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我有乙肝小三陽八年左右

男 | 28歲 2018-08-20 11:30:46 2人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 我有乙肝小三陽八年左右,每年都有體檢抽血和B超,今年7月體檢ALT值為60,AST值為27。CT增強結果:肝臟外形規(guī)則,各葉比例正常,肝實質密度均勻。肝內外膽管不擴張,膽囊區(qū)未見明顯異常密度影。脾臟不大,密度均勻。肝膽脾腎未見明顯異常強化。為什么最近肝區(qū)隱痛,偶爾感到肝區(qū)針剌一樣痛,有時悶悶不適,時有時無。隱痛大概有一個月左右了。請各位醫(yī)生大師幫我指教下,到底是什么原因引起的隱痛!

醫(yī)生回復區(qū)

李樹亮
李樹亮 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 下肢靜脈曲張,結直腸癌,直腸癌,股溝疝,膽囊炎,闌 幫助網友:6088稱贊:1
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2018-08-20 11:39:49 我要投訴

      你目前的檢查結果提示有輕度的肝功異常,要考慮和乙肝有關的,還需要進一步做個乙肝DNA看看病毒數量的高低的,如果病毒數量高,要用恩替卡韋做抗病毒質量的,保肝可以用甘利欣等藥物,平時還需要注意戒煙酒,少吃油膩食品,定期復查,多可以改善的。建議你及時去醫(yī)院查體,以明具體原因。

2018-08-20 11:43 ask868220991s 追問

增強CT結果,肝沒有異常問題,病毒量會高嗎?檢查病毒量需要空腹嗎?

2018-08-20 12:06醫(yī)生回答:

這個沒有特別的要求,對結果影響不大,一般復查肝臟的指標會復查肝功,這項指標是需要空腹的。

2018-08-20 12:27 ask868220991s 追問

我28歲,現(xiàn)在乙肝病毒量檢查是不是很有必要?增強CT結果和肝功能結果拿去給肝膽腸胃專科醫(yī)生看了,醫(yī)生說有可能是胃炎引起的肝區(qū)位置隱痛。沒有給我開藥。像我這種癥狀嚴重嗎?服用恩替卡韋有耐藥性嗎?

2018-08-20 12:52醫(yī)生回答:

不用太過害怕,實在擔心的話就去做個檢查吧。用藥時間至少在半年以上,因為長期服用恩替卡韋分散片對于治療乙肝才有效果,如果中途隨便停藥,很可能會使病情反彈或者導致病情加重,患者服用恩替卡韋分散片具體停藥時間,應該聽從主治醫(yī)生的建議。而且長期服用恩替卡韋分散片,只是部分病人會出現(xiàn)耐藥性。

2018-08-20 14:07 ask868220991s 追問

如果檢查后病毒量高,再吃恩替卡韋吧?我在百度搜了下恩替卡韋具有耐藥性,是不是呢?肝區(qū)隱痛去醫(yī)院應該掛什么科?李醫(yī)生能否留個聯(lián)系方式。

2018-08-20 15:37醫(yī)生回答:

去肝膽外科普外科就行。

趙志兵
趙志兵 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 股溝疝,胰腺炎,下肢靜脈曲張,下肢深靜脈血栓,乳腺 幫助網友:35413
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2018-08-20 11:43:52 我要投訴

      隨你呢,朋友你好,根據你的情況描述,你還是非常愛惜自己身體的。對于乙肝患者來說,乙肝的轉歸有小三陽(甚至治愈),肝硬化,肝癌。根據你提供的數據來看,現(xiàn)在不考慮肝臟損害嚴重情況,考慮是不是患有膽道炎。以后查體的時候可以加一項afp。

2018-08-20 11:48 ask868220991s 追問

CT結果膽囊也沒有異常變化呀,我去肝膽腸胃??瓶戳耍t(yī)生說有可能胃炎引起的肝區(qū)位置隱痛。

2018-08-20 11:50醫(yī)生回答:

有的時候ct的結果只是參考。針對膽囊炎的癥狀來說。并不一定能夠檢查出來。肝區(qū)隱痛,有可能與膽囊炎,胃炎和十二指腸炎有一定的關系的。你現(xiàn)在主要問題是你的乙肝癥狀,不要出現(xiàn)異常就好了,至于你所說的疼痛情況癥狀不重,沒必要太擔心。

2018-08-20 11:59 ask868220991s 追問

肝區(qū)位置隱痛有一個月左右了,時有時無,增強CT也照了,B超也照了,沒什么問題,就是乙肝病毒量沒有檢查,抽血結果:ALT值為60有點偏高,肝功能其它指標正常。為什么肝區(qū)位置隱痛呢?

2018-08-20 12:04醫(yī)生回答:

尊敬的朋友你好,肝區(qū)那里有膽囊,膽管,胃的幽門一部分。在向下的話有結腸肝曲。至于你所說的疼痛,就考慮這些器官的異常。如果你年齡較大的話,建議你系統(tǒng)檢查一下。如果比較年輕,不考慮太大的問題。是不是有胃炎的可能也是可能的。

2018-08-20 12:20 ask868220991s 追問

我28歲,現(xiàn)在乙肝病毒量檢查是不是很有必要?增強CT結果和肝功能結果拿去給肝膽腸胃專科醫(yī)生看了,醫(yī)生說有可能是胃炎引起的肝區(qū)位置隱痛。沒有給我開藥。

2018-08-20 12:34醫(yī)生回答:

針對你的肝區(qū)疼痛,對于外科醫(yī)生來說,這不是什么大病,不需要太擔心,至于乙肝病毒量檢查,還是建議一年至少兩次復查。

2018-08-20 14:06 ask868220991s 追問

嗯嗯,謝謝趙醫(yī)生,肝區(qū)隱痛,問題不大嗎?我以為是乙肝引起的肝區(qū)隱痛呢,趙醫(yī)生能否留下一個聯(lián)系方式。

2018-08-20 15:24醫(yī)生回答:

可以的,只是平臺不允許的。你可以在網上搜索,應該可以搜到。平時要忌煙酒,不要熬夜,以后使用藥物時要注意不要損害肝功能。其實我們醫(yī)院已經治好了許多例病人了。可以慕名來試試。

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