有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科腎結(jié)石 → 昨天晚上,肚子劇烈疼痛

昨天晚上,肚子劇烈疼痛

男 | 35歲 懸賞5個(gè)健康幣 2018-09-05 11:17:56 5人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 昨天晚上,肚子劇烈疼痛,上醫(yī)院檢查,做彩超,結(jié)果是結(jié)石,大小0.9*0.6cm,在輸尿管上側(cè)距離腎門6CM處。醫(yī)生建議直接手術(shù)。 我本人有顧慮,手術(shù)對(duì)身體有影響。請(qǐng)問有沒有保守治療對(duì)身體影響小的方法,本人還未婚。該采取什么樣的治療方案比較好!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類臨床麻醉,能夠獨(dú)立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2018-09-05 11:25:21 我要投訴

      腎結(jié)石的治療分為:第一非手術(shù)療法和第二手術(shù)療法。非手術(shù)療法包括:第一腎絞痛的治療。腎絞痛治療主要是注射解痙止痛的藥物,常用的藥物有山莨菪堿或者阿托品加哌替啶或者嗎啡,必要的時(shí)候可以重復(fù)使用。有的報(bào)告使用吲哚美辛、硝苯地平、黃體酮等藥物治療腎絞痛,也有一定的療效。第二是排石治療,小于0.5公分的結(jié)石,百分之九十可以通過大量飲水,適當(dāng)活動(dòng),排石藥物,將結(jié)石排出。飲水的量要求每日尿量達(dá)到兩千五百毫升以上,每日飲水要均勻。第三,是榮氏療法,用于治療尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。所以尿酸結(jié)石的患者。尿液一般要求堿化到PH值在六點(diǎn)五到七點(diǎn)零以上,而胱氨酸結(jié)石患者要求堿化到PH值7.5到8.0以上。堿化藥物常用的有枸櫞酸鈉、碳酸氫鈉等。手術(shù)療法包括:第一體外沖擊波碎石,這是結(jié)石治療的首選方法。第二,輸尿管腎鏡取石或者碎石術(shù),這個(gè)方法適用于中下段的輸尿管結(jié)石。第三是經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù),通過經(jīng)皮腎盂或者腎盞穿刺,建立脾腎通道,放入腎鏡,直射下取石或碎石。第四是開放手術(shù),一般僅有少數(shù)的患者需要進(jìn)行開放手術(shù)。有些結(jié)石嵌頓的時(shí)間比較長(zhǎng),與尿路結(jié)膜粘連比較緊密,合并感染,其他的治療均無效,可以考慮手術(shù)治療。
      

劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網(wǎng)友:16929
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2018-09-05 11:29:24 我要投訴

      你的結(jié)石卡在輸尿管內(nèi),首先抗炎解痙止痛,待疼痛能夠忍受的情況下,采用激光碎石,定位準(zhǔn)確,創(chuàng)傷小,一般都能將石頭擊碎正常排出,若這種方法效果不佳,可考慮手術(shù)治療。
      

陶莉
陶莉 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)胃炎.感冒.支氣管肺炎.咽炎.肺氣腫.口腔潰瘍 幫助網(wǎng)友:2422稱贊:1
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2018-09-05 11:23:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,根據(jù)你描述的和檢查結(jié)果分析,你可以遵醫(yī)囑治療.
      指導(dǎo)意見:
      一般手術(shù)都有一定風(fēng)險(xiǎn),但并不是都出現(xiàn)意外,醫(yī)生建議手術(shù)治療肯定有一定道理,如果想保守治療,也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,保守治療可以口服排石藥物和體外碎石,但體外碎石存在一定的損傷,故建議最好遵醫(yī)囑治療,手術(shù)治療效果比較好.祝你健康!
      
      以上是對(duì)“昨天晚上,肚子劇烈疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2018-09-05 11:24:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的泌尿系彩超檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要考慮你右側(cè)輸尿管上段有結(jié)石,并且已經(jīng)由于結(jié)石的阻塞,形成了右腎的輕度腎積水。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,一般來說腎結(jié)石主要可以通過體外沖擊波碎石術(shù)進(jìn)行治療,一般小于一厘米的結(jié)石都可以考慮進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù),但是如果結(jié)石發(fā)生了嵌頓或者是粘連,這種情況下才考慮進(jìn)行手術(shù)治療,你如果不想手術(shù)的話可以再去另外一家大醫(yī)院的泌尿外科掛號(hào)就診去咨詢一下,盡快選擇治療辦法,因?yàn)槟阌夷I積水如果加重的話,會(huì)影響腎功能。
      

z13153878530
z13153878530 護(hù)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,氣管炎,糖尿病,高血壓,冠心病,急性腎盂 幫助網(wǎng)友:15045稱贊:7
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2018-09-05 11:26:42 我要投訴

      病情分析:
      你好!很高興回答你的問題,根據(jù)你提供的資料,你現(xiàn)在是輸尿管結(jié)石引起的腹痛。
      指導(dǎo)意見:
      你可以先采用體外碎石術(shù)加服碎石湯,同時(shí)注意多喝水,經(jīng)處理,一般不超過1厘米的結(jié)石都能排出體外,希望我的回答能夠幫助到你,祝你早日康復(fù)!
      

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