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今年2018年7月15日體檢發(fā)現(xiàn)婦科問(wèn)題

女 | 45歲 2018-09-11 19:29:40 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 今年2018年7月15日體檢發(fā)現(xiàn)婦科問(wèn)題,子宮內(nèi)膜增厚17mm,做內(nèi)膜病理檢查說(shuō)是子宮內(nèi)膜息肉伴紊亂增生,TCT也不正常,HPV陽(yáng)性56型,宮頸活檢出來(lái)后是低級(jí)別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變CIN1,我們這邊醫(yī)生給我開的藥是口服地屈孕酮片和陰道塞藥重組干擾素,求助各位專家看看我的宮頸是不是癌前病變了,該怎樣治療,萬(wàn)分感謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃潤(rùn)強(qiáng)
黃潤(rùn)強(qiáng) 十堰市太和醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫,子宮肌瘤,不孕癥,先兆流 幫助網(wǎng)友:1917
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2018-09-11 20:34:27 我要投訴

      您好,很高興為您解答。宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變CIN1級(jí),屬于輕度宮頸癌前病變,不是癌變。其中絕大多數(shù)可以自行消退,按炎癥處理塞藥治療就可以了。只有不到10%的,有可能病情進(jìn)展,發(fā)展為高級(jí)別宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變或?qū)m頸浸潤(rùn)癌。下一步處理:①塞藥治療,定期復(fù)查。②或者做leep刀手術(shù),切除已經(jīng)發(fā)生病變的宮頸組織。

2018-09-12 08:17 ask8645299075 追問(wèn)

你好黃醫(yī)生,塞藥用什么藥物最好呢,給推薦一下,藥用多長(zhǎng)時(shí)間呢,我的HPV是陽(yáng)性56,如何才能轉(zhuǎn)陰呢,我們這邊只開了陰道塞藥干擾素,如果做了LEEP手術(shù)后HPV不轉(zhuǎn)陰宮頸CIN1會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)呢,搞不懂這些專業(yè)的病好著急,謝謝黃醫(yī)生

2018-09-12 13:44醫(yī)生回答:

塞藥可以選擇保婦康栓或者干擾素栓。但都不是特效藥物。 leep手術(shù)主要是切除宮頸病變的。 hpv病毒主要靠自身的免疫力清除。

2018-09-12 14:21 ask8645299075 追問(wèn)

你好黃醫(yī)生,如果做了LEEP手術(shù)后HPV不轉(zhuǎn)陰,宮頸CIN1會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)呢

2018-09-12 14:24醫(yī)生回答:

CIN1級(jí)有復(fù)發(fā)的可能

2018-09-12 15:48 ask8645299075 追問(wèn)

CIN1復(fù)發(fā)的原因是不是因?yàn)镠PV陽(yáng)性引起的,如果HPV轉(zhuǎn)陰了,不做LEEP手術(shù)CIN1會(huì)不會(huì)自己就好轉(zhuǎn),或者做手術(shù)CIN1也不會(huì)復(fù)發(fā)呢,最終結(jié)果是不是還是要讓HPV轉(zhuǎn)陰就可以避免宮頸病變了

2018-09-12 17:11醫(yī)生回答:

手術(shù)只能切除宮頸病變,不能清除病毒。 關(guān)于hpv感染,目前的主流醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)是治病不治毒。通俗的講,有病毒不需要治療,也沒(méi)有藥物治療,但是發(fā)生了病變需要積極治療。

2018-09-12 18:33 ask8645299075 追問(wèn)

那黃醫(yī)生我要不要先不做手術(shù),塞藥治療一段時(shí)間后再去復(fù)查可以嗎,你也說(shuō)過(guò)低級(jí)別宮頸鱗狀上皮病變也可以自行消退恢復(fù)治愈,結(jié)合我的病情黃醫(yī)生我不做手術(shù)這個(gè)自行消退治愈性大不大,我就擔(dān)心做了手術(shù)了CIN1會(huì)復(fù)發(fā),如果能自行消退治愈那是最好的了,我問(wèn)的問(wèn)題有些多,麻煩黃醫(yī)生啦

2018-09-12 18:56醫(yī)生回答:

作為積極的處理措施,因?yàn)槟挲g45歲,已經(jīng)有部分區(qū)域發(fā)生的cin1級(jí)改變,我建議做leep刀手術(shù)。阻止病變進(jìn)一步發(fā)展。 當(dāng)然,等待它自行消退也可以。但萬(wàn)一病變進(jìn)展了,則不合適。 處理cin1級(jí)病變總比處理cin2級(jí)或3級(jí)病變要好。

2018-09-12 22:18 ask8645299075 追問(wèn)

好的,向您咨詢了這么多問(wèn)題,您都耐心到位的講解,非常的感謝黃醫(yī)生

2018-09-12 22:21醫(yī)生回答:

不客氣的,祝好!

