健康咨詢描述: ,袁志武致癇灶位于皮層下深部,暫時不適合手術(shù)。先別急,先調(diào)整藥物,應(yīng)能奏效。若調(diào)整藥物效果不佳,未來可以做迷走神經(jīng)刺激術(shù)。 這是醫(yī)生告訴我們的話,想請教醫(yī)生還有沒有其他有效的治療辦法?
卡馬西平、奧卡西平或拉莫三嗪作為一線用藥用于新診斷局灶性發(fā)作的患者。如果卡馬西平、奧卡西平或拉莫三嗪不合適或不耐受,可考慮左乙拉西坦或丙戊酸。如果以上五個抗癲癇藥中的第一個藥物無效,可從中選擇另一種藥物。如果第二個耐受性好的抗癲癇藥無效可考慮聯(lián)合治療。當(dāng)一線治療無效或不能耐受時,卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦、丙戊酸、托吡酯、氯巴占、加巴噴丁、唑尼沙胺均可作為局灶性發(fā)作的添加用藥。如果添加治療無效或不能耐受,可考慮的其他抗癲癇藥有苯巴比妥,苯妥英鈉。
癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療。其中最重要的是控制發(fā)作,可根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物,用藥宜從小劑量開始,然后逐漸增量,不能驟然停藥。目前多主張用一種藥物,確認單藥治療失敗后,方可加用第2種藥物。常用藥物有卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、開普蘭、苯巴比妥等。建議在正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),定期復(fù)查腦電圖
癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生及預(yù)防五個方面。其中最重要的是控制發(fā)作,目前以藥物治療為主。臨床上可根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物,一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量,就應(yīng)不間斷地應(yīng)用。對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。
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病情分析:
從目前來看,醫(yī)生的治療方案是很合理的,按醫(yī)囑執(zhí)行就可以了
指導(dǎo)意見:
嗯,可以相信醫(yī)生這個正確診斷和治療方案,相信醫(yī)生配合治療會愈合得更好。
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