健康咨詢描述: 骶髂關(guān)節(jié)疼痛,腿也痛。時(shí)常發(fā)燒。頸椎也有僵硬感,有時(shí)腰背有束累痛
想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直性脊柱炎有比中醫(yī)更好地治療方法嗎
治療
1.控制AS治療的目的
在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
(1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì)、大致病程、可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
(2)注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹,睡覺時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí)。參與力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng)。工作時(shí)注意姿勢(shì),防止脊柱彎曲畸形等。
(3)保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時(shí)作息,參加醫(yī)療體育鍛煉。
(4)了解藥物作用和副作用,學(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。
2.體療
體育療法對(duì)各種慢性疾病均有好處,對(duì)AS更為重要??杀3旨怪纳韽澢乐够?。保持胸廓活動(dòng)度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量。如新的疼痛持續(xù)2小時(shí)以上不能恢復(fù),則表明運(yùn)動(dòng)過度,應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。
3.物理治療
理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動(dòng),保持正常功能,防止畸形。
4.藥物治療
(1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔谩8弊饔脼槲改c反應(yīng)、腎臟損害、延長(zhǎng)出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。
(2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
(3)甲氨蝶呤據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似??诜挽o脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時(shí),可用CS局部注射或口服。
(5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。
(6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
5.手術(shù)治療
嚴(yán)重脊柱駝背、畸形,待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。對(duì)頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形。
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)中藥只能起到輔助的作用,雖無特效治療方法,但早期治療可緩解疼痛和減輕脊柱強(qiáng)直,抑制癥狀發(fā)展,預(yù)防畸形。
指導(dǎo)意見:
口服柳氮磺胺嘧啶,雙氯芬酸鈉緩釋片,后期治療在于矯正畸形和治療并發(fā)癥。若為早期病人,應(yīng)囑其不要總是臥床休息,而要盡可能背靠椅子挺直背坐著。必要時(shí)可根據(jù)情況挺直腰站立。要睡硬板床,不墊枕頭,以免脊柱和頸椎變形。'
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的上述癥狀考慮可能是強(qiáng)直性脊柱炎。此病是一種慢性疾病,注意侵犯骶髂關(guān)節(jié),脊柱骨突,脊柱炎軟組織以及外周關(guān)節(jié)。
指導(dǎo)意見:
患者主要表現(xiàn)為,腰,背,頸,臀髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛。嚴(yán)重者可以發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。最好到三甲醫(yī)院風(fēng)濕免疫科科檢查確診,確診后系統(tǒng)治療一段時(shí)間,病情穩(wěn)定后維持量治療。不要隨便停藥。
以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎有比中醫(yī)更好地治療方法嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性關(guān)節(jié)炎,該病無法治愈,但多數(shù)情況下,通過治療可以控制癥狀和防止疾病加重。
指導(dǎo)意見:
建議你要配合西醫(yī)治療,在藥物治療的同時(shí)要配合治療性的體育鍛煉及物理治療,保存現(xiàn)有的功能,最大限度的防止畸形的發(fā)生。
"你好,臨床也有12.4%的強(qiáng)直性脊柱炎早期選擇中醫(yī)科接受治療,中醫(yī)補(bǔ)腎強(qiáng)督、扶正祛邪的治療方案贏得了很多強(qiáng)直性脊柱炎患者的信任。然而見效緩慢,長(zhǎng)期的中醫(yī)藥治療換來的是胃腸道受損、嘔吐、厭食、消瘦、浮腫等現(xiàn)象!強(qiáng)直性脊柱炎的外在癥狀也沒有消失。強(qiáng)直患者千萬要謹(jǐn)慎用藥,嚴(yán)防上當(dāng)受騙,一定要選擇專業(yè)正規(guī)醫(yī)院,采用科學(xué)、系統(tǒng)、全面的治療方案治療。另外,提醒廣大患者一定要樹立治療的信心保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)治療,堅(jiān)持功能鍛煉和飲食調(diào)理,從根本上康復(fù)自己的病情!
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溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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