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患有甲亢伴橋本,5月份檢查T3T4正常

女 | 26歲 2018-08-23 17:45:03 3人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 患有甲亢伴橋本,5月份檢查T3T4正常,TSH還是低于指標,如圖一,停藥,8月份檢查TSH也正常了,TSH正常的話,我現(xiàn)在還算患有甲亢嗎?圖二是8月份檢查結(jié)果,橋本指標增高,我還需要繼續(xù)吃藥嗎?我這種情況什么時候能夠備孕呢?


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徐爽
徐爽 中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 多囊卵巢綜合征,妊娠糖尿病,糖尿病,甲狀腺功能亢進 幫助網(wǎng)友:156
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2018-08-23 20:28:31 我要投訴

      您好!請問您甲亢病史多長時間?用藥共多長時間?您停藥前藥物劑量多少?是5月份停的藥嗎?藥名?得結(jié)合以上問題再決定下一步診治。

2018-08-23 22:04 ask84796086hm 追問

17年11月份確診甲亢伴橋本,吃的是中藥,18年5月份檢查T3T4正常,停藥,吃知柏地黃丸,8月份檢查,T3T4還有TSH都在正常指標內(nèi),橋本指標相比5月份升高,我想知道橋本指標是否影響生孩子,甲狀腺腫是否能通過藥物減小

2018-08-23 22:35醫(yī)生回答:

橋本甲狀腺炎并不影響要孩子,只要您的那個t3t4和TSH指標在正常范圍就可以,在懷孕前呢抗體高,但tsh正常就可以,倒不一定必須控制在2.5以下,這個時候治療或者不治療都可以。但是一旦確定懷孕,就要盡快化驗甲功。嗯,如果tsh在2.5以上就要用藥治療,在早期要把該值控制在2.5以下。您現(xiàn)在呢,既然三個月沒用藥藥,甲功t3t4和TSH是正常的,就可以準備妊娠了,然后按照我上述的建議去做就可以了。

2018-08-24 15:27 ask84796086hm 追問

如果懷孕,TSH在2.5以上,用藥會影響寶寶么?還有一個是我有甲狀腺腫,這個能通過藥物治療減小嗎?如果不治療以后有可能再變大或者變成腫瘤影響正常生活嗎

2018-08-24 15:48醫(yī)生回答:

懷孕時TSH在2.5以上,并且你的抗體增高,建議用藥治療,如果不用的話,可能會對胎兒的神經(jīng)發(fā)育產(chǎn)生影響。應(yīng)用藥物治療可能會使你的甲狀腺腫減小。但是我無法對你進行查體,建議你到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生對你進行體格檢查,再決定藥物怎么應(yīng)用。

2018-08-24 17:45 ask84796086hm 追問

第一次彩超是左側(cè)22×21×48mm,右側(cè)17×21×47mm,第二次是左側(cè)53×19×18mm,右側(cè)61×18×18mm,是不同地方檢查的,這到底是變大了還是有表小,視覺上是有時候大,有時候小

2018-08-24 18:08醫(yī)生回答:

也可能是變大了,建議以后可以在同一家醫(yī)院檢查,儀器都一樣,檢查水平差不多,誤差就會減少。

江春花
江春花 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病合并急慢性并發(fā)癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀 幫助網(wǎng)友:449
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2018-08-23 20:20:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你目前描述的檢查結(jié)果,甲狀腺功能是正常的。
      指導(dǎo)意見:
      建議:后面兩項抗體明顯升高,提示為橋本甲狀腺炎,目前尚沒有特效的治療辦法,甲狀腺功能正常,定期復(fù)查即可。如果準備懷孕的話,促甲狀腺激素需要控制在2.5以下。

2018-08-23 22:05 ask84796086hm 追問

TSH需要控制在2.5以下,是還要吃藥的意思嗎?然后橋本指標升高對懷孕不影響是嗎?

2018-08-24 07:44醫(yī)生回答:

抗體升高沒有特效辦法。主要看TSH,具體用藥最好就診內(nèi)分泌科。

zsdoc85622346yc
zsdoc85622346yc 其他 幫助網(wǎng)友:6473
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2018-08-23 20:55:56 我要投訴

      橋本氏甲狀腺炎,俗稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,屬于自身免疫系統(tǒng)性疾病,橋本氏疾病會產(chǎn)生自身抗體,這種抗體會破壞正常的甲狀腺細胞。建議治療了再備孕
      
      以上是對“患有甲亢伴橋本,5月份檢查T3T4正常”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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