zhuǎn)陰宮頸CIN1會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)呢，搞不懂這些專業(yè)的病好著急，謝謝王醫(yī)生

2018-09-12 15:06醫(yī)生回答：

干擾素是最對(duì)癥的藥物治療。復(fù)發(fā)幾率極小。

2018-09-12 18:38 ask8645299075 追問

干擾素是抗病毒的，我現(xiàn)在宮頸有病變，陰道給藥需要配合干擾素還塞其他藥嗎，如果塞還需要塞哪種藥呢，如果HPV轉(zhuǎn)陰了是不是宮頸病變就自行消退治愈呢，謝謝醫(yī)生

2018-09-13 11:25醫(yī)生回答：

hpv就是一種病毒感染引起的癥狀。

2018-09-13 11:33 ask8645299075 追問

如果我做手術(shù)治療，后期HPV也轉(zhuǎn)陰了，沒有病毒的感染CIN1是不是就徹底好了也不會(huì)在復(fù)發(fā)呢

2018-09-13 11:34醫(yī)生回答：

對(duì)，復(fù)查陰性就痊愈了。

2018-09-13 13:08 ask8645299075 追問

好的謝謝您王醫(yī)生

2018-09-13 14:02醫(yī)生回答：

不客氣，很高興為你服務(wù)

疾病百科| 子宮內(nèi)膜息肉（別名：子宮息肉）

掛號(hào)科室：婦科

溫馨提示：
注意個(gè)人衛(wèi)生、經(jīng)期衛(wèi)生，保持外陰清潔，穿透氣性好的寬松棉松內(nèi)褲。　　

子宮內(nèi)膜息肉是婦科常見病，可引起不規(guī)則陰道流血、不孕，目前病因未明，認(rèn)為與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，以超聲診斷為主，子宮聲學(xué)造影敏感性更高，宮腔鏡是診斷子宮內(nèi)膜息肉的金標(biāo)準(zhǔn)，宮腔鏡下息肉摘除術(shù)是子宮內(nèi)膜息肉首選... 更多>>