2018-09-12 23:07 ask8645299075 追問(wèn)

你好黃醫(yī)生,如果做手術(shù)要等月經(jīng)干凈后幾天去做,做之前還要空腹抽血嗎,手術(shù)后需要注意那些事項(xiàng)呢

2018-09-13 05:39醫(yī)生回答:

1、手術(shù)時(shí)機(jī):月經(jīng)干凈3~7天之內(nèi),不同房,即可去醫(yī)院手術(shù)。 2、術(shù)前檢查:血分析、心電圖等,不需要空腹抽血。 3、術(shù)后處理:口服或靜滴抗生素三天,休息半月,禁止同房一個(gè)月。

2018-09-13 11:31 ask8645299075 追問(wèn)

好的,知道啦黃醫(yī)生,還有一問(wèn)就是如果我做完手術(shù)了,后期HPV也轉(zhuǎn)陰了,沒(méi)有病毒的感染CIN1是不是就不會(huì)在復(fù)發(fā)呢,非常非常的感謝黃醫(yī)生。

2018-09-13 12:01醫(yī)生回答:

是的,沒(méi)有病毒感染,一般不會(huì)發(fā)生宮頸病變

2018-09-13 13:08 ask8645299075 追問(wèn)

好的,謝謝您黃醫(yī)生

2018-09-13 16:01醫(yī)生回答:

感謝您的信任,祝您早日康復(fù)!

王渭峰
王渭峰 張家川回族自治縣大陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺疾病、甲狀腺疾病、腹部疾病、疝氣 幫助網(wǎng)友:9088稱贊:2
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2018-09-11 20:13:55 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述,cin1級(jí)可以對(duì)癥保守治療,定期復(fù)查,也建議做利普刀手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議對(duì)癥治療,定期復(fù)查,如果想根治就利普刀手術(shù)治療,也定期復(fù)查,平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,同房衛(wèi)生,祝身體健康!

2018-09-12 08:19 ask8645299075 追問(wèn)

你好王醫(yī)生,塞藥用什么藥物最好呢,給推薦一下,藥用多長(zhǎng)時(shí)間呢,我的HPV是陽(yáng)性56,如何才能轉(zhuǎn)陰呢,我們這邊只開了陰道塞藥干擾素,如果做了LEEP手術(shù)后HPV不轉(zhuǎn)陰宮頸CIN1會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)呢,搞不懂這些專業(yè)的病好著急,謝謝王醫(yī)生

2018-09-12 15:06醫(yī)生回答:

干擾素是最對(duì)癥的藥物治療。復(fù)發(fā)幾率極小。

2018-09-12 18:38 ask8645299075 追問(wèn)

干擾素是抗病毒的,我現(xiàn)在宮頸有病變,陰道給藥需要配合干擾素還塞其他藥嗎,如果塞還需要塞哪種藥呢,如果HPV轉(zhuǎn)陰了是不是宮頸病變就自行消退治愈呢,謝謝醫(yī)生

2018-09-13 11:25醫(yī)生回答:

hpv就是一種病毒感染引起的癥狀。

2018-09-13 11:33 ask8645299075 追問(wèn)

如果我做手術(shù)治療,后期HPV也轉(zhuǎn)陰了,沒(méi)有病毒的感染CIN1是不是就徹底好了也不會(huì)在復(fù)發(fā)呢

2018-09-13 11:34醫(yī)生回答:

對(duì),復(fù)查陰性就痊愈了。

2018-09-13 13:08 ask8645299075 追問(wèn)

好的謝謝您王醫(yī)生

2018-09-13 14:02醫(yī)生回答:

不客氣,很高興為你服務(wù)

疾病百科| 子宮內(nèi)膜息肉(別名:子宮息肉)

掛號(hào)科室:婦科

溫馨提示:
注意個(gè)人衛(wèi)生、經(jīng)期衛(wèi)生,保持外陰清潔,穿透氣性好的寬松棉松內(nèi)褲。   

子宮內(nèi)膜息肉是婦科常見病,可引起不規(guī)則陰道流血、不孕,目前病因未明,認(rèn)為與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),以超聲診斷為主,子宮聲學(xué)造影敏感性更高,宮腔鏡是診斷子宮內(nèi)膜息肉的金標(biāo)準(zhǔn),宮腔鏡下息肉摘除術(shù)是子宮內(nèi)膜息肉首選... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:月經(jīng)量多、子宮出血、息肉、陰道出血、白帶[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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