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強直患者,腿發(fā)酸怎么辦好?

男 | 29歲 2018-09-03 08:02:03 5人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 強直患者,腿發(fā)酸怎么辦好?腿一直不是很舒服。怎么辦好?

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李全波
李全波 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿疼痛,神經(jīng)病理性疼痛,頭痛,周圍神經(jīng)病. 幫助網(wǎng)友:9268稱贊:1
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2018-09-03 09:40:08 我要投訴

      你好,根據(jù)你的情況和癥狀,考慮是由于強直性脊柱炎引起的全身關(guān)節(jié)炎癥的問題,這種情況的治療以保守治療為主,可以采取局部物理治療和服用免疫抑制劑進(jìn)行治療。
      

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長:四肢骨折,關(guān)節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網(wǎng)友:19466
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2018-09-03 09:44:58 我要投訴

      治療
      1.控制AS治療的目的
      在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
      (1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì)、大致病程、可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
      (2)注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應(yīng)挺胸收腹,睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時。參與力所能及的勞動和體育活動。工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。
      (3)保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,參加醫(yī)療體育鍛煉。
      (4)了解藥物作用和副作用,學(xué)會自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。
      2.體療
      體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形。保持胸廓活動度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據(jù)個人情況采取適當(dāng)?shù)倪\動方式和運動量。如新的疼痛持續(xù)2小時以上不能恢復(fù),則表明運動過度,應(yīng)適當(dāng)減少運動量或調(diào)整運動方式。
      3.物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形。
      4.藥物治療
      (1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
      (3)甲氨蝶呤據(jù)報道療效與SSZ相似??诜挽o脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
      (4)腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。
      (6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
      5.手術(shù)治療
      嚴(yán)重脊柱駝背、畸形,待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。對頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形。
      

張久輝
張久輝 朝陽縣羊山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 泌尿系感染,腸梗阻,膽囊炎,膽石癥,創(chuàng)傷,骨折 幫助網(wǎng)友:9023稱贊:4
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2018-09-03 09:37:27 我要投訴

      病情分析:
      您好,強直性脊柱炎是臨床上一種常見的自身免疫性疾病。
      指導(dǎo)意見:
      建議強直性脊柱炎患者積極的到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,治療。可以配合理療的方法治療。
      
      以上是對“強直患者,腿發(fā)酸怎么辦好?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王平
王平 乳山市白沙灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 骨折、關(guān)節(jié)脫位、半月板損傷、關(guān)節(jié)盂唇的損傷,通過X 幫助網(wǎng)友:41317稱贊:81
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2018-09-03 09:37:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,強直性脊柱炎一般是需要服用藥物來治療的,非甾體抗炎藥,柳氮磺胺吡啶都可以
      指導(dǎo)意見:
      除了服用藥物治療之外還需要平臥休息,適當(dāng)運動,如果病情控制不好會引起關(guān)節(jié)畸形的
      

周國良
周國良 鄭州強直類風(fēng)濕中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間 幫助網(wǎng)友:660
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2018-09-03 08:02:13 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯;也可表現(xiàn)為夜間疼,經(jīng)活動或服止痛劑緩解。隨著病情發(fā)展,關(guān)節(jié)疼痛減輕,而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成強硬的弓形,向前屈曲。針對你的描述以及現(xiàn)在的病情,建議選擇專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行綜合性治療,精準(zhǔn)定位無菌性炎癥在全身的分布情況,結(jié)合檢查結(jié)果查清免疫紊亂情況,要多層次遞進(jìn)祛除關(guān)節(jié)腔內(nèi)無菌性炎癥,防止炎癥進(jìn)一步刺激關(guān)節(jié)軟骨,阻斷病情發(fā)展,結(jié)合免疫醫(yī)學(xué)的調(diào)節(jié),恢復(fù)正常生活。
      

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