健康咨詢描述: 昨天晚上,肚子劇烈疼痛,上醫(yī)院檢查,做彩超,結(jié)果是結(jié)石,大小0.9*0.6cm,在輸尿管上側(cè)距離腎門6CM處。醫(yī)生建議直接手術(shù)。 我本人有顧慮,手術(shù)對(duì)身體有影響。請(qǐng)問有沒有保守治療對(duì)身體影響小的方法,本人還未婚。該采取什么樣的治療方案比較好!
腎結(jié)石的治療分為:第一非手術(shù)療法和第二手術(shù)療法。非手術(shù)療法包括:第一腎絞痛的治療。腎絞痛治療主要是注射解痙止痛的藥物,常用的藥物有山莨菪堿或者阿托品加哌替啶或者嗎啡,必要的時(shí)候可以重復(fù)使用。有的報(bào)告使用吲哚美辛、硝苯地平、黃體酮等藥物治療腎絞痛,也有一定的療效。第二是排石治療,小于0.5公分的結(jié)石,百分之九十可以通過大量飲水,適當(dāng)活動(dòng),排石藥物,將結(jié)石排出。飲水的量要求每日尿量達(dá)到兩千五百毫升以上,每日飲水要均勻。第三,是榮氏療法,用于治療尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。所以尿酸結(jié)石的患者。尿液一般要求堿化到PH值在六點(diǎn)五到七點(diǎn)零以上,而胱氨酸結(jié)石患者要求堿化到PH值7.5到8.0以上。堿化藥物常用的有枸櫞酸鈉、碳酸氫鈉等。手術(shù)療法包括:第一體外沖擊波碎石,這是結(jié)石治療的首選方法。第二,輸尿管腎鏡取石或者碎石術(shù),這個(gè)方法適用于中下段的輸尿管結(jié)石。第三是經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù),通過經(jīng)皮腎盂或者腎盞穿刺,建立脾腎通道,放入腎鏡,直射下取石或碎石。第四是開放手術(shù),一般僅有少數(shù)的患者需要進(jìn)行開放手術(shù)。有些結(jié)石嵌頓的時(shí)間比較長(zhǎng),與尿路結(jié)膜粘連比較緊密,合并感染,其他的治療均無效,可以考慮手術(shù)治療。
你的結(jié)石卡在輸尿管內(nèi),首先抗炎解痙止痛,待疼痛能夠忍受的情況下,采用激光碎石,定位準(zhǔn)確,創(chuàng)傷小,一般都能將石頭擊碎正常排出,若這種方法效果不佳,可考慮手術(shù)治療。
病情分析:
你好,很高興為你解答,根據(jù)你描述的和檢查結(jié)果分析,你可以遵醫(yī)囑治療.
指導(dǎo)意見:
一般手術(shù)都有一定風(fēng)險(xiǎn),但并不是都出現(xiàn)意外,醫(yī)生建議手術(shù)治療肯定有一定道理,如果想保守治療,也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,保守治療可以口服排石藥物和體外碎石,但體外碎石存在一定的損傷,故建議最好遵醫(yī)囑治療,手術(shù)治療效果比較好.祝你健康!
以上是對(duì)“昨天晚上,肚子劇烈疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的泌尿系彩超檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要考慮你右側(cè)輸尿管上段有結(jié)石,并且已經(jīng)由于結(jié)石的阻塞,形成了右腎的輕度腎積水。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,一般來說腎結(jié)石主要可以通過體外沖擊波碎石術(shù)進(jìn)行治療,一般小于一厘米的結(jié)石都可以考慮進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù),但是如果結(jié)石發(fā)生了嵌頓或者是粘連,這種情況下才考慮進(jìn)行手術(shù)治療,你如果不想手術(shù)的話可以再去另外一家大醫(yī)院的泌尿外科掛號(hào)就診去咨詢一下,盡快選擇治療辦法,因?yàn)槟阌夷I積水如果加重的話,會(huì)影響腎功能。
病情分析:
你好!很高興回答你的問題,根據(jù)你提供的資料,你現(xiàn)在是輸尿管結(jié)石引起的腹痛。
指導(dǎo)意見:
你可以先采用體外碎石術(shù)加服碎石湯,同時(shí)注意多喝水,經(jīng)處理,一般不超過1厘米的結(jié)石都能排出體外,希望我的回答能夠幫助到你,祝你早日康復(fù)!
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