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我有乙肝小三陽八年左右

男 | 28歲 2018-08-20 11:30:46 2人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 我有乙肝小三陽八年左右,每年都有體檢抽血和B超,今年7月體檢ALT值為60,AST值為27。CT增強(qiáng)結(jié)果:肝臟外形規(guī)則,各葉比例正常,肝實(shí)質(zhì)密度均勻。肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張,膽囊區(qū)未見明顯異常密度影。脾臟不大,密度均勻。肝膽脾腎未見明顯異常強(qiáng)化。為什么最近肝區(qū)隱痛,偶爾感到肝區(qū)針剌一樣痛,有時(shí)悶悶不適,時(shí)有時(shí)無。隱痛大概有一個(gè)月左右了。請(qǐng)各位醫(yī)生大師幫我指教下,到底是什么原因引起的隱痛!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李樹亮
李樹亮 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 下肢靜脈曲張,結(jié)直腸癌,直腸癌,股溝疝,膽囊炎,闌 幫助網(wǎng)友:6088稱贊:1
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2018-08-20 11:39:49 我要投訴

      你目前的檢查結(jié)果提示有輕度的肝功異常,要考慮和乙肝有關(guān)的,還需要進(jìn)一步做個(gè)乙肝DNA看看病毒數(shù)量的高低的,如果病毒數(shù)量高,要用恩替卡韋做抗病毒質(zhì)量的,保肝可以用甘利欣等藥物,平時(shí)還需要注意戒煙酒,少吃油膩食品,定期復(fù)查,多可以改善的。建議你及時(shí)去醫(yī)院查體,以明具體原因。

2018-08-20 11:43 ask868220991s 追問

增強(qiáng)CT結(jié)果,肝沒有異常問題,病毒量會(huì)高嗎?檢查病毒量需要空腹嗎?

2018-08-20 12:06醫(yī)生回答:

這個(gè)沒有特別的要求,對(duì)結(jié)果影響不大,一般復(fù)查肝臟的指標(biāo)會(huì)復(fù)查肝功,這項(xiàng)指標(biāo)是需要空腹的。

2018-08-20 12:27 ask868220991s 追問

我28歲,現(xiàn)在乙肝病毒量檢查是不是很有必要?增強(qiáng)CT結(jié)果和肝功能結(jié)果拿去給肝膽腸胃專科醫(yī)生看了,醫(yī)生說有可能是胃炎引起的肝區(qū)位置隱痛。沒有給我開藥。像我這種癥狀嚴(yán)重嗎?服用恩替卡韋有耐藥性嗎?

2018-08-20 12:52醫(yī)生回答:

不用太過害怕,實(shí)在擔(dān)心的話就去做個(gè)檢查吧。用藥時(shí)間至少在半年以上,因?yàn)殚L(zhǎng)期服用恩替卡韋分散片對(duì)于治療乙肝才有效果,如果中途隨便停藥,很可能會(huì)使病情反彈或者導(dǎo)致病情加重,患者服用恩替卡韋分散片具體停藥時(shí)間,應(yīng)該聽從主治醫(yī)生的建議。而且長(zhǎng)期服用恩替卡韋分散片,只是部分病人會(huì)出現(xiàn)耐藥性。

2018-08-20 14:07 ask868220991s 追問

如果檢查后病毒量高,再吃恩替卡韋吧?我在百度搜了下恩替卡韋具有耐藥性,是不是呢?肝區(qū)隱痛去醫(yī)院應(yīng)該掛什么科?李醫(yī)生能否留個(gè)聯(lián)系方式。

2018-08-20 15:37醫(yī)生回答:

去肝膽外科普外科就行。

趙志兵
趙志兵 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 股溝疝,胰腺炎,下肢靜脈曲張,下肢深靜脈血栓,乳腺 幫助網(wǎng)友:35413
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2018-08-20 11:43:52 我要投訴

      隨你呢,朋友你好,根據(jù)你的情況描述,你還是非常愛惜自己身體的。對(duì)于乙肝患者來說,乙肝的轉(zhuǎn)歸有小三陽(甚至治愈),肝硬化,肝癌。根據(jù)你提供的數(shù)據(jù)來看,現(xiàn)在不考慮肝臟損害嚴(yán)重情況,考慮是不是患有膽道炎。以后查體的時(shí)候可以加一項(xiàng)afp。

2018-08-20 11:48 ask868220991s 追問

CT結(jié)果膽囊也沒有異常變化呀,我去肝膽腸胃??瓶戳耍t(yī)生說有可能胃炎引起的肝區(qū)位置隱痛。

2018-08-20 11:50醫(yī)生回答:

有的時(shí)候ct的結(jié)果只是參考。針對(duì)膽囊炎的癥狀來說。并不一定能夠檢查出來。肝區(qū)隱痛,有可能與膽囊炎,胃炎和十二指腸炎有一定的關(guān)系的。你現(xiàn)在主要問題是你的乙肝癥狀,不要出現(xiàn)異常就好了,至于你所說的疼痛情況癥狀不重,沒必要太擔(dān)心。

2018-08-20 11:59 ask868220991s 追問

肝區(qū)位置隱痛有一個(gè)月左右了,時(shí)有時(shí)無,增強(qiáng)CT也照了,B超也照了,沒什么問題,就是乙肝病毒量沒有檢查,抽血結(jié)果:ALT值為60有點(diǎn)偏高,肝功能其它指標(biāo)正常。為什么肝區(qū)位置隱痛呢?

2018-08-20 12:04醫(yī)生回答:

尊敬的朋友你好,肝區(qū)那里有膽囊,膽管,胃的幽門一部分。在向下的話有結(jié)腸肝曲。至于你所說的疼痛,就考慮這些器官的異常。如果你年齡較大的話,建議你系統(tǒng)檢查一下。如果比較年輕,不考慮太大的問題。是不是有胃炎的可能也是可能的。

2018-08-20 12:20 ask868220991s 追問

我28歲,現(xiàn)在乙肝病毒量檢查是不是很有必要?增強(qiáng)CT結(jié)果和肝功能結(jié)果拿去給肝膽腸胃??漆t(yī)生看了,醫(yī)生說有可能是胃炎引起的肝區(qū)位置隱痛。沒有給我開藥。

2018-08-20 12:34醫(yī)生回答:

針對(duì)你的肝區(qū)疼痛,對(duì)于外科醫(yī)生來說,這不是什么大病,不需要太擔(dān)心,至于乙肝病毒量檢查,還是建議一年至少兩次復(fù)查。

2018-08-20 14:06 ask868220991s 追問

嗯嗯,謝謝趙醫(yī)生,肝區(qū)隱痛,問題不大嗎?我以為是乙肝引起的肝區(qū)隱痛呢,趙醫(yī)生能否留下一個(gè)聯(lián)系方式。

2018-08-20 15:24醫(yī)生回答:

可以的,只是平臺(tái)不允許的。你可以在網(wǎng)上搜索,應(yīng)該可以搜到。平時(shí)要忌煙酒,不要熬夜,以后使用藥物時(shí)要注意不要損害肝功能。其實(shí)我們醫(yī)院已經(jīng)治好了許多例病人了??梢阅矫麃碓囋?。

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