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有沒有什么比較好的痛風(fēng)治療手段?

男 | 55歲 2018-08-25 13:28:57 6人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述:   痛風(fēng)27年了,這些年什么藥都試過,中藥西藥藏藥都試過,包括秋水仙堿,別嘌醇,非布司他,苯溴馬隆等等都試過,沒有明顯效果。經(jīng)常性小發(fā)作,3到5個月一次大發(fā)作,非常痛苦。血尿酸一直降不下來,現(xiàn)在660。胸肋關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)幾乎都有結(jié)石,腳趾關(guān)節(jié)和外踝都有結(jié)石破潰。有家族遺傳史,父親有痛風(fēng),包括兄弟姐妹血尿酸都偏高。我痛風(fēng)這么多年,對痛風(fēng)治療的相關(guān)理論基本都了解,這次抱著試試看的想法再咨詢咨詢。您作為中國知名醫(yī)院的醫(yī)生,代表國內(nèi)最先進的技術(shù)了,信息獲取渠道比較多,我主要想咨詢一下,當(dāng)前國內(nèi),國外有沒有什么比較好的治療手段,或者什么最新藥物能夠為我減輕痛苦,萬分感謝!

想得到怎樣的幫助:有沒有什么比較好的痛風(fēng)治療手段

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙旭
趙旭 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦梗塞、腦出血、偏頭痛、腦炎、腦膜炎、脊髓炎、癲癇 幫助網(wǎng)友:30051稱贊:1
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2018-08-25 20:53:19 我要投訴

      你好朋友,痛風(fēng)治療的關(guān)鍵就是降尿酸,把尿酸控制在300以下,至少半年以上就不容易犯了,可以用苯溴馬隆或非布司他降尿酸治療。
      

張美玲
張美玲 太原西山醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肺癌,肝癌,胃癌,乳腺癌等疾病的護理,高血壓,糖尿 幫助網(wǎng)友:5029
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2018-08-25 20:54:39 我要投訴

      痛風(fēng)患者除了藥物治療,在日常生活中還要嚴格管控飲食,不吃嘌呤高的食物如:啤酒,海鮮,火鍋,肉湯等,多喝水,鍛煉身體,多做有氧運動。藥物你已經(jīng)吃了不少,吉林大學(xué)劉曉波研發(fā)了痛風(fēng)降酸中心,你可以查閱咨詢一下。
      

劉陽
劉陽 黑龍江省醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,腦梗塞,腦供血不足,癲癇 幫助網(wǎng)友:11423稱贊:2
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2018-08-25 20:55:54 我要投訴

      尿酸是人體的代謝產(chǎn)物,它的升高與自身的體質(zhì)、飲食有關(guān),過高的尿酸是會導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生,需要特別的注意。男性尿酸只要能長期穩(wěn)定控制在416以下,女性尿酸穩(wěn)定控制在357以下,就基本沒有痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險。另外降尿酸并不是降得越快越好,這是因為對于長期高尿酸血癥的病人,在其肌肉、皮膚、血管、器官以及骨骼內(nèi)都沉積了大量的尿酸,而血液中的尿酸降低了,組織中的尿酸必然向血液轉(zhuǎn)移,這時就很容易打破關(guān)節(jié)中尿酸的濃度平衡,而使得尿酸容易在關(guān)節(jié)等組織中產(chǎn)生結(jié)晶,從而誘發(fā)急性痛風(fēng)的發(fā)作。急性發(fā)作期,有痛風(fēng)石存在可以做手術(shù)。目前國內(nèi)外都是用這些降尿酸的藥物,主要是飲食控制,藥物輔助。痛風(fēng)的成因與人體無法保持嘌呤(尿酸)的動態(tài)平衡有關(guān),屬于分泌代謝系統(tǒng)問題,
      
      以上是對“有沒有什么比較好的痛風(fēng)治療手段?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

唐艷秋
唐艷秋 哈爾濱市胸科醫(yī)院   主任護師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾?。ㄖ夤軘U張 慢阻肺 哮喘 幫助網(wǎng)友:668
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2018-08-25 20:49:34 我要投訴

      你好,痛風(fēng)一般是不容易根治的。建議您服用秋水仙堿,丙磺舒,風(fēng)呤止等抗痛風(fēng)藥物治療。平時注意清淡飲食,不吃辛辣等刺激性食物。不喝酒,不吃海鮮,動物脂肪和動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。不喝酒。注意多喝水,多吃堿性食物。促進尿酸排泄。
      

