健康咨詢描述: 2018.8.11號因咳嗽、背游走性疼痛、平路快走或有坡度梯坎感覺累入院,診斷為冠心病,行冠脈造影安心臟支架1枚,20號出院后上述情況有少許改善,但仍咳嗽,且疼痛由上背轉(zhuǎn)移至左側(cè)肋骨最下端處,不咳時僅少許疼痛,咳嗽厲害時,疼痛隨之加劇,坐臥都困難。后懷疑肺有問題,于8.29號照的胸部增強CT,CT報告稱胸3椎骨質(zhì)破壞,周圍軟組織影3.8*2.0cm,胃賁門壁增厚,考慮漿細胞癌轉(zhuǎn)移?目前尚未進一步檢查,想咨詢一下,如果是胃癌骨轉(zhuǎn)移了,一般情況下還能活多久?最好的治療方案是什么?你說的中藥治療,那么多種中藥,怎么配?除了癌癥骨轉(zhuǎn)移,還有什么情況會引起胸椎骨質(zhì)破壞,周圍軟組織影增多? 謝謝!
你好,從目前看,病情還不明確,建議進一步行無痛胃鏡,取活檢做病理,明確胃癌診斷,如果是胃癌骨轉(zhuǎn)移,分期屬于晚期,背部疼痛,可以先行骨轉(zhuǎn)移灶放療,再全身化療
她才做了心臟支架術(shù)剛2周,可以胃鏡取物嗎?有風險嗎?
時間有些短,具體還需要心內(nèi)科評估心功能
病情分析:
胃癌骨轉(zhuǎn)移及胃癌晚期,其生存期需要結(jié)合患者身體狀況、治療方案及對藥物的敏感性。最好的治療方案需根據(jù)患者實際情況制定,建議您嘗試靶向治療并配合中藥扶正、增強免疫力治療原則。如果您懷疑胸椎骨質(zhì)破壞不是腫瘤轉(zhuǎn)移所致,可行胸椎骨穿刺活檢明確是否是轉(zhuǎn)移病灶。
指導意見:
建議當?shù)蒯t(yī)院及時??凭驮\,進一步行上述相關(guān)檢查,及早明確病因及時治療。祝您早日康復!
謝謝!她才做了心臟支架術(shù)剛2周,可以胃鏡取物嗎?有風險嗎?
風險是肯定的,原則上沒有太大禁忌,做胃鏡的醫(yī)生會根據(jù)實際情況評估,不同地方醫(yī)院對于胃鏡的禁忌不同。
溫馨提示:
進食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時治療,定期進行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對高發(fā)區(qū)及高危人群進行胃癌及癌前病變的普查普治。
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