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一般選擇什么方式治強直?

女 | 45歲 2018-09-04 21:30:26 5人回復(fù) 來自亳州市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,最近的話關(guān)節(jié)一直疼的比較厲害,還有就是不能長時間活動,頸椎方面疼的比較厲害,檢查發(fā)現(xiàn)是強直性脊柱炎,一般的話怎么治療的話會比較好,一直困擾著自己的生活,有點急。一般選擇什么方式治強直?

想得到怎樣的幫助:一般選擇什么方式治強直?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王斌
王斌 淮北市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 對運動醫(yī)學(xué)的微創(chuàng)治療,以及四肢骨折、脊柱疾病等具有 幫助網(wǎng)友:11173稱贊:2
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2018-09-05 09:20:21 我要投訴

      你好對于強直性脊柱炎,首先應(yīng)用非甾體抗炎藥以及抗風(fēng)濕的藥物控制炎癥,減輕或延緩癥狀,維持正常的姿勢和最佳的功能位置,防止畸形,如果條件允許的話,可以用生物制劑配合一些鍛煉。
      

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長:四肢骨折,關(guān)節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網(wǎng)友:19466
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2018-09-05 09:22:05 我要投訴

      治療
      1.控制AS治療的目的
      在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
      (1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì)、大致病程、可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
      (2)注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應(yīng)挺胸收腹,睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時。參與力所能及的勞動和體育活動。工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。
      (3)保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,參加醫(yī)療體育鍛煉。
      (4)了解藥物作用和副作用,學(xué)會自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。
      2.體療
      體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要??杀3旨怪纳韽澢?,防止畸形。保持胸廓活動度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據(jù)個人情況采取適當(dāng)?shù)倪\動方式和運動量。如新的疼痛持續(xù)2小時以上不能恢復(fù),則表明運動過度,應(yīng)適當(dāng)減少運動量或調(diào)整運動方式。
      3.物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形。
      4.藥物治療
      (1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
      (3)甲氨蝶呤據(jù)報道療效與SSZ相似??诜挽o脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
      (4)腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。
      (6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
      

劉曉明
劉曉明 主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,骨關(guān)節(jié)炎,膽囊炎,膽結(jié)石,腱鞘炎,闌 幫助網(wǎng)友:7862稱贊:1
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2018-09-05 09:14:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)以上描述確診為強直性脊柱炎。問一般選擇什么方式治療?強制性及住院的治療手段,則重在西醫(yī)方面對其治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議,強直性級助研,根據(jù)他的臨床特點,診斷給予外科治療,內(nèi)科治療及中醫(yī)治療等。
      
      以上是對“一般選擇什么方式治強直?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

韓艷艷
韓艷艷 金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 長期擅長于心腦血管疾病診斷及治療,尤其腦出血,腦梗 幫助網(wǎng)友:5466稱贊:1
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2018-09-05 09:17:07 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,及結(jié)合患者出現(xiàn)的上述情況,考慮此類疾患治療上相對棘手。
      指導(dǎo)意見:
      建議患者平時注意休息,不要過于勞累,不要受涼,建議患者按時規(guī)律服用藥物,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?br />      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任醫(yī)師 擅長: 對“長期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、受限、病情反復(fù)的中晚期疑難 幫助網(wǎng)友:1358
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2018-09-04 21:30:37 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎是臨床上一種較為常見的疾病,發(fā)病時而隱襲,常常會令病人感到措手不及,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直。也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病。
      強直科學(xué)對癥的診療是實現(xiàn)強直康復(fù)的關(guān)鍵,建議去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進行系統(tǒng)化的治療,通過治療早期患者病癥消失,祛炎治痛,解除關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、腫脹等病癥。中期達到阻斷病情發(fā)展,疼痛、活動受限病癥消失,同時全身性的免疫調(diào),實現(xiàn)長期有效抗復(fù)發(fā)。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

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       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

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