張名瑜
張名瑜 孟村回族自治縣孟村鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 心肌梗死、心肌炎、冠心病、心律失常、瓣膜炎等 幫助網(wǎng)友:2518
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2018-08-25 20:59:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況,痛風(fēng)27年,有家族史,服藥沒有什么效果,
      指導(dǎo)意見:
      建議,根據(jù)你的情況,建議口服藥物的同時,注意飲食,吃一些含嘌呤較少的蔬菜水果主食,
      

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zsdoc86883953zs 其他
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2018-08-25 13:29:07 我要投訴

      您好,建議您控制飲食。日常飲食原則:給予平衡膳食,適當(dāng)放寬嘌呤攝入的限制,但仍建議每周兩天,可以不連續(xù),完全選用嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物;其余五天食用低嘌呤膳食,每日膳食中嘌呤含量應(yīng)限制100~150mg。堅持減肥,瘦肉煮沸去湯后與雞蛋和牛奶交換使用;蛋白質(zhì)的攝入不宜超過80g/d;限制脂肪攝入,防止過度饑餓;多用綠色蔬菜和黃色蔬菜,以提供充足的維生素及鐵質(zhì)。平時養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,少用食鹽和醬油。建議每天洗熱水浴,以促進尿酸排泄,減輕疼痛。
      1.選擇低嘌呤飲食:禁食含嘌呤較高的食物,即第一類和第二類食物;限量選用含嘌呤在75mg%以內(nèi)的食物,即第三類食物;自由選用含嘌呤少的食物,即第四類食物。
      2、限制熱能:痛風(fēng)病與肥胖、糖尿病、高血壓和高血脂等關(guān)系密切。故應(yīng)降低體重、限制熱能,體重最好能低于理想體重的10~15%;熱能根據(jù)病情而定,一般每天給予6.28~7. 53kJ(1500~1800kcal),使體重維持在標準體重以下,切忌減重過快,應(yīng)循序漸進;減重過快促進脂肪分解,易誘發(fā)痛風(fēng)病的急性發(fā)作。
      3、適量蛋白質(zhì)和脂肪:標準體重時蛋白質(zhì)可按0.8~1.0g供給,全天給予40~70g,以植物蛋白為主。動物蛋白可選用牛奶和雞蛋,因牛奶和雞蛋無細胞結(jié)構(gòu),不含核蛋白,可在蛋白質(zhì)供給量允許范圍內(nèi)選用。盡量不用肉類、禽類和魚類等,如一定要用,可將肉類,經(jīng)煮沸棄湯后食用,但量要少;脂肪可減少尿酸正常排泄,應(yīng)適當(dāng)限制,要求控制在50g/d左右。
      4、供給充足維生素,尤其維生素B族和維生素C:多供給蔬菜和水果等成堿性食物,因機體在堿性時能提高尿酸鹽溶解度,有利于尿酸排出。再則蔬菜和水果富含維生素C,能促進組織內(nèi)尿酸鹽溶解。一般要求每天供給蔬菜、水果1000g,水果4~5次。建議采用周期性生食植物飲食,如“黃瓜日”、“蘋果日”、“西瓜日”、“生菜日”等。
      5、礦物質(zhì):因痛風(fēng)病病人易患高血壓和高血脂癥等,故應(yīng)限制鈉鹽攝入,一般每天2~5g。
      6、大量飲水:養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,或食用含水分多的水果和食品,液體量維持在2000ml/d以上,最好能達到3000ml/d,以保證尿酸的排出。腎功能不全時,應(yīng)適當(dāng)限制飲水。
      7、禁用刺激性食品,不飲或少飲酒:禁用強烈香料及調(diào)味品,如酒和辛辣調(diào)味品。過去曾禁用咖啡、茶葉和可可,因它們分別含有咖啡堿、茶堿和可可堿等甲基嘌呤,但現(xiàn)在認為它們在體內(nèi)代謝后并不產(chǎn)生尿酸鹽,也不在痛風(fēng)石里沉積,故可適量選用。
      8、可用食物:雞蛋、牛奶、去除含氮浸出物的瘦肉和禽肉、蔬菜、水果、谷類、植物油。
      9、禁用食物:動物內(nèi)贓、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦、扁豆、黃豆、肉湯及菌藻類等
      

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細胞增多、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

秋水仙堿

秋水仙堿

治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)...[說明書]

依托考昔片

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本品適用于: 1. 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期...[說明書]

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