健康咨詢(xún)描述: 我父親今年70歲,多年的血壓高,七年前第一次腦血栓,但不嚴(yán)重,不影響日常生活。兩年后做了心臟支架,2016年第二次腦血栓,并伴有糖尿病,每天餐前打胰島素,行動(dòng)有些吃力,說(shuō)話有些不清楚,現(xiàn)在腳部也有些浮腫,前些日子聽(tīng)說(shuō)頭部放支架可以治療他這種病就想試試,我想問(wèn)一下,像我父親這種情況可以做頭部支架嗎?
我們說(shuō)任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,按著他目前的年齡和基礎(chǔ)情況來(lái)說(shuō),個(gè)人認(rèn)為放支架的意義不大,應(yīng)該還是繼續(xù)維持治療,腳有些浮腫的話,可能跟糖尿病腎病有關(guān)系,應(yīng)該查一下,尿常規(guī)以及腎功能,看看是不是有尿蛋白陽(yáng)性或者肌酐增高的情況。
老人總幻想頭部支架后可以像原來(lái)一樣行動(dòng)自如,不受限制,看來(lái)他下肢無(wú)力并不完全是因?yàn)檠?,也是因?yàn)樘悄虿∫鸬氖前桑壳八募◆殉^(guò)200,醫(yī)生擔(dān)心腎衰
如果肌酐已經(jīng)超過(guò)200了的話,那么下肢無(wú)力跟糖尿病腎病的關(guān)系就比較大了,頭部做完支架之后也并不是,就是行動(dòng)自如了,另外,這些手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好!患者的以上情況主要是糖尿病原因引起的下肢浮腫和年老加上高血壓性心臟功能減退等因素有關(guān)系,腦?;蚰X血栓可以做支架植入治療,但是患者有多項(xiàng)慢性基礎(chǔ)疾病,即使支架植入后也可能是再次發(fā)生腦血管疾病,關(guān)鍵在與防止血栓的發(fā)生,因此治療恢復(fù)或好轉(zhuǎn)后的抗凝治療非常關(guān)鍵。
你好,患者有基礎(chǔ)疾病高血壓和糖尿病,是否用顱內(nèi)支架,是一定要專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)決定。顱內(nèi)支架本身是一個(gè)操作比較復(fù)雜的手術(shù),相對(duì)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也是比較高的,所以一定是專(zhuān)科醫(yī)生做專(zhuān)科的事。
以上是對(duì)“我父親今年70歲,多年的血壓高”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
其實(shí)支架的近期療效是可以的,但是長(zhǎng)期的獲益并不是太多,最有效的最根本的還是抗血小板聚集,抗動(dòng)脈硬化,穩(wěn)定斑塊,有效控制血壓血糖血脂才可以,不然發(fā)生急性心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)非常高的!
病情分析:
哦,這個(gè)情況啊,可是可以放入頭部的支架,但是基礎(chǔ)病更多了一些的話,還是要搞好基礎(chǔ)病的治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
首先啊,做好基礎(chǔ)的治療??刂坪锰妓衔锏娘嬍常囡嬎?,少食多餐,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。哦,監(jiān)控好,這個(gè)血脂血壓血糖。投入藥物進(jìn)行干預(yù)。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
1.腦供血不足,椎動(dòng)脈缺血,腦血栓形成后等。 ...[說(shuō)明書(shū)]
活血化瘀,醒腦通絡(luò),潛陽(yáng)熄風(fēng)。用于因瘀血、肝陽(yáng)上...[說(shuō)明書(shū)]
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