健康咨詢描述: 請問患上強(qiáng)直性脊柱炎怎么診斷,我最近我的腰疼的受不了,走路也走不了,感覺我的腰還有點(diǎn)彎
想得到怎樣的幫助:請問患上強(qiáng)直性脊柱炎怎么診斷
你好,強(qiáng)直性脊柱炎的診斷:依據(jù)典型的臨床癥狀,血常規(guī)檢查,類風(fēng)濕因子及HLA-B27檢查,腰椎X線檢查或CT檢查,以明確診斷。建議去正規(guī)三甲醫(yī)院骨科確診。
強(qiáng)直性脊椎炎是脊椎的慢性進(jìn)行性炎癥,侵及骶髂關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突、附近韌帶和近軀干的大關(guān)節(jié),導(dǎo)致纖維性或骨性強(qiáng)直和畸形。過去認(rèn)為它是中樞型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,目前認(rèn)為它與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同,是一種獨(dú)特的疾病。本病類風(fēng)濕因數(shù)陰性,屬血清反應(yīng)陰性疾病。?病因尚不清楚。有遺傳因素,男性多于女性,國內(nèi)統(tǒng)計(jì)約為14:1。病人親屬的發(fā)病率比正常人群多20-30倍,約96%的病人含有血清組織相容性抗原HLA-B27
強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的炎癥性疾病,目前沒有什么特效的藥物專門治療這個疾病的。診斷這個疾病需要,病因,癥狀及相應(yīng)的輔助檢查來共同確診。這個病確診的時間一般為五年左右。一般腰部疼痛,都不考慮是這個疾病的,這個疾病發(fā)生率還是比較低的。
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你好,強(qiáng)直臨床表現(xiàn)
(1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。
(2)夜間痛或晨僵明顯。
(3)活動后緩解。
(4)足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病。
(5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
(6)AS家族史或HLA-B27陽性。
(7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
2.影像學(xué)或病理學(xué)
(1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
(2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
(3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動態(tài)增強(qiáng)檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強(qiáng)強(qiáng)度>20%,且增強(qiáng)斜率>10%/min者。
(4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項(xiàng)及其他各項(xiàng)中之3項(xiàng),以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項(xiàng)者,可診斷強(qiáng)直。
你好,強(qiáng)直性脊柱炎患者在早晨起床是腰脊發(fā)僵,活動不利,稱之晨僵;上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛;背部或腰骶疼痛,這也屬于強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn); 建議您到風(fēng)濕免疫科或者專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)化的治療,依托專業(yè)診療的優(yōu)勢,可以對受損的骨質(zhì)進(jìn)行修復(fù),從而改善關(guān)節(jié)變形的情況,同時恢復(fù)活動功能,和正常人一樣。
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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